Nüfus olarak, ölüm oranı (veya ölüm hızı ) yıllık sayısı arasındaki oran ölüm ve ortalama toplam nüfusun bir süre boyunca ve belirli bir bölgede.
Ölüm oranı, doğum oranı ve doğurganlıkla birlikte demografi çalışması için kullanılır . Özellikle bir ülkenin genel sıhhi koşulları hakkında bilgi sağlar.
Örneğin bebek ölüm oranı (bir yıldan az) ve çocuk ölüm oranı (beş yıldan az ) ile yaş grubuna göre incelenebilir .
Ölüm oranı, nüfusa göre yıllık hasta sayısı olan morbidite oranından ve hasta sayısı ile karşılaştırıldığında ölüm sayısı olan vaka ölüm oranından farklıdır .
Ayrıca erken ölüm ve önlenebilir ölüm oranı hakkında konuşuyoruz .
Ölüm nedenleri, bir bireyin ölümüne yol açabilecek tüm olası nedenlerdir. Olasılıklar bireysel düzeyde sonsuz olsa da, nüfus düzeyindeki toplu veriler gözlemlenebilir düzenlilikler sağlar.
WHO ( ICD-10 ) tarafından önerilen olası ölüm nedenlerinin tipolojisi aşağıdaki gibi basitleştirilebilir:
İçme suyu eksikliği, özellikle insani bir acil durumla karşı karşıya olan ülkelerde pek çok salgının nedenidir: kolera , tifo , hepatit ve aynı zamanda Batı ülkelerinde kolayca tedavi edilebilen ve tek başına ölüme neden olan ishal . Yılda 1,8 milyon çocuk. 1,6 milyar insanın içme suyuna erişimi yok ve 2,6 milyar insanın temel hijyen koşullarına erişimi yok .
Bulaşıcı hastalıklar ölüm üçte temsil yılda 17 milyon ölüm, sorumludur. Gelişmekte olan ülkelerdeki ölümlerin% 43'ünü , AIDS , sıtma ve kızamığın da dahil olduğu sanayileşmiş ülkelerde% 1'ini oluşturuyor , ikincisi yılda yaklaşık bir milyon çocuğun ölümünden sorumlu.
Jean Ziegler'e göre ( 2000 - 2000 yılları arasında Birleşmiş Milletler İnsan Hakları Konseyi'nin gıda hakkı özel raportörü)Mart 2008), yetersiz beslenmeye bağlı ölüm oranı 2006 yılında toplam ölümlerin% 58'ini oluşturuyordu: “Dünya çapında her yıl yaklaşık 62 milyon insan tüm ölüm nedenlerinden ölüyor. 2006 yılında, mikro besin eksiklikleri nedeniyle 36 milyondan fazla açlık veya hastalıktan öldü ”.
Şiddet içeren ölümlerin sayısı ( cinayet , intihar , kaza ) ülkeye ve döneme (savaş, Devletin dağılması vb.) Bağlı olarak büyük ölçüde değişir; örneğin, 2000 yılında DSÖ , Rusya'da 100.000 kişi başına 221 şiddetli ölüm (yani ölümlerin% 18'i), Kolombiya'da 100.000 kişi başına 105 şiddetli ölüm (ölümlerin% 24'ü) ve 100.000 kişi başına yalnızca 33 şiddetli ölüm kaydetmiştir. Birleşik Krallık (veya ölümlerin% 3).
DSÖ, ölüm nedenlerinin çoğunu temsil eden yirmi risk faktörü tanımlamıştır. Bu faktörler arasında başlıcaları şunlardır:
Tarafından yönetilen ölüm tıbbi nedenlerden ulusal bir veritabanı şimdi yoktur Tıbbi Ölüm nedenleri üzerinde Epidemiyoloji Merkezi (CépiDc, Inserm temelinde, tıbbi ölüm sertifikalarının anda doktorlar tarafından hazırlanan ölüm sertifikası ).. 2000 yılından bu yana ölüm nedenleri göre kodlanmıştır 10 inci revizyonu Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması (ICD-10). Üretilen veriler, DSÖ kurallarına göre seçilen ilk ölüm nedenleriyle ilgilidir.
1990'lardan bu yana, raporlar (örneğin , Haut Conseil de la santé publique'den La santé en France ) erken ölümleri (kabaca "65 yaşından önce meydana gelen ölümlerin toplamı" olarak tanımlanmaktadır ) ve önlenebilir ölümleri (üç bileşenle tanımlanmaktadır: " Riskli davranışla bağlantılı ölüm nedenleri, sağlık sistemi ile bağlantılı ölüm nedenleri ve diğer ölüm nedenleri ” ).
“Fransa, çok yüksek erken ölüm oranları ile karakterize edilirken, ölüm oranları 65 yıl sonra çok olumlu. Önlenebilir mortalite ile ilgili olarak, riskli davranışla bağlantılı göstergeler Fransa'da elverişsizken, sağlık sistemi ile bağlantılı göstergeler çok olumlu görünmektedir ” .
Fransa'da 2004 yılında 100.000 kişi başına 750 ölüm meydana gelmiş olup, yaşam beklentisi 2006'da erkekler için 77,2 yıl ve kadınlar için 84,2 yıldır. Ölümlerin dörtte biri 65 yaşından önce meydana gelmektedir.
EvrimFransa'daki ölüm oranı, 2000'li yılların başındaki hafif bir düşüşün ardından, 2015'ten bu yana kademeli olarak artmıştır. Bebek ölüm oranı, yaklaşık binde 3,8 ile nispeten sabit kalmaktadır.
Yıl | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 |
Ölümler (binlerce) | 540.6 | 541.0 | 545.2 | 562.5 | 519.5 | 538.1 | 526.9 | 531.2 | 542.6 | 546.0 | 551.2 | 545.1 | 569.9 | 569.2 | 559.3 | 593.7 | 593.9 | 606.0 | 614 |
Ölüm oranı | 8.9 | 8.8 | 8.9 | 9.1 | 8.3 | 8.5 | 8.3 | 8.3 | 8.5 | 8.5 | 8.5 | 8.4 | 8.7 | 8.7 | 8.4 | 8.9 | 8.9 | 9.1 | 9.2 |
Bebek ölüm oranı | 4.5 | 4.6 | 4.2 | 4.2 | 4.0 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.6 | 3.5 | 3.5 | 3.6 | 3.5 | 3.7 | 3.7 | 3.9 | 3.8 |
Not: 2014 itibariyle rakamlara Mayotte dahildir .
NedenleriFransa'da, 2008 yılında 543.139 kişinin ölümünden, kanser hala 1 st mortalite (% 29.6) kaynağı, dolaşım sisteminin (% 27.5) hastalıkları, kazalar (% 4.6), ardından Alzheimer hastalığı (% 3,2), diyabet ( % 2.2), intihar (% 1.9), demans (% 1.8) ve kronik karaciğer hastalığı (% 1.7) veya ölümlerin% 70'inden fazlası. Ölüm nedenleri hiyerarşisi cinsiyete ve yaşa göre farklılık gösterir. Erkekler için 2000 ile 2008 arasında çok az değişirken, kadınlar için değişti. 1-14 yaş arası çocukların ölümlerinin yaklaşık% 20'si tümörlerden kaynaklanmaktadır. 15-24 yaş arası erkek çocuklarda yüksek ölüm oranı ve 2000 ile 2008 arasında 45-64 yaş arası kadınlarda akciğer kanserinde keskin bir artış var. 45-64 yaşındakilerin ölümleri esas olarak kansere bağlıdır: Kadınlarda% 54 (14.812 ölüm) ve erkeklerde% 45 (41.155 ölüm), oranlar 2000 ile 2008 arasında sabittir.
Bölgesel eşitsizliklerBrittany, prostat kanserinden en çok etkilenen bölgedir , ancak aynı zamanda çeşitli kanserlerin ilerleme hızının en düşük olduğu bölgedir. Pek çok tarım departmanında kanser oranları ulusal ortalamadan daha yüksektir ve 2008'den beri dünyadaki en yüksek prostat kanseri oranı Martinique & Guadeloupe'de ( bir böcek ilacı olan chlordecone ile kontaminasyon ) kaydedilmiştir.
Diyabet, Normandiya, Franche-Comté ve Guyana'da en yüksek yeni vaka oranlarına ulaşırken, en yüksek yeni inme vakaları oranlarına Lorraine, Alsace, Alpes-Côte d'Azur ve denizaşırı bölümlerde ulaşılıyor. -TOM.
Bölgesel eşitsizlikler, hastalıkların nedenlerinin yalnızca bireysel veya genetik düzeyde değil, aynı zamanda şüphesiz çevresel düzeyde de aranacağını göstermektedir .
Yaşam tarzındaki bir değişiklik , gelişmiş ülkelerde ölüm oranını azaltacaktır. Cambridge Üniversitesi'nden (Birleşik Krallık) bir araştırma ekibi , Tıbbi Araştırma Konseyi ile ortaklaşa, 14 yıl içinde (1993-2007) 20.244 kişi üzerinde bir araştırma gerçekleştirdi, bunların 1.987'si bu süreçte öldü. Anket, etkiyi belirlemek için yaşam beklentisi üzerine yaşam tarzı . Çalışma, "ideal yaşam biçiminin" dört risk faktörünün birikimine kıyasla yaşam beklentisini 14 yıl artırdığı sonucuna varıyor:
Dört risk faktörünün birikimi, ölüm riskini 4.4 ile çarpmaktadır; üç faktör, 2.5; iki faktör, yaklaşık 2; ve 1.4'e göre tek faktör. Çalışmanın ilk imzacısı olan Profesör Kay-Tee Khaw'a göre, “risk faktörlerinin mortalite üzerindeki kümülatif etkisini ilk kez analiz ediyoruz” .
: Bu makale için kaynak olarak kullanılan belge.