Trombüs

Bir trombüs , trombosit agregasyonu ve humoral pıhtılaşma sisteminin aktivasyonu yoluyla kan pıhtılaşmasının son ürünüdür . Tromboz , bir kan damarı kapatan bir trombüs oluşumu. Tıbbi olmayan terminolojide, bu bir "pıhtı" dır, ancak bir pıhtı, mutlaka bir kan damarında olduğu anlamına gelmez. Koagüle olabilen veya olmayan bir kan topluluğu olan hematomdan ayırt edilmeli ve kan damarlarının dışında yer almalıdır .

Trombüs, venöz dolaşımda gelişebilir ve venöz tromboza veya arteriyel dolaşımda gelişebilir ve iskemi ve hatta enfarktüs ile arteriyel tıkanmaya neden olabilir . Ayrılması ve yer değiştirmesine emboli denir ve sıklıkla pulmoner emboli veya felce yol açar .

Bir trombüs oluşumunu destekleyen faktörler

Virchow üçlüsü tarafından verilir .

Her biri Virchow üçlüsünün bir veya daha fazla faktörünü destekleyen aşağıdaki faktörleri not edebiliriz:

endotel hasarı : aterosklerotik plak , endotel disfonksiyonu;
kan durgunluğu veya türbülans: uzun süreli hareketsizlik, varisli damarlar , damarda dışsal basınç, kalp yetmezliği , atriyal fibrilasyon (bu durumda kan kulakçıkta durur), vb. ;
kanın hiper pıhtılaşması : pıhtılaşma inhibitörlerinin kalıtsal eksikliği ( antitrombin , protein C , protein S ), gebelik, kanser, antifosfolipid sendromu ;
tütün;
bazı doğum kontrol hapları da kullanıcılarını riske atabilir.

Bir trombüsün evrimi

Trombüs şunları yapabilir:

doğal fibrinoliz , enzimatik işlemle kendiliğinden çözülür ve kaybolur ;
doğum yerinden kopar ve bloke olana kadar kan akışı ile göç eder ve bir emboli oluşturur ( bu durumda kruvorik emboli olarak adlandırılır );
yapısını değiştirerek kendini organize eder: fibroblast hücreleri onu istila eder, kan hücrelerinin bozulmasından sonra onu kalıcı bir lifli topa dönüştürür;
kireçlemek.

Trombi türleri

Beyaz trombüs: trombosit ve lökosit içeren trombüs.
Kırmızı trombüs: Bir fibrin ağında (beyaz trombüsten oluşur) kırmızı kan hücrelerini ve trombositleri içeren trombüs.
Arteriyel trombüs
Venöz trombüs
Duvar trombüsü: Kalp odacıklarında veya aort lümeninde trombüs. Genellikle yapının duvarına (duvarına) tutturulur.
Karışık trombüs: Zahn çizgilerinden oluşan gövde, bir kafa ve bir kuyruk (fibrino-kruvorik pıhtı).
Parietal trombüs, büyük arterler ve kalp seviyesinde.
Küçük damarlar ve damarlar seviyesinde yok edici trombüs.

Tedavi

Tedavi antikoagülanlar veya trombolitikler gerektirecektir . Bazı durumlarda, özellikle arteriyel tromboz için, anjiyoplasti veya trombosuction önerilebilir .

Notlar ve referanslar

Ekler

İlgili Makaleler

Hemostaz