Latin isim | membrana timpani ( TA +/- ) |
---|---|
MeSH | A09.246.272.702 |
Olarak anatominin , kulak zarı ayırmak lifli membran dış kulak ve orta kulak . Kulak zarı, dış işitme kanalından gelen seslerden kaynaklanan titreşimleri toplamaktan ve bunları kemikçik zincire iletmekten sorumludur .
Kulak zarı, ön-arka yönde biraz daha dar olan yuvarlak bir şekle sahiptir (yüksekliği ortalama 10 mm ve 8 mm genişliğindedir ). Sarkık bir düzlemde değil ama ileriye ve dışarıya bakıyor. Bunun bir sonucu olarak, bu, dış ses kanalının bölümüne daha yüzey alanı daha büyük, yani yaklaşık sahip 60 mm 2 . Kulak zarı düz bir zar değildir, ama karşılık gelen bir koni şekline, apeks, var göbek arasında çekiç tarafından içeri doğru bastırıldığında 2 mm kenarlarından.
Normal kulak zarı bazen dış işitme kanalının uyarılmasının neden olduğu kırmızı refleksin bir sonucu olan vazodilatasyon (kan damarlarının genişlemesi) ile ortaya çıkabilir .
Kulak zarı, Gerlach adı verilen halka şeklindeki lifli bir boncuk aracılığıyla timpanik sulkusa (sulkus) yerleştirilir. Rivinus'un çentiği seviyesindeki bu halka, ön ve arka timpano-malleolar bağları veren çekicin kısa sürecine yerleştirilir.
Kulak zarı otoskopik muayene ile görselleştirilebilir . Aşağıdaki şema kulak zarının farklı kısımlarını göstermektedir:
Timpano-malleolar bağlardan iki bölüm tanımlıyoruz:
Bazen kulak zarları gerektiğinde delinir. Önemsiz olmayan ve özellikle endikasyonlarında ve gerçekleşmesinde kesin kriterleri karşılayan bir eylemdir. Endikasyonlara bağlı olarak, parasentez lokal anestezi altında (enjeksiyonla veya temasla) veya genel anestezi altında yapılabilir, ancak asla çiğ olarak yapılamaz . Transtimpanik dren (veya diabolo) implantasyonundan önceki bir eylemdir .
Kemik ve özellikle stapes ameliyatlarında kulak zarı sulkusun altından kaldırılarak kemikçik zincirine erişim sağlanır , bu nedenle açık değildir. Bu teknik aynı zamanda basit greftler için de kullanılır. En karmaşık durumlarda, orta kulağın boşluklarına geniş erişim sağlamak için bir "posterior yaklaşım" seçilir. Bu yaklaşım, kulak kepçesinin ayrılmasını ve mastoidektomiyi, yani mastoidin oyulmasını gerektirir.
Delinmiş bir kulak zarını kapatmak için, örneğin bir timpanostomi tüpünün yerleştirilmesi sırasında açılan delik doğal olarak kapanmadığında bir miringoplasti yapılabilir .