Bir mandibular ilerletme ortezi üst çene ve alt çene gösteriminden protez laboratuarda yapılan söylemek için ayarlanabilir bir çift splint olduğu; veya prefabrike termoplastik bir ortez, daha sonra sıcak su banyosunda ısıtıldıktan sonra ortezi ısırarak ayarlama yapılır. Bu kuşak mandibula, dil ve diğer ağız yapılarını öne doğru sabitler ve dikey boyutu arttırır, böylece faringeal boşluk genişler, solunum direnci azalır ve hava yolları, kaldırma, uyku sırasında mekanik olarak açık tutulur.
2006 yılında Amerikan “ Academy of Sleep Medicine ” (AASM) ve Alman uyku tıbbı şirketi “ Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin ” ( DGSM ) mandibular ilerletme ortezleri için aşağıdaki endikasyonları yayınladı:
Ortez modelleri arasında, mekanik işleyişlerinde, yapılarında veya imalat malzemelerinde önemli farklılıklar vardır. Ek olarak, yeni varyantlar düzenli olarak tasarlanır ve test edilir.
OAM'ler bölünmüş veya monoblok olabilir. Tek parçalı bir ortez durumunda, iki atel, genellikle reçine veya plastikle birbirine bağlanır. Bu, mandibular ilerlemeyi ayarlamanın zor olduğu anlamına gelir, ancak ağzı bloke ederek, genellikle daha sağlıklı kabul edilen nazal nefes almayı teşvik ederler. Bölünmüş OAM'ler genellikle daha rahattır çünkü daha fazla mobiliteye izin verirler ve kullanımı genellikle daha kolaydır. Bununla birlikte, tek parçalı ortezlerin, bölünmüş parçalı muadillerinden daha etkili olduğu, ancak genellikle hasta tarafından daha az tolere edildiği görülmektedir.
Daha sonra iki farklı çalışma modunu ayırt edebiliriz: mandibular itme veya traksiyon ortezleri. İlki için konektörler, üst çenenin arkasından alt çenenin önüne ve bunun tersi traksiyon ortezleri için geçerlidir. Her ikisi için de etkililik veya toleransta önemli bir fark yoktur, ancak itme ortezlerinin uyku sırasında ağzı açma eğiliminde olduğu, traksiyon ortezlerinde olmadığı unutulmamalıdır.
Uyku tıbbında kalifiye bir diş cerrahı / stomatolog tarafından yapılan orofasiyal ve fonksiyonel tanı, mandibular ilerletme ortezinin endikasyonunu değerlendirmek için gereklidir. Bu tedaviye zorunlu olarak, bu ortezi reçete eden ve bu tedavinin etkinliğini izleyen bir grup uyku tıbbı uzmanı eşlik eder.
2004 yılında Saint-Antoine hastanesinde, sürekli pozitif basınçlı ventilasyona kıyasla daha fazla hastayı daha düşük maliyetle tedavi etme şansı olarak bir mandibular ilerletme ortezi yerleştirilmesi görüldü .
Tedavi, Fransız Cumhuriyeti Resmi Gazetesinde yayınlanan 28/10/2008 tarihli kararname ile açıklanan koşullar altında sosyal güvenlik tarafından karşılanır . Bugüne kadar 8 ortezin bedeli geri ödenmiştir, bunlardan 6'sı özel yapım ortezdir; ve 2'si ısıyla şekillendirilebilir ortezlerdir (veya kaynatın ve ısırın).