Periferik nöropati

Periferik nöropati Bu görüntünün açıklaması, aşağıda da yorumlanmıştır Vaskülite ikincil periferik nöropatiyi ortaya çıkaran histolojik bölüm . Toluidin mavisi boyama . Epoksi sabitleme . Anahtar veri
Uzmanlık Nöroloji
Sınıflandırma ve dış kaynaklar
CISP - 2 N94
ICD - 10 G64 , G90.0
CIM - 9 356.0 , 356.8
Hastalıklar DB 9850
MedlinePlus 000593
MeSH D010523
Uyuşturucu madde Duloksetin , kapsaisin , gabapentin , fentanil , diklofenak , buprenorfin ve pregabalin
İngiltere hastası Mononöropatiler

Wikipedia tıbbi tavsiye vermiyor Tıbbi uyarı

Periferik nöropati terimi , beyin ve omuriliği içeren merkezi sinir sistemine verilen hasarın aksine , periferik sinir sistemine ait sinirlerin tüm hastalıklarını ifade eder .

Nöropati türleri

Bu ortak isim altında çok çeşitli nörolojik bozukluklar gruplandırılmıştır.

Asimetrik tutulum olması durumunda, mononöropatiden bahsediyoruz:

Simetrik hasar durumunda polinöropatiden bahsediyoruz  :

Demiyelinizan nöropati

Bu tip nöropati durumunda hasar gören büyük çaplı periferik akson lifleridir . Bu tür bir lezyon, kas tonusu kaybı, refleks kaybı (motor aksonların işlevi) ve dokunuşta ince ayrımın kaybı (duyusal aksonların işlevi ) ile sarkık felce yol açabilir ; liflerini değiştirmeden otonom sinir sistemi veya amyelin lifler (ak acı ve ısı hassasiyeti kontrol). 

Diyabetik nöropati

Bu tip nöropati, diyabetin farklı sinir liflerine verdiği hasar nedeniyle oluşur. Sıklıkla titreşim veya dokunmaya tepki eksikliği ile tespit edilen duyusal nöropati ile tespit edilir.

Disautonomik nöropati

Bu tip nöropati, sempatik ve para-sempatik postganglionik lifleri etkiler. Farklı semptomlar mümkündür: ortostatik hipotansiyon , ışıkta pupiller arefleksi, paralitik ileus , kabızlık, mesane disfonksiyonu, anhidroz , periferal vazokonstriksiyon , piloereksiyon veya ishal. Disautonomik nöropatiler, otoimmün saldırganlığın sonucu olabilir. Bu nöropatiyi tedavi etmek için özel tedavilere (örn. İshal durumunda salgıları yavaşlatmak için) ve lif bakımından zengin bir diyete ihtiyacınız var.

Nedenleri

Belirtiler ve Tedaviler

Semptomlar ve klinik bulgular etyolojiye göre değişiklik gösterebilir. Bir periferik sinirin tutulumu motor belirtilere ( parezi veya felç , amyotrofi, fasikülasyonlar, osteotendinöz reflekslerin azalması veya ortadan kalkması), öznel duyusal belirtilere (ağrı, disestezi, parestezi) ve nesnel (yüzeysel hassasiyet bozuklukları - epikritik) ve termoaljeziye neden olur - ve proprioseptif) ve nörovejetatif bozukluklar (vazomotor belirtiler, trofik bozukluklar, ortostatik hipotansiyon, erektil disfonksiyon ve idrara çıkma). Periferik nöropatinin neden olduğu sinirlerdeki ağrı çok şiddetli ve hatta dayanılmaz olabilir.

Etiyolojiye bağlı olarak tanı olan klinik , biyolojik , radyolojik , elektromiyografik .

Tedavi etiyolojik ve semptomatiktir.

TENS , diyabetik nöropati ağrıyı hafifletmek için reçete edilebilir. Günlük TENS seansları, tedavinin başlamasından 4 ve 6 hafta sonra ağrıyı azaltır, ancak 12 hafta sonra değil.

Notlar ve referanslar

  1. "  Periferik nöropatiler  " üzerine, doctissimo (erişilen 9 Haziran 2015 ) .
  2. (in) Alexandra E Levitt , Anat Galor , Jayne S Weiss ve Elizabeth R Felix , "  Kronik Kuru Göz Semptomları-LASIK: Diğer Kalıcı Post-Operatif Ağrı Bozukluklarından Öğrenilecek Paraleller ve Dersler  " , Molecular Pain , Cilt.  11, n o  1,21 Nisan 2015, s12990-015-0020 ( ISSN  1744-8069 ve 1744-8069 , DOI  10.1186 / s12990-015-0020-7 , çevrimiçi okundu , 2 Kasım 2018'de erişildi ).
  3. Dong-mei Jin , Yun Xu , Deng-feng Geng ve Tie-bin Yan , "  Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonunun semptomatik diyabetik periferik nöropati üzerindeki etkisi: randomize kontrollü çalışmaların bir meta-analizi  ", Diabetes Research and Clinical Practice , cilt.  89, n o  1,Temmuz 2010, s.  10–15 ( ISSN  1872-8227 , PMID  20510476 , DOI  10.1016 / j.diabres.2010.03.021 , çevrimiçi okuma , erişim 15 Ocak 2020 )

Kaynakça

Ayrıca görün

İlgili Makaleler

Dış bağlantılar