uzmanlık | Acil Tıp |
---|
ICD - 10 | I60 , I61 |
---|---|
CIM - 9 | 430 , 431 |
OMIM | 601367 |
HastalıklarDB | 2247 |
MedlinePlus | 000726 |
eTıp | 1163977 |
eTıp | nöro / 9 ortaya çıkan / 558 ortaya çıkan / 557 pmr / 187 |
ağ | D020521 |
Bir beyin kanaması a, kanama meydana beyin bir sonucu olarak, ya, kafa travması veya formunda serebrovasküler (inme). Genellikle ani bir hemikorporeal eksiklik (sağ veya sol taraf felci) ile ilişkilidir. Bu bir olan sık görülen bir durum olduğu halk sağlığı sorunu içinde özellikle kendi frekansının çünkü engelliler ve nörobilişsel sekeller riskler.
Kanamaların patofizyolojisi geçmişte olduğundan daha iyi anlaşılmıştır, ancak bir nörovasküler birim içinde acil yönetimin zorluğu nedeniyle mortalite ve sekel (işlevsel bozulma genellikle önemlidir) yüksek kalır. Engelliliği sınırlamak için neredeyse her zaman bir rehabilitasyon gereklidir . Bu nedenle önleme önemli bir konudur.
Kusmanın eşlik ettiği şiddetli baş ağrıları, intraserebral kanamanın ana semptomlarıdır.
Bazı hastalar bir kanama keşfedilmeden önce komaya girerler.
Yaşla birlikte görülme sıklığı artar. Fransa'da 1980'lerden bu yana stabilize oldu, ancak kanama profili değişiyor: doktorlar gençlerde daha az derin kanamalar, yaşlılarda daha fazla lober kanama görüyor.
Başında XXI inci yüzyılın beyin içi kanama toplam 10 ila 15% hesaba vuruş meydana gelen sanayileşmiş ülkelerde .
Fransa'da her yıl yaklaşık 150.000 yeni serebrovasküler kaza (CVA) vakası rapor edilmektedir ve bunların %20'si intraparankimal beyin kanaması (ICB) ile bağlantılıdır.
İki ana hemorajik inme türü vardır:
Bu tip kanamalar kendiliğinden veya travma sonucu ortaya çıkabilir.
Kötü bir yaşam tarzının ağırlaştırıcı bir faktör olduğu ( sedanter yaşam tarzı , obezite , alkol , tütün ve / veya esrar tüketimi ...) kabul edilir, ancak bazen arteriyovenöz bir malformasyon söz konusudur.
Serebral kanamaya dahil olan vaskülopatiler çoğunlukla derin perforan arterler ve sporadik amiloid Aβ anjiyopati ile ilgilidir .
İlk önlemler hipoksemi ve hipotansiyonu önlemeye yöneliktir .
Bir beyin enfarktüsü durumunda olduğu gibi, bir etiyolojik değerlendirme (nedenlerin araştırılması), önce bazı olası nadir nedenleri (malformasyon) en iyi şekilde tedavi etmek ve kanamanın tekrarlama riskinin önlenmesini uyarlamak için hızlı bir şekilde kanamanın nedenini belirlemelidir. .
İnme ameliyattan önce ortaya çıkarsa, yeniden programlanmalı ve ertelenmelidir (mümkünse 6 ila 9 ay).