Anal fistül (veya bölge) kanal arasında bir kanal ortaya çıkmasıdır anal ve deri içinden geçebilir sfinkter anal. Bu durum genellikle , içeriği yavaş yavaş ortaya çıkacak apseye neden olan lokal bir enfeksiyondan kaynaklanmaktadır .
Hasta, basınç sırasında kanaldan dışarı çıktığı görülebilen cerahatli akıntıdan şikayetçidir. Tedavi , patolojik kanalın cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
Prevalans% 0.01 civarındadır ve anal fistül en çok genç, erkek erişkinlerde teşhis edilir.
Öncelikle bulaşıcıdır.
Daha nadiren bu karmaşık hale getirebilir anal kanser yanı sıra Crohn hastalığı, yerel radyoterapi teşhis edebilir.
Titiz yol bir ultrason , bir MRI veya bir CT taraması ile gösterilebilir . Ultrason, tanıda BT'den üstün görünmektedir, ancak BT, komşu yapıların daha iyi görüntülenmesine izin verir. MRG en güvenilir inceleme olmaya devam etmektedir.
Fistülografi ( fistüle kontrast ürün enjeksiyonu ) güvenilmez olduğu için artık neredeyse hiç kullanılmamaktadır.
Fistül, seyri ve anal sfinkter tutulumuna göre sınıflandırılabilir .
Asemptomatik bir hasta tedavi gerektirmez.
Diğer durumlarda, anal sfinktere saygı göstermeye çalışırken fistülü açarak ve enfeksiyonu temizleyerek cerrahidir .
Müdahalenin ana riski anal inkontinansın ortaya çıkmasıdır ve bu noktada kullanılan hiçbir teknik göze çarpmaz.
Kral Louis XIV , Paris'te 75 "fistül hastası" üzerinde eğitim aldıktan sonra , Kasım 1686'da cerrah Charles-François Félix tarafından başarıyla ameliyat edilen anal fistülden muzdaripti . Bu durum için "kıvrımlı kraliyet" neşter tasarladı. Kralın iyileşmesi çeşitli kutlamalara yol açtı.