uzmanlık | Dermatoloji |
---|
ICD - 10 | L73.2 |
---|---|
CIM - 9 | 705.83 |
OMIM | 613736 ve 613737 142690, 613736 ve 613737 |
HastalıklarDB | 5892 |
eTıp | 762444, 190972 ve 1073117 |
eTıp | ortaya çıkan / 259 med / 2717 derm / 892 |
ağ | D017497 |
Belirtiler | Apse ve inflamasyon |
Birleşik Krallık hastası | Hidradenitis-suppurativa-pro |
Hidradenitis süpürativa bir deri hastalığıdır. Bu olabilir hidradenitis süpürativa (HS) ve bazı çok özel durumlarda, Verneuil en hastalığı, görünümünü neden kronik bir deri hastalığı nodülleri , apseler ve iltihaplı fistül belli tip alanları etkileyen . Ter bezlerine apokrin (koltuk altı, kasık demek , kalçalar, göğüsler). Bu isim , 1854'te onu tarif eden cerrah Aristide Verneuil'den geliyor .
Hidradenit ayrıca akut ve tekrarlayıcı olabilir, tüberöz apselerle ortaya çıkabilir ve Verneuil hastalığı olarak adlandırılan bir hastalık olmayabilir.
Fransa'da yetişkin nüfusun %1'ine ulaşmaktadır. Kadınlarda daha sıktır, genç erişkinlerde başlar ve 50 yaşından sonra daha nadir görülür.
Kilolu , sigara içme , hipertansiyon , diyabet , alkolizm faktörleri ilişkilidir. Ayrıca Crohn hastalığı veya ankilozan spondilit gibi bazı inflamatuar hastalıklarda daha sık bulunur .
Hastalık, apokrin ter bezlerinin, özel bir ter salgılayan bezlerin varlığı ile karakterize edilen alanları etkiler. Bununla birlikte, ilk lezyon bilinmemektedir, çünkü bir bezden ziyade inflamatuar ve ikincil olarak enfeksiyöz fenomenlerin ortaya çıkacağı saç folikülünde olduğu kesin değildir, saçı olmayan hastalar da etkilenebilir. : hastalık birincil değildir. bulaşıcı ancak bakteriyel mikroplar bir rol oynar.
Net değil. TNF-alfa ve interlökin 1- beta üretiminde lokal bir artış ile inflamatuar bir katılım vardır .
Hidradenit arasında Verneuil hastalığı, büyük kıvrımların (koltuk altı, kasık) süpürasyon ve fistülizasyona ilerleyen nodüler, inflamatuar ve ağrılı lezyonları ile karakterizedir ve ilgili eklemlerin mobilizasyonunu sınırlayabilir. Verneuil hastalığı, yaşam kalitesini etkileyen kronik bir hastalıktır . Tedavi medikal ve cerrahidir ve tanı anında kroniklik ile nükslerin karıştırılmamasını zorunlu kılmaktadır.
Teşhis genellikle geç olur ve hastalığın başlangıcından birkaç yıl sonrasına ulaşır.
Hidradenitis suppurativa değişken bir şekilde ortaya çıkabilir.
Daha az şiddetli formlar, ayda bir ila yılda bir kez aralıklı belirtilere sahiptir: ağrılı nodüller veya bir kıvrımda apse (kasık, koltuk altı).
Verneuil hastalığının teşhisi genellikle tanınmaz çünkü basit bir apse, akut bir fenomen ve kronik ve tekrarlayan bir hastalık gibi görünmemektedir. Ancak, akut tekrarlayan hidradenit için Verneuil hastalığı tanısının yanlış konması da mümkündür.
Şiddetli formlar, büyük bir sakatlık oluşturan ağrılı ve süpürücü, bazen kokulu, kabarık yamalar ile kendini gösterir.
Tüm aracılar mümkündür, ancak küçük formlar çok nadiren ana formlara doğru gelişir : bunlar baştan ciddidir.
Hastalık kendiliğinden düzelmeden önce birkaç on yıl içinde gelişir.
Tedaviler, hastalığın sunumuna ve ciddiyetine ve ayrıca hastaların tercihlerine bağlıdır. Kilo kaybı kilolu insanlar için arzu edilir. Aynı şekilde, sigarayı bırakmak şiddetle tavsiye edilir.
Antibiyotikler inflamasyonu azaltmak ve bakteriyel enfeksiyon sterilize etmek çok etkili olabilir. Alevlenmeleri önlemek için sürekli olarak veya bir alevlenmenin başlamasını önlemek için parça parça kullanılabilirler. Enjeksiyon veya sistem yoluyla anti-inflamatuar ilaçlar, alevlenmeyi geçici olarak sakinleştirmeye yardımcı olabilir. Ağrılı ve süpüratif bir dolabı şiddetli formlarda soğutmak için belirli antibiyotik kombinasyonları da kullanılabilir ve böylece eksizyonu kolaylaştırabilir veya hatta uzun süreli bir remisyon sağlayarak tamamen önleyebilir.
Lokal tedaviler çok az işe yarar, lezyonlar derindir; retinoidler - izotretinoin Soriatane - ve anti-androjen genel olarak hiçbir değeri yoktur. Lokal anestezik, dayanılmaz olan ağrıyı geçici olarak yatıştırabilir.
TNF-alfa inhibitörleri ( infliximab , etanercept , adalimumab ) belirli bir etkinliğe sahiptir ancak yan etkileri göz önüne alındığında bunların yeri tam olarak tanımlanmamıştır.
Üç tip ameliyat faydalıdır
2013 yılında 12 kişiyle yapılan bir çalışmada, bira ve bira mayası veya buğday içeren gıdaları hariç tutan bir diyet , bu gıdaların yenmesi durumunda lezyonların hemen geri dönmesiyle birlikte 12 aylık bir süre boyunca cilt lezyonlarında yavaş ama tam bir gerileme ile sonuçlanmıştır.
Yalnızca kalın harflerle yazılan isimler en yaygın olanlardır