Parazitoloji çalışmasıdır parazitler , onların ana ve karşılıklı etkileşimleri. Biyolojik bir disiplin olarak, parazitolojinin menfaatleri söz konusu organizma veya çevre tarafından değil, parazitler ile konakçıları arasındaki yaşam tarzları ve kalıcı etkileşimler tarafından belirlenir (sürdürülebilir olmasalardı), konakçı veya parazit ortadan kaybolurdu. ). Bu nedenle, hücre biyolojisi , biyoinformatik , moleküler biyoloji , immünoloji , genetik ve ekoloji , eko-epidemiyoloji gibi diğer disiplinlerin kavşak noktasındadır .
Parazit önemli temsilcilerini kapsayan bu gezegende yaşamın en yaygın yolu vardır taksa gelen, en basit tek hücreli organizmalar için karmaşık omurgalıların . Her tür potansiyel olarak birkaç parazitin kurbanıdır ve birçok parazit kendi başına parazitlenebilir. Sonuç olarak, parazitik türlerin sayısı, "otonom" türlerin sayısını büyük ölçüde aşar.
Tıbbi parazitoloji insan hastalıklarını inceleyerek doğrudan veya dolaylı olarak neden olduğu parazitler . Bu çok özel ajanların müdahalesini içeren biyolojik bağlam, büyük ölçüde eylemlerine ışık tutmakta ve ana özelliklerinin hatırlatılmasını hak etmektedir.
Parazitler nelerdir?
Asalak gerçeği anlamak için evrimin gidişatına geri dönmek gerekir. Başlangıçta doğal mineral ortamların bitki ve hayvanlara doğru gelişen bir yaşam için uygun olduğu varsayılmaktadır. Türlerin hızla çoğalması, çözümleri sürekli adaptasyon ve birlikte evrim olan uzay ve hayati kaynaklar için hızla rekabete yol açtı. En sıradışı ve beklenmedik doğal ortamlar bile hayat tarafından oldukça hızlı bir şekilde kolonileştirilmiş görünüyor. Bununla birlikte, bu görünüm ve türlerin bu çoğalması, özellikle zengin ortamlardan oluşan yeni ve geniş bir dünya yarattı: yaşayan biyolojik çevreler (bireylerin dışında veya içinde).
Bu nedenle, hemen hemen tüm zoolojik ve botanik gruplar arasında, çok sayıda türün ikincil olarak bu yeni yaşam ortamları pahasına yaşamak için uzmanlaşması şaşırtıcı değildir (bazı parazitik ilişkiler de karşılıklılık veya ortakyaşama doğru evrilebilir).
Bu nedenle, avlarını beslemek için zorunlu olarak öldüren yırtıcılar kitlesinin yanı sıra, genellikle 'diğer yaşamlar pahasına onları yok etmeden yaşayan parazitlerin dünyasını' yaratan ikincil bir evrimdir, aslında neredeyse bir "ilerleme" dir. bir şeyler.
Parazitik durumda, tüm dereceler bulunabilir:
1) Fakültatif parazitler , genellikle , parazitizmin yalnızca belirli koşulları gerektiren olası bir seçenek olduğu saprofitler veya saprozoitlerdir ( Naegleria , mantarlar ...).
2) Zorunlu parazitler veya gerçek parazitler, aksine, yalnızca bir konakçıya bağlandıklarında yaşayabilirler; bu bağlantının yakınlığına bağlı olarak şunları ayırt edebiliriz:
Ev sahibi-parazit ilişkisi, yalnızca ikincisini yararlanıcı olarak kabul ederse, yine de her ikisi için de sonuçları olur.
Parazit için sonuçlarÖzgür yaşamın (savunma, hareket, araştırma ve hatta çoğu zaman yiyeceklerin asimilasyonu) kısıtlamalarının çoğunun ev sahibi tarafından serbest bırakılan parazit, karşılık gelen işlevlerin tek başına üreme lehine gerilediğini görür (bir tenya 10 yılda 650 milyon embriyoforu ortadan kaldırır ).
Tersine, parazitin boyun eğdirilmesi ve bunun sonucunda yeni bir kesin konakçıdan nesli için kolonizasyon için ortaya çıkan zorluklar , döngüsel bir evrimi gerektirir .
Döngü, bir neslin yetişkinlerinden gelecek neslin yetişkinlerine geçmeyi mümkün kılan durumların ve koşulların birbirini izleyen halidir.
Serbest yaşam evrelerini (su, toprak, çamur) ve ara konakçılarda ( sivrisinek , bulin , çeçe sineği vb.) Parazitik yaşam evrelerini içerebilir . Bazen nispeten basittir, kesin bir konaktan yeni bir kesin konakçıya geçiş yapılır ve parazitin tek bir konakçı ile monoksen olduğu söylenir .
Çoğu zaman, tam tersine, karmaşıktır ve birbirini izleyen aşamaları barındıran bir veya daha fazla temel ara konakçı içerir; daha sonra parazitin heteroksen olduğu söylenir .
Yeni konak istilasıYeni konağın istilası bu nedenle tüm döngünün hedefidir. Bununla birlikte, son noktayı temsil etmediği unutulmamalıdır: Bazı durumlarda, larva formunun ( ascaris , kancalı kurt ... ).
Her ne olursa olsun, bu istilanın koşulları değişkendir ve parazitik hastalıkların epidemiyolojisi ve profilaksisi için büyük ilgi çekmektedir.
Parazit ortaya çıktığında, konağa dört tür eylem uygulanabilecektir: spoiler, toksik, travmatik ve mekanik .
Bunların önemi hem söz konusu parazitin doğasına hem de barındırılan bireylerin konumuna, büyüklüğüne ve sayısına göre değişir.
Buna karşılık, konakçı bu saldırganlığa lokal reaksiyonları ( enflamatuar granülom , skleroz , fibroz ) ve genel: eozinofili ve hepsinden önemlisi spesifik serum antikorlarının üretimini devreye sokarak cevap verecektir .
Ev sahibi-asalak ilişkisinin tüm kaderi, ideal hedefine ulaşmak için kahramanların ölümüyle bitmeden bir dengeye ulaşması gereken bu çatışmada yatmaktadır.
Konak-parazit dengesi ve parazit özgüllüğü"İyi parazit", kendi çıkarına, ev sahibini öldürmez ve hatta onu olabildiğince az rahatsız eder. Bu, özellikle kendi özel konağında olduğu zaman mükemmel bir şekilde adapte edilmiş bir parazit için geçerlidir . Tersine, çok spesifik olmayan , yani mümkün olduğu kadar çok sayıda kesin konakçı kabul eden bir parazit, genellikle parazitik adaptasyon sürecinde "genç" bir parazittir ve yine de çok agresiftir. Benzer şekilde, alışılmadık bir konukçuda yanıltılmış belirli bir parazit, ikincisinde, tercih edilen konukçudan her zaman çok daha şiddetli olan tepkileri tetikler. Modern parazitik immünoloji, belirli parazitleri belirli konakçılara uyum sağlamaya yatkın hale getiren antijenik toplulukları ve hatta bazı parazitlerin modelleme olasılığını vurgulayarak - üstelik mutlak değildir - bu bulgulara güçlü bir şekilde ışık tutmuştur. uzun vadede, antijenik yüzey mozaiği, konakçılarının antijenik paterninde, böylece ikincisinin immünokompetan hücrelerine güven veriyor.
Ancak bu teorik denge çok nadiren ve hepsinden önemlisi çok kusurlu bir şekilde elde edilir.
Vakaların çoğunda, parazit, bazen çok şiddetli ve çok sık olarak, uzun veya kısa vadede bile konakçıya vurur, onu öldürür.
Bu, çeşitliliklerini ve olağan çoğalmalarını bildiğimizde, parazitlerin aslında küresel ölçekte insan türünün en sık görülen hastalık ve ölüm nedeni olduğunu açıklar.
Parazitozla bağlantılı tıbbi sorunlar , henüz herkese gerçek boyutlarında görünmese bile, gerçekte insanlığın onda biri ile 8'i ilgilendirir.
Paraziter duygulanım kliniği nadiren patognomoniktir . Teşhis, her şeyden önce, burada çok özel bir değere sahip olan sorgulamanın verilerine ve bağlam bilgisine, ama aynı zamanda ve özellikle klinik biyoloji laboratuvarına başvurur.
Mümkün olduğunda, bu teşhis doğrudan , "kesin" olmalıdır, yani biyolojik sıvılarda (kan, idrar, CSF , balgam, vb.), Dışkı veya biyopsi örneklerinde parazitin veya tanımlanabilir ürünlerinin keşfedilmesiyle doğrulanmalıdır .
Ayrıca dolaylı olabilir , "güçlü varsayım" ve bu alanda, immünolojik tekniklerin geliştirilmesiyle en büyük ilerlemeyi, nihayetinde çok sayıda parazitozda kullanılabilecek kadar basit, sadık, hassas ve spesifik olarak sağladı. . Bu teknikler, doğrudan teşhise yardımcı olmak, imkansız olduğunda yerini almak ( toksoplazmoz ) ve her şeyden önce sistematik kitle taramaları yapmak için büyük hizmettedir .
Terapötik sorunlarBunlar özellikle pratisyenle ilgili olanlardır. Az sayıdaki ve parazitler üzerinde etkili ilaçların toksisitesi ve genellikle hasta için terapötik doz ve kritik dozu ayıran çok düşük güvenlik marjı bunlara hakimdir.
Ayrıca, asalak duygulanımların çoğunun tedavisi ciddi bir konudur, genellikle zor bir seçim, sıkı önlemler, gerekli ve dikkatli bir gözetim gerektirir ve bazen tatmin edici olmayan tavizler gerektirir.
Profilaktik sorunlarKorunma tedaviden daha iyidir ; söz, paraziter hastalıklar için her zamankinden daha fazla geçerlidir ve dünya ölçeğinde bu hastalıkların profilaksisi, daha da önemli bir sorun teşkil etmektedir ve kesinlikle halihazırda ulaşılan hastaların tedavisi kadar acildir.
DSÖ bu eylemleri merkezileştirir, üstelik bunun bilincindedir.