Dijital



Dijital hakkında toplayabildiğimiz bilgiler, mümkün olduğunca yararlı olması için dikkatlice kontrol edildi ve yapılandırıldı. Muhtemelen buraya Dijital hakkında daha fazla bilgi edinmek için geldiniz. İnternette, Dijital hakkında konuşan ve yine de Dijital hakkında bilmek istediklerinizi sunmayan sitelerin karmaşasında kaybolmak kolaydır. Aşağıdaki Dijital hakkında okuduklarınızı beğendiyseniz, yorumlarda bize bildireceğinizi umuyoruz. Dijital hakkında size sağladığımız bilgiler aradığınız şey değilse, bu siteyi her gün iyileştirebilmemiz için lütfen bize bildirin.

.

Dijitalis , kardiyak glikositler ve kardiyak glikositler terapötik bir sınıfıdır ilaçlar kullanılır Kardiyoloji .

Dijitalis a, maddenin ilişkin dijitalis türetilen, dijitalis (bitki).

Digitalis bitkilerden elde edilir:

Aksiyon

Kardiyotonik glikozitler, bir membran pompası / enzimi, Na + / K + ATPase ile etkileşime girerek çalışır . Bu pompa, hücrenin iç kısmının negatif (elektriksel) polarizasyonundan sorumlu hücrelerin plazma membranının her iki tarafındaki iyonların simetrik olmayan dağılımını yeniden sağlamak ve / veya korumaktan sorumludur.

Kas kasılmasına (örneğin kardiyak) neden olacak bir aksiyon potansiyeli (zarın ani depolarizasyonu) sırasında, kasılma aksiyon potansiyeli uzadıkça daha yoğun olacaktır, diğer yandan kas dokusu (ve sinir) Na + / K + ATPase yeniden negatif membran potansiyeli oluşturana kadar yeni bir aksiyon potansiyeline karşı dirençli olacaktır . Öte yandan dinlenme potansiyeli normalden yüksek olan bir hücre daha heyecanlı olacaktır.

Digitalis, Na + / K + ATPaz'ı inhibe eder ve bu nedenle kas kasılma kuvvetinde bir artışa neden olur, ancak repolarizasyonu yavaşlatır ve böylece bir sonraki kardiyak kasılmayı geciktirir. Bu nedenle etkileri şöyle söylenir:

  • Pozitif inotropik (artan kasılma kuvveti)
  • Kronotropik negatif (düşük kalp atış hızı)
  • Dromotrope negatif (atriyoventriküler iletim hızında azalma)
  • Bathmotropic pozitif (artan kas uyarılabilirliği)

Farmakokinetik

Farklı dijitaller digitoksin (veya dijitalis), digoksin , ouabain , Deslanoside vb .'dir .

Digoksin genellikle ağızdan verilir, ancak acil durumlarda IV enjeksiyonla da verilebilir (IV enjeksiyon yavaş olmalı ve kalp atış hızı sürekli izlenmelidir). IV tedavisi daha iyi tolere edilebilirken (daha az bulantıya neden olduğundan), digoksin çok uzun bir yarı ömre sahiptir ve bu da etki başlangıcını belirli bir saat geciktirir. Normal böbrek fonksiyonu olan hastalar için yarı ömür yaklaşık 36 saattir, digoksin genellikle 125 µg veya 250 µg dozlarda olmak üzere günde bir kez uygulanır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda yarılanma ömrü çok daha uzundur, Vd azalır, bu durumda dozun azaltılması önerilir çünkü yarı yarıya sahip digitoksin gibi farklı bir glukozide geçiş vardır - Nispeten daha uzun eliminasyon ömrü yaklaşık yedi gün. Eliminasyon esas olarak renal atılım yoluyla gerçekleşir ve kalp problemleri olan hastalarda yaygın olarak kullanılan diğer ilaçlarla önemli klinik etkileşimlere yol açan P-glikoproteini içerir . Bunlar arasında spironolakton , verapamil ve amiodaron bulunur . (Öncelikle digoksinin temizlenmesinden sorumlu olan P-glikoproteinin inhibisyonu)

Etkili plazma seviyeleri tıbbi endikasyona bağlı olarak değişir. Konjestif kalp yetmezliği için 0,5 ile 1,0 ng / ml arası seviyeler önerilir. Kalp atış hızı kontrolü için uygulanan terapötik digoksin aralığı 1.0 ile 2.0 ng / ml arasındadır. Toksisite veya etkisizlikten şüpheleniliyorsa digoksin seviyeleri izlenmelidir. Plazma potasyum seviyeleri de yakından izlenmelidir.

Kinidin , verapamil ve amiodaron (digoksin renal klirensi azaltır, doku bağlanma yeri hareket ettirerek) digoksin plazma seviyelerini artırır. Plazma digoksin dikkatle izlenmelidir.

Digitalis ve digoksinin doku alımı önemlidir. Doku konsantrasyonu, digoksin için plazma konsantrasyonunun 30 katı ve dijitalis için 10 katıdır. Digoksin plasenta bariyerini geçer, digoksinin fetal konsantrasyonu annedeki konsantrasyona eşdeğerdir.

Digoksin ayrıca p-glikoproteinin inhibisyonunu test etmek için standart bir kontrol maddesi olarak kullanılır.

Zehirlenme

Digitalis zehirlenmesi bozukluklardan sorumlu olabilir:

  • sindirim,
  • nörosensör,
  • kalp atış hızı ve otomatizm ( Purkinje lifleri ve iletimi),
  • ve bozulmuş böbrek fonksiyonu .

Farklı dijitallerin kan konsantrasyonu kanda ölçülebilir (dijitalis, digoksinemi, vb.)

Notlar ve referanslar

  1. “  Digitalis  ” üzerine, analyticaltoxicology.com ,( 12 Ocak 2016'da erişildi )

Kaynak

  • D r Mégarbane B, tıbbi ve toksikolojik yoğun bakım ünitesi, hastane Lariboisière PARIS tarafından digitalis ile akut zehirlenme .

Dış bağlantı

Dijital hakkında topladığımız bilgileri yararlı bulduğunuzu umuyoruz. Cevabınız evet ise, lütfen bizi arkadaşlarınıza ve akrabalarınıza tavsiye etmeyi unutmayın ve bize ihtiyacınız olduğunda her zaman bizimle iletişime geçebileceğinizi unutmayın. Tüm çabalarımıza rağmen, _title hakkında sunduğumuz şeyin tamamen doğru olmadığını veya bir şeyler eklememiz veya düzeltmemiz gerektiğini düşünüyorsanız, bize bildirirseniz minnettar oluruz. Dijital ve diğer herhangi bir konu hakkında en iyi ve en kapsamlı bilgiyi sağlamak bu web sitesinin özüdür; ansiklopedi projesinin yaratıcılarına ilham veren aynı ruh tarafından yönlendiriliyoruz ve bu nedenle bu web sitesinde Dijital hakkında bulduklarınızın bilginizi genişletmenize yardımcı olduğunu umuyoruz.

Opiniones de nuestros usuarios

Nesrin Taşkın

Benim gibi Dijital hakkında bilgi arayanlar için bu çok iyi bir seçenek.

Berna Uçar

Öğrenmek her zaman iyidir. Dijital ile ilgili makale için teşekkürler.

Nasir çetinkaya

Bu makaleyi Dijital ve tüm sayfada harika bir keşif. Doğrudan favorilere gidiyor.

Hasan Uğur

Bu Dijital girdisi, son anda yarın için çalışmamı tamamlamama yardımcı oldu. Vikipedi'yi tekrar çektiğimi görebiliyordum, öğretmenin bize yasakladığı bir şey. Beni kurtardığın için teşekkürler.