Nöromüsküler izleme (tren-of-dört İngilizce ) ölçmek için kullanılan bir tekniktir felç öncesi ve ameliyat sonrası hastanın. Bir periferik sinire art arda dört elektriksel uyarıcı uygulamak ve ardından karşılık gelen kas grubunun ilk ve son kasılmasını karşılaştırmaktan oluşur.
Kayıt için seçilen kas genellikle başparmağın addüktörüdür , ulnar sinirin derin dalı tarafından innerve edilir ve iki stimülasyon elektrodu ön kolun iç kenarına , el bileğinin fleksiyon kıvrımının üzerine yerleştirilir ve her birinden ayrılır. diğeri yaklaşık 4 cm . Elde cevap adduksiyon ait başparmak . Yüz veya tibial gibi diğer sinirler seçilebilir .
Bu nöromüsküler izleme, akseleromiyografi, yani piezoelektrik elektromiyografi prensibine dayanan nicel enstrümantal izleme ile uygulayıcıların çoğu için gerçekleştirilir .
Her biri 0.5 saniye ile ayrılmış iki saniyede (2 Hz ) 2 m s'lik dört uyaran dizisi, depolarizan olmayan bir kürarın varlığında tükenme olgusunu göstermek için yeterlidir, yani 4 yanıt: Dörtlü diziye verilen yanıtların sayısına göre iyileştirmenin derinliğini takdir ediyoruz.
Dekurarizasyon sırasında, T4 / T1 oranı (yani, dördüncü kas kasılmasının gücünün birincisininkine oranı), rezidüel kürarizasyonun varlığının iyi bir göstergesini sağlar.
İlk olarak 0.70 olarak ayarlanan T4 / T1 oranı = 0.90, ventilatuar kasların artan ventilasyon talebiyle baş edebilmesi için 1990'lardan beri gerekli görülmüştür .