İmmunosenescence kaybı fenomen işaretlenmiş verimliliğinin olan bağışıklık sisteminin ( bağışıklık sistemine ayrı ayrı (insan veya diğer türler) yaşlanmanın neden olduğu ve / ya da uyarlanabilir); Yaşam beklentisindeki genel artış bağlamında veya her yaşlı birey için, deneğin bulaşıcı duyarlılığının artmasına ve gerontolojide , epidemiyolojide ve halk sağlığında belirli sorunlar ortaya çıkaran bağışıklık ve aşı yanıtının ( bağışıklığın azalmasına ) katkıda bulunur. .
İmmünosensasyon, kısmen yaşlıların çeşitli enfeksiyonlara ve salgınlara ( özellikle grip ) karşı daha fazla savunmasızlığını açıklamaktadır ; Daha yavaş tepki veren bir bağışıklık sisteminin daha etkili olduğu ender istisnalar olsa bile (bazı mikroplar bağışıklık sisteminin çok acımasız ve şiddetli bir reaksiyonunu tetikler, bazen "sitokin fırtınası" olarak adlandırılan fenomen seri halinde hücresel apoptozu indükleyebilir ve Hastanın olası ölümü, örneğin İspanyol gribinin H1N1 virüsü veya diğer sözde "HP" virüsleri için , yani "Oldukça patojenik" ) sık sık olduğu gibi .
Vücudun genel yaşlanmasına bağlı olarak çoklu görünüyorlar.
Yaş , ancak, sadece Immunosenescence ait neden olduğu. Bu aynı zamanda timik evrim , insan herpes virüsü tarafından kronik viral enfeksiyonların antijenik uyarımı gibi çeşitli yaşam olayları ve aynı zamanda yetersiz beslenme / yetersiz beslenme ve / veya önemli hormonal eksenlerin (örneğin GH-IGF1 ekseni) deregülasyonu gibi çeşitli yaşam olayları tarafından da indüklenir (veya şiddetlenir ).
Bağışıklık sistemi bazen sigara içmek , belirli beslenme yetersizlikleri, bir vitamin metabolizması bozukluğu ( özellikle doğuştan gelen yanıtı güçlendiren ancak tersine uyarlanabilir yanıtı engelleyen D vitamini) gibi diğer dış davranış faktörleri tarafından şiddetlenir .
Immunosenescence yardımcı - özellikle bir toplumda nerede yaşam beklentisi (ve yaşlı insanların bu nedenle sayı) artar - otoimmün hastalıklar, birçok türlerinin görülme sıklığı keskin bir artış kanserleri , osteoporoz , bazı nörodejeneratif hastalıklar, diyabet ve aterosklerotik hastalık .
Yaşlanmayla indüklenen immünolojik modifikasyonlar, özellikle dokularda ve dokularda büyük miktarlarda proinflamatuar ajanların ve proteazların salınmasıyla ilişkili kronik düşük seviyeli enflamasyon ( İngilizce konuşanlar için iltihaplanma) üreten bir telafi mekanizmasının ortaya çıkmasıyla yansıtılır ve özellikle mukoza zarlarında (solunum mukozası dahil) " .
Bulaşıcı hastalıklara ek olarak, yaşlıların kronik enflamatuar hastalıklar ( örneğin KOAH) geliştirme olasılığı daha yüksektir .
İmmünosesans, özellikle influenza aşısı için yaşlılarda aşının etkinliğinin azalmasının ana nedeni olarak kabul edilir (çok az çalışılmış gibi görünen bir konu)
İnfluenza virüsüne karşı yaşa bağlı immünokompetans üzerine retrospektif bir çalışmaya göre ve kuzey yarımkürede mevsimsel influenzayı hedef alan üç değerlikli aşıya dayalı 2011/2012; 65 yaşın üzerindeki kişilerde, γ rekomb T hücreleri, rekombinant influenza hemaglutinin (influenza) tarafından hala aktive edilebilir , ancak daha az etkilidir. Bu çalışma kullanılan mültiparametreli akış sitometri ve dayanıyordu kohort iyi 21 genç (19-30 yaş) ve 23 yaşlı (53-67 yaş) sağlık .
Aktive ve çoğalan γδ T hücreleri (tüm insan CD3 + T lenfositlerinin % 1 ila 10'unu oluşturur ) , bağışıklık hücrelerinin yüzeyinde ifade edilen iki farklılaşma kümesi benzeri proteinin ifadesi ile tanımlandı : CD38 ve Ki67 ve günlerde ölçüldü 0, 3, 7, 10, 14, 17 ve 21, aşılamadan sonra (Bu γδ T lenfositleri , doğuştan gelen bağışıklık sistemi benzer hücreleridir, ancak bunlar önceden programlanmış salım tarafından aktive edilme esnasında hızlı bir şekilde reaksiyona girebilen belirli sitokinler dahil olmak üzere, interferon ( IFN) -γ, interlökin IL-4 veya IL-17 ).
Aynı koşullar altında, yaşlılar aşılama anından ve aşılamadan sonra gençlere göre önemli ölçüde daha düşük γδ T lenfosit üretimine (aktive ve proliferasyon) sahiptir. Aktive olmuş γδ T hücrelerindeki kinetik değişiklikler, genç grupta yaşlılara göre çok daha belirgindi ve sadece yavaş ortaya çıktılar. Ek olarak, bu üretim önemli ölçüde daha yavaştır (21. günde influenza A'nın HAI titreleri, gençlerde 7. günde Ki67 + γδ T hücrelerinin frekanslarıyla ilişkilendirilmiştir) bu da virüsün hücrede daha fazla hasar vermesi için zaman bırakır. organizasyon. Bu hücreler, diğer adaptif bağışıklık hücreleri gibi, bir "hafıza" ve "bellek" bozulması bireyin yaşlanma karşı, bağışıklık yanıtının değişiklikler de rol oynayabileceği ileri sürülmüştür yazarlar bundan sonuçlandırmak bu yaş, γδ T hücrelerinin tepkisini büyük ölçüde değiştirir, bu da "aşılamanın etkinliği üzerinde olumsuz etkileri olabilir" .
Immunosenescence , bir EHPAD sakinleri arasında iyi bir aşılama kapsamı olsa bile, aşılamanın etkililiğinin azaltılabileceğini ve dolayısıyla personelin aşılanma teşviklerinin azalabileceğini açıklar .
Bakteriyel bir enfeksiyon sırasında , vücut polimorfonükleer nötrofil üretimini arttırırken, lenfositlerin sayısı azalır (yeniden dağılım ve apoptozlarında artış ile ). RNL ( nötrofiller / lenfosit oranı ), bu nedenle, teorik olarak olabilir - sayılırken kan sayımı - yardım olarak tanı ve ateş ve / veya enflamasyon sendromuna mümkün bir ayrım yaparak bakteriyel etyolojisi diğer nedenlerden. Ateş ve / veya bir enflamatuar sendrom sırasında yükselmiş bir RNL, bir bakteri kökenini savunur, ancak aynı zamanda, bir enfeksiyon karşısında RNL'nin optimal değerinin, immünosensans nedeniyle yaşla birlikte değiştiği de dikkate alınmalıdır.
Yaşla birlikte, immünosupresyon vakaları, komplikasyon kaynakları, belirli enfeksiyonlar ( örneğin mikobakterilerle , özellikle tüberküloz ve daha nadiren Nocardia ile enfeksiyonlar ) ve muhtemelen antibiyotik direncinin yayılma riski ortaya çıkar . Diğer patolojiler için artmış bir risk de mevcuttur (örneğin: PML ( progresif multifokal lökoensefalopati ))
İmmün sistemi baskılanmış olanlar, muhtemelen nozokomiyal ve kronik yaralar (yaşlı gruplarında morbidite, mortalite ve bulaşma kaynakları) olmak üzere ciddi enfeksiyon riskinde artışa neden olur . Onları aşılamak genellikle önerilen bir önleme çözümüdür, ancak her ikisinin de aşı hastalığı riskine karşı daha savunmasız olduklarını (bağışıklık sistemi buna yanıt vermediğinde canlı zayıflatılmış aşılar tarafından indüklenir) ve diğer yandan - immünojenisite kaybına karşı daha savunmasız olduklarını bilirler . bu nedenle aşılamanın etkinliğinde bir azalma ile.