Otoimmün hepatit

Otoimmün hepatit Bu görüntünün açıklaması, aşağıda da yorumlanmıştır Arayüz hepatit, lenfoplazmasitik gösteren bir karaciğer biyopsisinin mikroskobik kesiti: histomorfolojik özellikler , otoimmün hepatit , Hematoksilin ve eozin (H&E) boyamasını ortaya çıkarır . Anahtar veri
Uzmanlık Gastroenteroloji ve hepatoloji
Sınıflandırma ve dış kaynaklar
ICD - 10 K75.4
CIM - 9 571.42
Hastalıklar DB 1150
MedlinePlus 000245
eTıp 172356
eTıp med / 366 
MeSH D019693
Semptomlar Hepatit
Uyuşturucu madde Mikofenolat mofetil ( d ) , prednizolon , azatioprin ve takrolimus

Wikipedia tıbbi tavsiye vermiyor Tıbbi uyarı

Otoimmün hepatit  , kronik enflamatuar olarak tanımlanır hastalığı ve karaciğer herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir nedeni bilinmeyen,. Tedavi edilmeden bırakıldığında, bu iltihap nekroz , fibroz ve sirozdan sorumlu olabilir . Otoimmün hepatit hemen hemen her zaman otoantikorlar şeklinde bağışıklık anormallikleri , artmış serum gama globülini ile ilişkilidir .

Klinik

Sunum atipiktir: asteni, iştahsızlık, karın ağrısı. Küçük eklemlerde ağrı olabilir.

Tanı

Hastalığın nedeni bilinmemektedir. Hepatitin diğer nedenleri dışlanmalıdır: viral serolojiler, alkolizm testi. Teşhis - transaminazların yükselmesine ek olarak - gammaglobulinlerin yükselmesine, otoantikorların varlığına ve lenfoplazmasitik arayüz olarak bilinen hepatiti gösteren karaciğer biyopsi verilerine dayanır.

İki tip otoimmün hepatit ayırt edilebilir: anti-düz kas antikorlarının varlığı ile karakterize tip 1 hepatit (aktine karşı) ve anti-nükleer ve endoplazmik retikuluma yönelik antikorların varlığı ile karakterize edilen tip 2 hepatit ( "  anti- karaciğer mikrozomu  " veya LKM antikoru ve "  anti-karaciğer sitozol  " antikoru ).

Primer biliyer kolanjiti veya primer sklerozan kolanjiti olan hastaların% 10 ila 15'inde otoimmün hepatit vardır.

Evrim

Bu hastalık siroza ilerleyebilir .

Tedavi

Otoimmün hepatitin yönetimi, 2010 yılında yayınlanan , Amerikan Karaciğer hastalıkları çalışmaları için önerilerinin yayınlanmasına konu olmuştur .

Kortikosteroidler vakaların% 85 etkilidir. Azatioprin veya siklosporin gibi immünsüpresanlar da reçete edilebilir . Bunların hepsi işe yaramazsa, bir karaciğer nakli düşünülebilir.

Notlar ve referanslar

  1. (inç) Krawitt EL "  Otoimmün hepatit  " N Engl J Med 2006; 354: 54-66
  2. (en) Manns MP, Czaja AJ, Gorham JD ve diğerleri. "  Otoimmün hepatitin teşhisi ve yönetimi  " Hepatology , 2010; 51: 2193-2213


Dış bağlantılar