Saltanat | Animalia |
---|---|
Şube | Plathelminthes |
Sınıf | Cestoda |
Alt sınıf | Eucestoda |
Sipariş | Siklofilid |
Aile | Tæniidae |
Tür | Tænia |
Taenia saginata bir türdür flatworm bir paraziter sınıfı, bir parazit bovids (ara ana) ve insanlarda (kesin ana bilgisayar). Bu denir silahsız tenya nedeniyle üzerinde kancalar olmaması skolekste , sığır tenya ya tenya .
İnsan kontaminasyonu, az pişmiş sığır etinin yenmesi yoluyla meydana gelir. T dağılımı . saginata , sığır yetiştiriciliği ve tüketiminin tüm alanlarında kozmopolittir .
T. saginata'nın neden olduğu hastalık , Avrupa'da açık farkla en yaygın taeniazdır . Domuz eti tænia veya Tænia solium'un aksine, insan sistiserkozuna neden olmayan hafif bir hastalıktır .
Beyazımsı, yetişkin solucan bir baş, boyun ve segmentlerden oluşan 4 ila 10 m uzunluğunda uzun bir şerit olarak görünür.
2 mm genişliğindeki kafa çıplak gözle görülebilir, piriform skolex (veya dörtgen piramit) olup, her bir bazal açıda dört vantuzludur. Piramidin tabanı hafifçe yükseltilmiştir, ancak Tænia solium'un aksine bir kürsü veya kancaları yoktur . Taenia saginata silahsız (silahsız) olduğu söylenir.
Boyun, birkaç mm ölçüsünde, bölünmemiş bir embriyonik kısımdır.
Gövde veya strobil , gövdenin uzunluğuna bağlı olarak 1000 ile 2000 arasında değişen sayıda ardışık bölümlerden, halkalardan veya proglotlardan oluşur. Boynun tabanında oluşan ilk yeni halkalar, organizasyon izleri olmaksızın olgunlaşmamışlardır; Yaklaşık 3 ayda olgunlaşırlar, üreme organlarının görünümü ile baştan uzaklaşırlar. Halkalar, zincir boyunca dağılımı düzensiz olarak değişen yanal bir genital gözeneğe sahiptir.
Halkalar hermafrodittir: ilk olgun halkalar önce erkektir ve daha sonra dişidir, proterandry veya ardışık hermafrodizm fenomeni elde eder .
Dişi halkalar başlangıçta basit bir uzun rahim içerir. Döllenmiş yumurtalar orada biriktiğinde, yumurtlama açıklığı olmadığı için rahim genişler ve her iki tarafta 25-30 adet yanal divertikül bulunur. Bu yüksek ölçüde dallı rahim T. saginata seyrek dallı ayıran bu T. solium .
Bunlar geniş daha uzun zincir, gebe halkalar, sonunda, ölçü 18 mm ile 5 mm . Onlar sadece yumurta ile doldurulmuş çuvallar.
Yetişkinlerin tedavi olmaksızın uzun ömürlülüğü en az 4 ila 5 yıl, 20 yıla kadar hatta 35 yıla kadardır.
Yumurtalar, gevşek, ince ve kırılgan, şeffaf, büyük boyutlu bir dış kabuğa sahiptir; burada, embriyoyu içeren, kalın, yayılan bir kabuğa sahip, 30 ila 40 mikron çapında daha küçük, kabaca küresel bir embriyofor yüzer.
Bu embriyo zaten mükemmel bir şekilde oluşturuldu. Hexacanth olduğu söyleniyor , çünkü 3 çift halinde 6 larva kancası taşıyor.
Saginata T. yetişkin normalde insanın bağırsağı yaşıyor. Neredeyse her zaman tek başına ("üstünlük" olarak bilinir veya bir süper enfestasyona karşı bağışıklık kazandırır gibi görünür), yetişkin duodenal mukozaya skolex tarafından bağlanır, vücudun geri kalanı ince bağırsağın lümeninde bulunur .
Gravid veya cucurbitan halkaları tek tek zincirden ayrılır. Hareketli, dış ortama aktif olarak anal sfinkterden dışkı olsun veya olmasın geçerek ulaşırlar. Akşamları iç çamaşırında veya sabah çarşaflarda keşfedilebilirler.
Doğada ( tuvaletler , kanalizasyon çamuru , yayılma vb.), Bu dağılmış halkalar parçalanır ve toprağı ve merayı kirleten binlerce bulaşıcı embriyoforu büyükbaş hayvanlar tarafından sindirilmek üzere serbest bırakır. Sığır etinin (ara konakçı) bağırsağına ulaşan, sindirim yoluyla salınan hekzakant embriyo, duvarı delip, vezikül ve kistlerin bulunduğu kas dokusuna ulaşarak sistiserkusa ( Cysticercus bovis ) yol açar .
3 veya 4 ay içinde sistiserkus, istilaya uğramak için olgunlaşır. Daha sonra, içinde yayılmış bir skolex (tænia başı) bulunan, 5 ila 10 mm arasında berrak sıvı ile doldurulmuş bir vezikülden oluşur. Ömrü ortalama 20-30 aydır, sonra kireçlenir.
İnsanların enfekte olması, çiğ veya az pişmiş parazitlenmiş sığır eti (canlı sistiserkus varlığı) tüketerek olur. Oniki parmak bağırsağında salgılanan sistiserkus, duvara yapışan ve zincirini tomurcuklanmaya başlayan skoleksini (çorap gibi sarılmış) devagine eder. İlk halkalar, enfektif yemekten 2-3 ay sonra dışkıda belirir.
Taenia solium'un aksine halkalar veya yumurtalarla kendi kendine istila insanlar için imkansızdır .
T. saginata'nın dağılımı kozmopolittir, çevresel koşullar ve beslenme alışkanlıklarıyla (çiğ veya az pişmiş sığır eti tüketimi) bağlantılıdır.
T. saginata istilasına ilişkin veriler azdır ve seyrektir. Hastalığın hafifliği göz önüne alındığında, bunlar beyan edilmez ve çok az izlenir. Mevcut veriler arasında, durumun yaygınlığı bazen antelmintik ilaçların satışından tahmin edilmektedir .
T. saginata taşıyıcıları kendi başlarına bir halk sağlığı sorunu oluşturmazlar, ancak bu durum sığırlarda parazitik döngüyü devam ettirerek et endüstrisi için sistiserkoz nedeniyle maliyet problemleri yaratır .
Bir İngiliz araştırmasına göre , Birleşik Krallık'taki taeniasis vakalarının% 98'inden fazlası T. Saginata'ya bağlıdır . Yıllık vaka sayısının Belçika'da 11.000 ve Fransa'da 64.000 vaka olduğu tahmin edilmektedir. Tüm Avrupa için bu, her yıl yaklaşık yarım milyon insanı temsil eder.
Batı Avrupa'da tahmini yaygınlık, nüfusun% 0,02 ila 0,67'si arasında değişmekte olup, en yüksek oran Almanya ve Belçika'da ve en düşük ise Danimarka ve İtalya'dadır. Fransa'da, Caen kentsel alanından atık sudaki T. Saginata yumurtalarının miktarına dayanan bir çalışma , yerel nüfusta% 1.5 ila 2.7 oranında bir yaygınlık çıkardı (1987-1989).
Doğu Avrupa'da, yaygınlık (1990-2017) döneminde yayınlanan veriler için% 0 ile% 4,9 arasında değerlendirilir, en yüksek oranlar Slovakya ve Romanya'da bulunur .
Amerika'da T. saginata ,% 0,04 ile% 8,8 arasında değişen bir prevalansla yaygındır, en yüksek oran Teksas'tadır . Gelişmiş bölgelerde T. saginata'nın yüksek prevalansı, bu parazitin ortadan kaldırılmasının çok zor olabileceğini göstermektedir.
Afrika'da bu durum yaygındır, ancak önemsiz bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edildiği için üzerinde yeterince çalışılmamıştır. Tek başına mikroskobik incelemeye dayalı çalışmalar% 0,2 ila 8,1 oranında bir prevalans gösterirken, tuvaletlerin incelenmesine dayananlar , aralarında% 40'tan fazla T. saginata yumurtalarının varlığını göstermektedir .
Asya'daki durum özeldir, çünkü T. saginata Asiatic'in bir alttür mü ( T. saginata asiatica ) veya farklı bir tür ( T. asiatica ) olduğu tartışılmaktadır . İkisi morfolojik olarak aynı, ancak genetik olarak farklı. T. asiatica , bir ara konakçı olarak domuza sahip olmasıyla T. saginata'dan ayrılır .
T. saginata tenya genellikle asemptomatik veya çok sinsi ve çok özel bir hafif bir hastalıktır.
Solucanın olgunlaşma aşamasında (ilk üç ay) herhangi bir sindirim belirtisi daha sık görülür: iştah bozuklukları ( bulimia veya anoreksi ), mide bulantısı, kusma, kilo kaybı (bulimia ve kilo kaybının paradoksal ilişkisi), karın krampları, alternatif ishal ve kabızlık . Bu bozukluklar, solucan olgunluğa ulaştığında, ilk halkalar anüsten salındığında azalmaya meyillidir.
Ekstra sindirim semptomları daha nadirdir, çeşitlidir ve kökenleri tam olarak anlaşılamamıştır (alerjik, toksik, refleks ...). Alerjik cilt bozuklukları kaşıntı veya kurdeşendir . Ayrıca sinir bozuklukları (karakter, davranış, uyku bozuklukları), kardiyovasküler (çarpıntı) ve solunum bulguları olabilir.
Solucanın olgunlaşma safhasında, kan sayımı gösterebilir orta eozinofili veya 5.000 hücrelere mm başına 3 .
Gebe kadınlarda T. saginata'nın varlığı yukarıda belirtilen çeşitli rahatsızlıklara neden olabilir, ancak fetüs üzerinde etkileri yoktur.
Tanı genellikle hasta tarafından iç çamaşırında veya çarşafta T. saginata halkalarının keşfi üzerine konur . Beyaz, opak, yassı, kabaca dikdörtgen, 2,5 cm uzunluğunda, 0,7 cm genişliğinde ve 1 mm kalınlığında bir erişte görünümündedirler. Halka kurudukça küçülür, sarımsı hale gelir ve buruşur.
Teşhis , anüs kenarına bir yapışkan selofan şeridi uygulanmasından oluşan ve daha sonra bir cam lam üzerine yapıştırılan ve T. saginata'nın yumurtalarını bulmak için mikroskop altında incelenmesinden oluşan anal bir skoç testiyle doğrulanabilir .
Aynı şekilde, dışkının parazitolojik incelemesi hekzakant embriyoların tanımlanmasını mümkün kılar.
Niklosamid uzun türüne Taenia ile enfeksiyonların tedavisinde ilk seçenektir olmuştur, ama çekim modu karmaşıktır: Biz uzun bir saat sonra tekrar çok az su ile yutmadan önce tabletleri çiğnemek ve hala boş kalır, ayık olmalı son dozdan 3 saat sonra mide.
Altın standart tedavi, çok daha basit tek doz prazikuantel olma eğilimindedir . Her durumda, tedaviden 2 ila 4 hafta sonra kontrol dışkılarının parazitolojik incelemesi yapılır.
Kabak çekirdeği bir olan tanınan kurt düşürücü , özellikle hamile kadınlar için.
Profilaksi, sığır etinin iyice pişirilmesini içerir . Sağlık eğitimi önemlidir (gıda hijyeni ve tuvaletler).