Latin isim | arteria pulmonalis |
---|---|
Menşei | Sağ ventrikül |
Şubeler | Sağ ve sol pulmoner arterler |
Vasküler yapılar | Akciğerler |
İlişkili damar | Pulmoner damarlar |
Pulmoner arterler olan arterler taşıma o kan oksijeni alınmış kalbi hem akciğerler . Pulmoner gövde (eski pulmoner arter ) ortaya çıkar sağ ventrikül her bir karşılık gelen akciğer dallanma, iki sol ve sağ pulmoner arter içine, kalp ve böler.
Pulmoner gövde, göğüste bulunan bir arterdir . 1.5 mm et kalınlığı için 5 cm uzunluğunda ve 30 mm çapında ölçer.
Pulmoner gövde, çıkan aortun önündeki kalbin sağ ventrikülündeki ağzından çıkar . Yukarıya, sola ve arkaya gider, ön yüze ve sonra aortun sol yan yüzüne karşı bir dönüşün yarısını tanımlar. Aort kemerinin altını iki terminal arter, sağ ve sol pulmoner arterlere ayırır .
Yükselen aort ile pulmoner gövde, perikardın seröz bir kılıfı içinde yer alır . Bu kılıfın altında, pulmoner gövde, öndeki arteriyel koninin bir atardamarıyla ve ayrıca kardiyak pleksusun (sinir pleksusu) dalları ve solda ve arkada kardiyak lenfatik damarlarla bağlanır.
Solda ve sağda, serozadan geçerek, pulmoner gövdenin kökeni koroner arterler ve ilgili kulak kepçeleri ile ilgilidir .
Daha yüksekte olan ve daima serozayla ayrılmış olan akciğer gövdesi başka ilişkiler sunar. Posterior olarak, sol atriyumun (önceden sol atriyum) ön yüzeyiyle , ardından alt trakeobronşiyal lenf düğümleriyle ilgilidir . Solda sol plevra ve akciğer ile ilgilidir. Önde, timüs veya kalıntısı ile ilgilidir.
Pulmoner gövde bifurkasyonu, trakeal bifurkasyonun hafifçe solunda, yukarı ve sağa doğru açık bir açıyla gerçekleşir. Bu önünde bulunan sol ana bronş önünde ve ile bağlı olan aort yayından, solunda, altında ve arteriyel ligaman .
Sağ ve sol pulmoner arterler, pulmoner gövdenin terminal dallarıdır. Sağ pulmoner arter, ikisinden daha büyük ve daha hacimlidir. Her biri ilgili akciğerin hilusuna gider , bronşiyal eksenini medial olarak atlar ve alt lobunda biter. Her biri bronşlarla aynı şekilde dallanan birkaç dal verir.
Sağ pulmoner arterSağ pulmoner arter 5 cm uzunluğundadır ve başlangıçta sağa doğru yatay bir rotaya sahiptir. Önce aortun yükselen kısmını, ardından superior vena cava'yı geçer. Sağ üst lob bronşunun orijini seviyesinde geçtiği trakeal bifürkasyon ve sağ ana bronşun arkasında ilişkilidir. Aort kemerinin üzerinden geçer, sonra azigos damarının kemerini geçer . Son olarak, aşağıda sağ atriyum ile bağlantılıdır.
Pulmoner hilum seviyesinde seyri hafifçe aşağıya doğru ilerlemektedir. Arkadaki ara bronşu geçer ve orta lob bronşunun üzerinden geçer. Daha sonra aşağı doğru kıvrılır ve alt lob bronşunun anterolateral yönü boyunca devam eder. Alt lobun üst segmental bronşunun anterolateral yüzünü, anterior ve lateral bazal bronşların posterolateral yüzlerini arka arkaya geçer. Daha sonra posterior bazal segmental bronşun arka yüzeyi boyunca seyrini sona erdirir.
Akciğerde, pulmoner arter, sayısı ve düzeni bir kişiden diğerine değişen birkaç ardışık kollateral dala yol açar. Apiko-arka dal, ana bronşla geçiş seviyesinde ortaya çıkar ve onu biraz daha düşük ön dal izler. Medial ve lateral dallar, önceki dalla aynı yükseklikte doğar. Üst dal yaklaşık olarak aynı seviyede ortaya çıkar, ardından sırasıyla medial, anterior ve lateral dallar ortaya çıkar.
Sol pulmoner arterSol pulmoner arter yaklaşık 3 cm uzunluğundadır ve başlangıçta yukarı ve sola doğru eğik bir seyir izler. Sol üst lob bronşunun başlangıç noktasından önce geçtiği sol ana bronşla ilişkilidir. Aynı zamanda sol atriyumla, ardından altta sol üst lob bronşuyla ve yukarıdaki aort kemerinin bir parçasıyla ilişkilidir.
Pulmoner hilum seviyesinde seyri yukarı ve geriye doğru yönlendirilir. Üst lob bronşunun arkasından geçer ve ardından alt lob bronşunun anterolateral yönüne katılır. Alt lobun üst segmental bronşunun anterolateral yüzünü, anterior ve lateral bazal bronşların posterolateral yüzlerini arka arkaya geçer. Sonunda posterior bazal segmental bronşun arka yüzeyi boyunca seyrini sona erdirir.
Akciğerde, sol pulmoner arter, sayısı ve düzeni bir kişiden diğerine değişen birkaç ardışık kollateral dala yol açar. Ön dal, üst lob bronşuyla geçişin önünde ortaya çıkar. Apiko-arka dal, bu aynı geçişin altında doğar. Alt lobun üst dalı ve ardından lingular dal daha aşağıda doğar. Anteromedial ve lateral dallar daha sonra art arda ortaya çıkar.
Pulmoner arter , klasik arter ağından farklı olarak zayıf oksijenli ve karbondioksit açısından zengin kan içerir . Pulmoner arter basınç çok daha düşük olduğu aorta aynı akışı için.
Gelen fetusun pulmoner arter kan akışının en üzerinden saptırılır ductus arteriosus için aorta . Duktus arteriyozusun aort ile bağlantısı, fetüsün beynine yönelik arterlerin ayrılmasından sonra gerçekleşir. Doğumda, bu kanal olağan dolaşım düzenini sağlayarak kapanır ve arteriyel bağ haline gelir .
( ayrıca bkz. fetal dolaşım )
Pulmoner atterler birkaç teknikle görselleştirilebilir. Ayrıca kateterize edilebilirler . Basınç ölçümü ultrason veya kateterizasyon ile yapılabilir.
Swan-Ganz kateteri adı verilen bir kateter , doğrudan ikincisine yerleştirilir (örneğin, lokal anestezi altında femoral venden büyük bir venin delinmesi , daha sonra bu kateterden inferior vena kava , sağ atriyum, sağ ventrikül yoluyla yerleştirilir. ve pulmoner arter) radyografik kontrol altında . Kateter, kalp döngüsüne göre basıncın değişimini gerçek zamanlı olarak görselleştirmeyi mümkün kılan bir basınç sensörüne bağlanır. Bu muayene en güvenilir olanıdır ancak hastanede kalmayı ve cerrahi aseptik koşulları gerektirir. Basıncı ölçmenizi sağlar, aynı zamanda farklı yerlerde alınan kanın oksijen içeriğini de ölçmenizi sağlar. Kalp debisi ölçümü de aynı anda yapılabilir (termodilüsyon yöntemi).
Pulmoner emboli bir yan arter tıkanması olan pıhtı veya kan (dekompresyon dalış) içerisinde çözünmeyen bir gaz kabarcığı. Arterler genellikle suçlu değildir, ancak tromboembolik hastalıktan etkilenir. Emboliyi araştırmak için yapılan incelemeler esas olarak şunlardır:
Bazı doğuştan kalp hastalıkları bu arterleri etkileyebilir:
Pulmoner arter basıncı çok yüksek olabilir. Bu durumda pulmoner arteriyel hipertansiyon veya yaygın arteriyel hipertansiyondan tamamen farklı bir hastalık olan PAH'dır . Ya birincil (yani sebepsiz) ya da ikincil ( ilaçlar, özellikle iştah kesici olarak kullanılan amfetaminler , kronik solunum yetmezliği , önemli veya tekrarlayan pulmoner emboli, vb.) Olabilir.