Dehidrasyon hücre dışı bir eksiklik hücre dışı iyonu sonucu sodyum , sızmasını artmasına neden olan , su (özellikle göre böbrekler , aynı zamanda yoluyla deri , akciğer , vb bozukluğun kaynağına bağlı olarak) sağlamak için , normal plazma osmolalite (290 mOsm / kg plazma suyu en yakın 5 mosm / kg). Şiddetli ve ani olduğunda, özellikle susuzluklarını ifade edemeyen ve özellikle hızlı dehidrasyona duyarlı küçük çocuklarda hayati prognozu tehdit edebilen ( hipovolemik şok ile ) sık görülen bir durumdur .
Hücre dışı dehidrasyona yol açabilecek iki ana neden ailesi vardır : uyarlanmış bir natriürez ( hastalığı şiddetlendirmemek için idrarda düşük sodyum kaybı) ile böbrek dışı sodyum kayıpları ve çoğunlukla sistemik veya böbrek hastalığını takiben böbrek kayıpları, çok yüksek natriürezli (20 m mol /gün'den fazla ).
Natriürez düşüktür (20 mmol / gün'den az), çoğu zaman bariz bir bağlamda.
Hücre içi hiperosmolaritenin bir sonucu olduğu için susuzluk yoktur. Kalıcı bir deri kıvrımı (vücut ağırlığının %8'inden fazla dehidrasyon), postural hipotansiyon (kalıcı arteriyel hipotansiyona bakınız), taşikardi , kilo kaybı (mümkün olduğunca kesin olarak değerlendirilmelidir), juguler damarlar düzdür, dizler benekli (çöküş başlangıcı), gözler çukur ve halkalı, yaşlılarda kırışıklıklar kaybolabilir. Bebekte ayrıca ön bıngıldak depresyonu vardır.
Laboratuvar testleri, yapıldığında (akut noninvaziv diyare gibi neden basit olduğunda ve şiddet belirtilerinin yokluğunda gerekli değildir) hiperprotidemi, hematokrit artışı, üre ve kan kreatinin artışı ile hemokonsantrasyon gösterir . Fonksiyonel böbrek yetmezliği perfüzyon eksikliği ile ilişkili olabilir. Dehidrasyonun şüphelenilen kaynağına bağlı olarak başka tetkikler istenebilir.
Kayıplar 24 saat içinde, sıvıların yarısı 6 saatte geçirilerek düzeltilmelidir.
İzleme esastır: nabız , arter basıncı , idrar (diürez, natriürez, üremi, kreatinin), çocuklarda baş çevresi, ağırlık.