Paranazal sinüs
Paranazal sinüs Paranazal sinüsler
Paranazal sinüslerin yanal projeksiyonu (hava ile dolu oldukları için röntgende siyah görünen)
| Latin isim | paranazal sinüsler ( TA +/- ) |
|---|
Paranazal sinüsler çevresinde bir hava girişi ve çıkışı vardır, hava ile doldurulmuş boşluklar dört çift grubudur, burun boşluklarının ve içinde ihtiva edilen kafatası kemikleri .
Anatomi
Dört tür paranazal sinüs vardır:
- Maksiller sinüs : patolojiler en tabi. Asimetrik, sağ maksiller sinüs ve sol maksiller sinüs vardır. En hacimli sinüs türüdür. Yaklaşık 2 yıllık formlar, yüzdeki kitleyi hafifletmek için yüzün gelişmesiyle hacmi önemli ölçüde artacaktır. Tabanı burun boşluğunun yan duvarına ve tepesi maksilla zigomatik sürecine yanıt veren yatan bir piramit şeklindedir - Maksiller sinüsün üst yüzü yörünge boşluğunun alt tarafına yanıt verir - arka duvar infra-temporal fossa ile ilişkilidir - Maksilla alveolar bölgesi ile önemli bir ilişki içinde olan alt sınır : diş kökleri ;
- Frontal sinüs : iner maksiller aradan bölgesinde ön kısmına açılan nasofrontal kanalı burun boşlukları içine. Bazıları frontal sinüslerden (çoğul olarak) bahseder çünkü sagital düzleme yönlendirilmiş 2 veya 3 duvarla bölünmüştür ;
- Etmoid sinüsler : sayısında 20 10, onlar doğumda mevcuttur. Diğer sinüsler gibi tek bir boşluk değil, etmoidin yanal kütlesi seviyesinde bir labirent oluşturan birkaç bölümdür . Ön ve arka etmoidal hücreler olmak üzere 2 kısımda tanımlanmıştır. Etmoidal hücrelerin ön kısmı orta nazal meatus seviyesinde, arka kısmı ise superior nazal meatus seviyesinde açılır . Etmoidal hücreler yörüngenin medial duvarını oluşturur ;
- Sfenoid sinüs : bedeninde sfenoidin . İlişkiler: Yukarıda: hipofiz kompartmanı - sella turcica , Yanal olarak: kavernöz sinüsler , Altta: burun boşlukları . Burun boşlukları ile sfenoetmoidal girinti ( fr ) yoluyla iletişim kurar .
Bebeklerde sadece etmoid sinüsler bulunur, cephelerin gelişimi 5-10 yaş civarında ve sfenoidlerin gelişimi 10-15 yaş civarında gerçekleşir.
Ergenlerde maksiller sinüslerin gelişimi tükrük yutma türü ( atipik yutma ) ile yakından ilişkilidir .
Fonksiyonlar
Paranazal sinüsler muhtemelen birkaç işlevi yerine getirir:
- Kafatasının ön kısmının, özellikle yüzün kemiklerinin ağırlığında görece azalma; yüz kaslarının bağlanması açısından şekilleri önemlidir;
- Solunan havanın akciğerlere ulaşmadan önce ısınması ve nemlendirilmesi iyileştirildi;
- Sesin artan rezonansı;
- Yüze alınan herhangi bir darbenin sönümlenmesi;
- Katılım mukosiliyer (en) , parçacıkları ile saflaştırma işlemi hava kirletici sıkışıp mukus akar mukoza sinüs kirpikli mukus salgılanan burun boşlukları ile burun deliğinden daha sonra bir yönde gönderilir, hipofarenks içinde (eliminasyon yutma yoluyla sindirim sistemi ) veya dışarıdan ( üfleme , hapşırma , balgam ve mukus şeklinde balgam çıkarma ).
- "Burun döngüsüne" katılım: sinüslerin mukoza zarları (ve burun türbinlerininki gibi) ortalama olarak her 1 ila 5 saatte bir kafatasının bir tarafında sonra diğer tarafında dönüşümlü olarak şişer. Yetişkin nüfusun% 80'inde gözlemlenen bu döngü, neden bir burun boşluğunun tıkandığını ve diğerinin temizlendiğini açıklar ve bu da daha geniş bir koku panelinin algılanmasını teşvik eder. Uzanırken, bu döngü aynı zamanda uyku sırasında tarafların değişmesini de kısmen açıklar.
Patoloji
Paranazal sinüsler, ostia adı verilen küçük açıklıklar ile burun boşluklarına bağlanır . Bunlar, alerjik iltihaplanma veya soğuk algınlığının neden olduğu şişlikle kolayca tıkanabilir . Sinüs mukusunun normal drenajı daha sonra kesilir ve sinüzit gelişebilir.
Notlar ve referanslar
- JM Klossek , " La physiologie naso-sinusienne ", Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique , cilt. 38, n o 7,1998, s. 579-583