teletıp

Teletıp içeren tıbbi uygulamalar izin veya kolaylaştırdı telekomünikasyon . Uzaktan sağlık yararları ve ilgili tıbbi bilgi alışverişini sağlayan telekomünikasyon ve teknolojiler aracılığıyla yapılan bir tıp uygulamasıdır .

Tarih

1876'da teletıpta kullanılan ilk araç olacak telefonun icadı. 1905'te Willem Einthoven , bir telefon hattı (1,5 km) aracılığıyla bir EKG iletti .

Teletıp, New York'ta yayınlanan gemiler için ilk tıbbi hizmet radyo ruhsatının verildiği yıl olan 1920'den beri resmi olarak uygulanmaktadır.

1948'de radyo görüntülerinin iletimi bir telefon hattı (38 km) üzerinden yapıldı. 1959'da, özel bir video ağı (180 km) aracılığıyla psikiyatride konsültasyonlar yapıldı.

Bu 8 Kasım 1994İlk teletıp gösteri gerçekleştiğini: bir X-ışını tarayıcı muayenesi gelen pilot olmuştu Hôtel-Dieu in Montreal ( Kanada aygıtında bulunan bir hastada) Cochin hastanede de, Paris ( Fransa ). In 2001 , bir tele operasyonu arasında gerçekleştirildi New York'ta cerrah oldu - - ve Strasbourg aracılığıyla, hasta - optik fiberler üzerinde 7.500  km .

Fransa'da, sağlık sigortası tarafından onaylanan ve ödemesi yapılan ilk teletıp yasası , ortoptistler tarafından diyabetik retinopati taramasıyla ilgilidir .

Tanım

İçin Dünya Sağlık Örgütü (WHO), teletıp bir bileşenidir tıp . e- sağlık profesyonelleri evreninin bir parçasıdır , "dijitalleştirilmiş bir canlıya, mesafenin, hastanın izolasyonunun sağlığı için kritik bir faktör olduğu sağlık hizmetleri sunmayı mümkün kılar. , profesyoneller ( doktorlar) tarafından . özellikle ) teşhis, e- tedavi, e- önleme, e- araştırma, e- eğitim, sürekli e- eğitim için BİT kullanımı ”. Halk sağlığı yasasına göre (mad. L.6316-1), “bilgi ve iletişim teknolojilerini kullanan bir uzaktan tıbbi uygulama şeklidir”.

Teletıp, telesağlık veya e-sağlık gibi daha büyük kavramların bir parçasıdır . Telesağlık, “hastanın sağlığını iyileştirmek amacıyla sunulan eğitim programları, ortak araştırma, konsültasyon ve diğer hizmetleri içeren telekomünikasyona dayalı tüm teknolojiler, ağlar ve sağlık hizmetleri” anlamına gelir . Genel halka, dolayısıyla hastaya odaklanan telesağlık, “sağlığın teşviki, bakımı, kontrolü gibi gezegensel ihtiyaçlar için BİT aracılığıyla uzaktan uygulanan, sağlıkla bağlantılı faaliyetler, hizmetler, sistemler. sağlık ".

Klinik telesağlık alanında gerçek bir rönesansı tetikleyen, özellikle, başlangıçta farklı ama şimdi birleşen iki yeni teknik ilerlemenin açtığı olanaklardır:

Teletıp, dijital ekonomi, doktor-hasta ilişkisi, doktorların istihdamı ve eğitimi üzerinde sonuçlar doğurur.

Yol gösterici ilkeler ve reçeteler

Fransa'da teletıp uygulamasının yaygınlaştırılmasıyla ilgili herhangi bir proje için, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü (DGOS) aşağıdaki ilkelerin uygulanmasını tavsiye etmektedir:

Teletıp listeleme belgeleri

Fransa'da, beş teletıp eylemler kararname tanımlandı n o  arasında 2010-122919 Ekim 2010 :

  1. telekonsültasyon: amacı, bir tıp uzmanının bir hastaya uzaktan konsültasyon yapmasına izin vermektir. Bir sağlık uzmanı hastanın yanında bulunabilir ve gerekirse telekonsültasyon sırasında tıp uzmanına yardımcı olabilir. Kanun Madde 44 belirtilen Psychologists n O  arasında 85-77225 Temmuz 1985 çeşitli sosyal erzak taşıyan hasta da bulunabilir;
  2. Tele-uzmanlık: amacı, bir tıp uzmanının, bir hastanın bakımıyla ilgili tıbbi bilgiler temelinde, eğitimleri veya özel becerileri nedeniyle bir veya daha fazla tıp uzmanından uzaktan tavsiye almasına izin vermektir;
  3. uzaktan tıbbi gözetim: amacı, bir tıp uzmanının bir hastanın tıbbi takibi için gerekli verileri uzaktan yorumlamasına ve gerekirse bu hastanın bakımıyla ilgili kararlar almasına izin vermektir. verilerin kaydedilmesi ve iletilmesi otomatikleştirilebilir veya hastanın kendisi veya bir sağlık uzmanı tarafından gerçekleştirilebilir;
  4. uzaktan tıbbi yardım: amacı, bir tıp uzmanının bir eylemin yerine getirilmesi sırasında başka bir sağlık uzmanına uzaktan yardım etmesini sağlamaktır;
  5. tıbbi müdahale: L. 6311-2 maddesinde ve L. 6314-1 maddesinin üçüncü paragrafında belirtilen tıbbi düzenlemeler çerçevesinde sağlanır.

Uygulama

Teletıp, yukarıda tanımlandığı gibi, çok geniş ve çeşitli görünmektedir; Yedi kullanım ailesi, değiş tokuş edilen bilgilere, ilgili alanlara veya kişilere göre ve uygulamanın temel olarak aşağıdakileri amaçladığına bağlı olarak ayırt edilebilir:

Bazı faaliyetleri daha iyi tanımlamak amacıyla aşağıdaki sözde uzmanlıklarla bazen karşılaşılabilir, ancak bunlar hiçbir şekilde eylem değildir.

Yazılım ve uygulamalar

Hasta ve doktor arasındaki bilgi yazılım, donanım ve ağlardan geçtiğinde bilgi işlem teletıpın temel bir bileşenidir. Bilgisayar destekli teletıp, yasanın etkinliği açısından en umut verici çözümdür:

Mevcut yazılım teklifi, Fransa'da 2018-788 sayılı Kararname'den bu yana geliştirilmiştir. 13 Eylül 2018teletıp faaliyetlerinin uygulama yöntemleri ile ilgili. Bu kararname, çevrimiçi yazılım yayıncılarının mevzuat açısından yükümlülüklerini tanımlar, yani:

Covid-19 salgınının başlamasından bu yana, virüsün yayılmasını sınırlamak için kamu yetkilileri tarafından teletıp kullanımı şiddetle teşvik edildi. 2021'de halka açık başlıca teledanışma platformları şunlardır:

  1. kare
  2. doktolib
  3. canlı
  4. Merhaba bakım
  5. madalya
  6. Maiia
  7. dolaylı doktor
  8. Leah
  9. medaviz
  10. konsolosluk

Teletıp gelişmeleri

M- sağlık

M- sağlık , telesağlığın yeni bir bileşenidir. Akıllı telefonlar veya dokunmatik tabletler gibi mobil cihazların veya araçların kullanımına dayalı tıbbi uygulamalarla ilgilidir. m- health ürünlerine örnek olarak, doktorların teşhis koymasına yardımcı olan mobil uygulamalar veya bilgileri (ağırlık, kalp atış hızı) doktora özerk olarak ileten iletişim cihazları verilebilir .

Üç ana tür m- sağlık uygulaması vardır  :

Bugün m- sağlık pazarı dünya çapında 560 milyon doları temsil ediyor ve 2015 için tahminler altı milyar dolardan bahsediyor.

Notlar ve referanslar

  1. [1] , The Centro Internazionale Radio Medico (CIRM): 70 yıllık Roma deneyimi
  2. "  Quebec'te teletıp ve gündeme getirdiği sorunlar  ", Dalloz ,Kasım 2013
  3. Haute Autorité de Santé, "  Teletıp etkinliği: uluslararası literatür envanteri ve değerlendirme çerçevesi  " , has-sante.fr ,haziran 2011( 13 Ekim 2020'de erişildi )
  4. "  Bölüm 1: Tanım (Madde R6316-1) - Légifrance  " , www.legifrance.gouv.fr adresinde ( 13 Ekim 2020'de erişildi )
  5. [PDF] Sylvain Bonhomme, “Akıllı bir habitat tasarımı için metodoloji ve araçlar” (tez), Institut National polytechnique de Toulouse (INPT), 15 Mayıs 2008, É. Campo (ed.), 231  s. , özet
  6. (içinde) Moore, "Teletıpın evrimi", Gelecek Nesil Bilgisayar Sistemleri 15, 1999, s.  245-254
  7. Marie Odile Safon, "  Telehealth, dijital sağlık veya bağlantılı sağlık  "
  8. DGOS raporu Bir teletıp projesinin uygulanması için öneriler , Mart 2012. [PDF]
  9. Kararname n o  19 2010-1229 Ekim 2010 teletıp üzerine
  10. Kanunu n o  25 Temmuz 1985 arasında 85-772 sosyal düzenin çeşitli hükümler içeren.
  11. Madde L. 6311-2
  12. Madde L. 6314-1
  13. "  Covid-19: teledanışma ve uzaktan işlemler hakkında bilmeniz gereken her şey  " , ameli.fr'de ,9 Kasım 2020
  14. Raphaël Grably, “  DOCTOLIB, QARE, LIVI, H4D: TIBBİ TELEFON HİZMETLERİ ARASINDAKİ FARKLAR NELERDİR?  » , bfmtv.com'da ,15 Ocak 2019
  15. Caroline Robin , "  Teleconsultations: tam destek iki yıl uzatılması gerektiğini  " üzerine, Capital.fr ,29 Eylül 2020( 2 Ekim 2020'de erişildi )
  16. "  Doctolib € 150 milyon yükseltir ve birkaç biri oldu" boynuzlu atlar "Fransız  " üzerine lexpress.fr , L'Express ,20 Mart 2019( 25 Ağustos 2020'de erişildi ) .
  17. "  Medadom teletıp gelişimini hızlandırmak için 40 milyon topladı  " , Les Echos'ta ,26 Kasım 2020( 4 Ocak 2021'de erişildi )
  18. Deborah Loye, "  : Teletıp başlangıç Qare 20 milyon Euro yükseltir  " üzerine, Les Echos Yöneticiler ,11 Nisan 2019( 25 Ağustos 2020'de erişildi ) .
  19. "  Telekonsültasyon: 15 Eylül'de başlıyor  " , www.ameli.fr adresinde (erişim tarihi 27 Mayıs 2019 )
  20. "  Telekonsültasyon geri ödendi:" Beş yıldır doktor görmedim "  " , L'Obs'ta (erişim tarihi 28 Nisan 2020 )
  21. "  Auvergne-Rhône- Alpes'te harekete geçen ve yenilikçi profesyoneller ve seçilmiş yetkililer  " , Les Echos'ta ,19 Kasım 2019( 28 Nisan 2020'de erişildi )
  22. "  Webcam ile doktora danışın: yarının ilacı mı?"  » , www.bilan.ch adresinde ,15 Nisan 2015( 19 Nisan 2015'te erişildi )
  23. "  Diyabetik retinopati taraması için kişisel verilerin işlenmesine izin veren 16 Aralık 2014 tarihli ve 2014-1523 sayılı Kararname | Legifrance  ” , www.legifrance.gouv.fr adresinde ( 8 Mart 2017'de danışıldı )
  24. Assurance Maladie , "  ameli.fr - Diyabetik retinopati taraması  " , www.ameli.fr adresinde ( 8 Mart 2017'de erişildi )
  25. "Fransa'da ilk teletıp kabini kuruldu" , Le Figaro , 21 Ocak 2014.
  26. Ana kamp, ​​profesyonel nedenlerle bir araya gelen insanların erişilmesi zor bir alanda topluluk içinde yaşadıkları bir yaşam ve çalışma yeridir.
  27. Claire Ulrich, "  Danışma İstasyonları: Sağlığınızın uzaktan izlenmesi için tıbbi çöllerde kurulan bu teletıp kabinleri  " , www.atlantico.fr adresinde ,15 Mart 2016( 21 Mart 2016'da erişildi )
  28. Aurélie Haroche, "  Ofislerinde, doktorlar bir sağlık kabinine karşı kargaşa içinde  " , www.jim.fr'de ,21 Mart 2016( 21 Mart 2016'da erişildi )
  29. http://telecom.sia-conseil.com/index.php/uncategorized/le-congres-de-la-sante-mobile

Şuna da bakın:

bibliyografya

İlgili Makaleler

Dış bağlantılar