Medicare olan sağlık sigortası sistemi tarafından idare için Amerika Birleşik Devletleri Federal hükümet 65 veya belirli kriterleri karşılayan yaşın üzerindeki insanların yararına. İsim, İngilizce tıbbi ve bakım kelimelerinin kısaltılmış halinden geliyor . Medicare sistemini uygulayan ilk yasa çıkarıldı30 Temmuz 1965Lyndon Johnson'ın başkanlığı sırasında , " yoksulluğa karşı savaş " projesinin bir parçası olarak, Sosyal Güvenlik mevzuatında bir değişiklik şeklinde . Yasanın geçişi sırasında Başkan Johnson, eski Başkan Harry S. Truman'ı programın ilk yararlanıcısı yaptı ve ona ilk Medicare kartını verdi.
" Medicare ", 1956'da kabul edilen Bağımlıların Tıbbi Bakım Yasası uyarınca orduda hizmet verenlerin ailelerine tıbbi bakım sağlayan bir programa verilen addır. Başkan Eisenhower , Beyaz Saray'ın yaşlanma konulu ilk konferansını İstanbul'da düzenledi.Ocak 1961Sosyal güvenlik yararlanıcıları için bir sağlık bakım programının oluşturulması önerildi.
İçinde Temmuz 1965Kongre , Başkan Lyndon Johnson'ın önderliğinde, 65 yaş ve üstü kişilere, geliri veya tıbbi geçmişi ne olursa olsun sağlık sigortası sağlamak için Sosyal Güvenlik Yasasının XVIII. Başkan Lyndon Johnson yasayı yürürlüğe koyuyor30 Temmuz 1965Independence , Missouri'deki Harry S. Truman Başkanlık Kütüphanesi'nde . Eski Başkan Harry S. Truman ve eşi Bess Truman , programın ilk faydalanıcıları oldu.
Medicare, kısmen 1954 tarihli Federal İstihdam ve Sağlık Yardımı Sistemi Katkı Yasasında öngörülen vergilerle finanse edilmektedir . Çalışanlar için, vergi maaşın% 2,9'unu temsil etmektedir (yarısı çalışan, diğeri işveren tarafından ödenmektedir). A kadar31 Aralık 1993Yasa, ücretlerin vergilendirilemeyeceği azami bir miktar öngörüyordu. Ama1 st Ocak 1994, bu sınır kaldırıldı. Serbest meslek erbabı için vergi, kendisi tarafından tam olarak ödenen net gelir üzerinden% 2,9'u temsil etmektedir.
2002 mali yılı için Medicare programı 256.8 milyar $ 'a mal oldu: 230.9 milyar $ hükümet tarafından finanse edildi, kalanı poliçe sahipleri tarafından ödenen primlerle ödendi.
2003'te Medicare , Birleşik Devletler federal bütçesinin % 13'ünü temsil ediyordu . Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) tarafından yapılan hesaplamalara göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmetlerine harcanan her doların% 33'ü Medicare ve Medicaid tarafından destekleniyor . Öte yandan, Medicare ve Medicaid, hemşirelik giderlerinin% 61'ini, hastane giderlerinin% 47'sini ve tıbbi harcamaların% 27'sini karşılamaktadır.
Medicare'in gerçekten de kötü sonuçlar için önemli bir maliyeti vardır çünkü sistemin maliyeti, Medicare'in karşılaması gereken yüksek özel sektör fiyatlarından kaynaklanmaktadır.
Genel olarak, bireyler (kendileri veya eşleri) en az on yıl katkıda bulundularsa, 65 yaşın üzerindeyse ve kalıcı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde ikamet ediyorlarsa Medicare yardımı alabilirler .
65 yaşın altındaki bireyler de engelli olmaları veya son dönem böbrek hastalığına sahip olmaları koşuluyla uygun olabilir. Bu kişilerin hak kazanabilmeleri için sosyal güvenlikten veya demiryolu işçilerinin emekli maaşlarının finansmanı için Fondan yardım almaları gerekir.
Medicare, 2005 yılında 42,5 milyon Amerikalıya sağlık sigortası sağladı. Gelmesiyle nesil emekli, uzmanlar 77 milyon Amerikalının Medicare tarafından karşılanacaktır olduğunu tahmin ediyoruz.
Medicare programı iki fona bölünmüştür: bir hastane sigorta fonu ve bir sağlık sigortası fonu. Diğer iki istisnai fon şunları sağlar: özel sigorta ile birleştirilebilen teminat; ve detoksifikasyon için bir battaniye.
Ancak, bu fonların hiçbiri bakım masraflarını tam olarak karşılamıyor. Program, sigorta, indirilebilir maliyetlerin ödenmesini sağlar; ancak birey bunun büyük bir bölümünü cebinden ödemek zorunda kalacaktır (cepten çıkma masrafları) . Medicaid gibi diğer hükümet programları, Medicare ile ilişkili belirli masrafların ödenmesine yardımcı olur. Medigap gibi programlar farkı oluşturur: ancak, bu sigortalar yasal olarak CMS tarafından belirlense de, özel şirketler tarafından satılır ve yönetilir.