Reseptör antagonistleri, anjiyotensin II (Ara- II ) ya da anjiotensin II reseptör antagonistleri etkisini bloke anjiotensin II AT1 reseptör blokerleri de. Etkileri karşılaştırılabilir; en azından kardiyak seviyede, enzim inhibitörlerini dönüştürenlere göre, ancak ikincisinden daha iyi tolere edilir.
Arteriyel basıncı , dolayısıyla arteriyel hipertansiyon endikasyonunu düşürerek çalışırlar . Bu azalma doza bağlıdır, ancak dozu arttırmak orta derecede bir etkiye sahiptir. Losartan bu amaçla daha az güçlü Angiotensin 2 antagonisti olarak görünmektedir.
Sistolik kalp yetmezliği olan hastalarda , semptomları ve kalp krizi riskini azaltır ve dolayısıyla ACE inhibitörlerine bir alternatif oluştururlar .
Yüksek kalp riski olan hastalarda, kalp yetmezliği yokluğunda, ölümleri azaltmadan kalp kazası riskini bir miktar düşürürler, hiçbiri tek tek alınsa bile kalp riskinde önemli bir azalma gösterirler.
Ana yan etkiler şunlardır:
Bir zamanlar miyokard enfarktüsü riskini artırmakla suçlanmışlardı . Bu daha sonra teyit edilmedi.
Kanser riskinde ılımlı bir artış olduğuna dair şüpheler var . Bununla birlikte, bir Amerikan kuruluşu olan FDA , bu riskin önemli olmadığını düşünmektedir. Diğer yazarlar, zararlı bir etki hipotezinin temelde küçük çalışmaların bir seçimine dayandığını ve daha büyük çalışmaların dahil edilmesinin artık bu riski bulmayı mümkün kılmadığını vurgulamaktadır.
Diüretik ve nonsteroidal antiinflamatuvar bir ilaçla kombine edildiğinde akut böbrek yetmezliği gelişme riski artar .
Temmuz 3 , 2013, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) için uyarı yayınladı olmesartan önemli kilo kaybı ile ciddi kronik diyare dahil enteropatisi şu semptomları. Enteropati olmesartan başladıktan aylar hatta yıllar sonra gelişebilir ve bazen hastaneye yatmayı gerektirir. Olmesartanın kesilmesi, tüm hastalarda enteropati semptomlarında klinik iyileşme ile sonuçlanmıştır. Bu bilgiler ve Fransa'daki benzer vakaların açıklaması ışığında, Ulusal İlaç ve Sağlık Ürünleri Güvenliği Ajansı (ANSM), klinik belirtilerin önünde bir gastroenterologdan bir görüş alınmasını önermektedir. Enteropati (özellikle şiddetli kronik ishal ve kilo kaybı) olmesartan alan herhangi bir hastada.
Anjiyotensin II reseptör antagonistleri , hamilelik boyunca ve emzirme döneminde kontrendikedir . Bu ilaçlar, fetüsleri kraniyofasiyal ve uzuv malformasyonlarının yanı sıra kafatasının kubbesinde bir kemikleşme bozukluğuna maruz bırakır. ACE inhibitörleri gibi, ARB'ler II de bilateral renal arter stenozunda kontrendikedir. Şiddetli karaciğer yetmezliği resmi bir kontrendikasyondur çünkü dekompansasyon veya ilaca bağlı hepatit oluşumu riski vardır.
Losartan, irbesartan, olmesartan, kandesartan ve valsartan, tetrazol halkasını (dört nitrojen atomu ve bir karbon atomu olan bir halka) içerir. Losartan, irbesartan, olmesartan, kandesartan ve telmisartanın bir veya iki imidazol halkası vardır .