enfarktüs

enfarktüs Bu resmin açıklaması, ayrıca aşağıda yorum yapıldı Miyokardiyal enfarktüs. Anahtar veri
Sınıflandırma ve dış kaynaklar
ICD - 10 I63 , I74 , I21
D007238
İlaç tedavisi azot oksit

Wikipedia tıbbi tavsiye vermez Tıbbi uyarı

Bir kalp krizi damarlanma ani ya da olmayan ani kesilmesi sonucu bir organın dokuların nekrozudur. Bir sonucu olarak iskemi , enfarktüs olabilir arter kaynaklı , en sık olarak da, veya venöz . Bu bir geri dönüşü olmayan nekroz aşağı dokuların trombüs eksikliği, oksijen ve besin ve drenaj olmaması ile.

İlişkideki sıfat enfarktüslüdür . Aynı zamanda enfarktüsle de ilgilidir .

Açık farkla en yaygın neden ateromdur . Aterom, esas olarak kalsiyum ve fibrojenden oluşan ve onları yavaş yavaş tıkayan plakların oluşumuyla bağlantılı arterlerin bir hastalığıdır . Bu plaklar kırılarak veya çatlayarak damarı tıkayacak bir kan pıhtısı oluşmasına neden olabilir .

etimoloji

Enfarktüs kelimesi  , doldurmak anlamına gelen Latince " infarkt " fiilinden  gelir.

patofizyoloji

Kalp krizi, iskeminin nihai seyridir. Bu, oksijenin doku kaynağı yetersiz olduğunda ortaya çıkar. Uzun süreli iskemi, esas olarak apoptozu tetikleyerek hücre ölümüne yol açar .

Enfarktüslü bölge işlevini kaybeder. Bu nedenle sonuçlar, etkilenen organa ve hasarın boyutuna bağlı olarak değişkendir.

sınıflandırma

Enfarktüslerin birkaç sınıflandırması vardır: anatomopatolojik analiz veya ilgili organ ile.

Arteriyel enfarktüs, terminal sistemik arterin tıkanmasından kaynaklanır . Sözde trombotik nedenler , arter duvarının bir hastalığı olan ateroskleroz ile bağlantılı olabilir , aynı zamanda arteriyel diseksiyon veya inflamatuar arterit ile de bağlantılı olabilir . İndüklediği vazospazm yoluyla kokain tüketimi de kalp krizinden sorumlu olabilir. Trombüs site ve hangi damarın lümeni engel olacak oluşmuş bir pıhtı olduğunu.

Arter tıkanıklığı , vücudun başka bir bölümünden göç eden bir emboliden de kaynaklanabilir . Bir flebit sırasında alt ekstremitelerin derin venöz sisteminde oluşan ve esas olarak pulmoner emboli verecek olan fibrinokruorik bir pıhtı olabilir . Patent foramen ovale'nin varlığı da bu durumda uzuvlarda felç veya iskemiye yol açabilir . Yağ embolisi veya yabancı cisimler dahil olmak üzere fibrinokruorik olmayan emboliler vardır.

Histolojik olarak, bir arteriyel enfarktüsün, iskemik atak izole edildiğinde beyaz veya ikincil olarak hemorajik bir dönüşüm meydana geldiğinde kırmızı olduğu söylenebilir. Beyaz kalp krizleri esas olarak miyokard, böbrek veya dalak gibi katı organları etkilerken, kırmızı kalp krizleri öncelikle akciğeri ve sindirim sistemini etkiler.

Bir venöz enfarktüs, bir drenaj damarının tromboz veya dıştan bası ile tıkanmasının sonucudur. Histolojik olarak kırmızı bir enfarktüstür. Venöz enfarktüs, serebral tromboflebitin sonucu olabilir .

İlgili organlar

En ünlü enfarktüs, kalp kasının (kalp) miyokard enfarktüsüdür (MI ) . Serebral enfarktüs , bir tür serebrovasküler kazadır (inme). Kaza, çoğu durumda kan plazmasını microRNA-29c için test ederek tespit edilebilen aterosklerozdan önce gelir .

Beyin, ince bağırsak , akciğerler de, vaskülarizasyonlarında bazı anastomozlara sahip olsalar bile endişelidir, çünkü arteriyel desteğin bu "köprüleri" bazen büyük bir arter tıkandığında yeterli oksijen kaynağını sağlamak için yetersizdir.

Notlar ve referanslar

  1. “  Kurslar  ” , kampüs.cerimes.fr adresinde ( 2 Aralık 2019'da erişildi )
  2. http://dictionary.academie-medecine.fr/?q=infarctus
  3. "  FMPMC-PS - Patolojik anatomi - PCEM2 seviyesi  " , www.chups.jussieu.fr adresinde ( 30 Ekim 2017'de erişildi )
  4. "  Kurslar  " , kampüs.cerimes.fr adresinde ( 30 Ekim 2017'de erişildi )
  5. "  TIL  "
  6. (içinde) P. Anversa , W. Cheng , Y. Liu ve A. Leri , "  Apoptoz ve miyokard enfarktüsü  " , Kardiyolojide Temel Araştırma , cilt.  93, n o  3,1 st Aralık 1998, s008 – s012 ( ISSN  1435-1803 , DOI  10.1007 / s003950050195 , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 2 Aralık 2019 )
  7. Keith A. Reimer ve Raymond E. Ideker , “  Miyokardiyal iskemi ve enfarktüs: İskemik hücre ölümü ve ventriküler aritmiler için anatomik ve biyokimyasal substratlar  ”, Human Pathology , cilt.  18, n o  5,1 st May 1987, s.  462–475 ( ISSN  0046-8177 , DOI  10.1016 / S0046-8177 (87) 80031-X , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 2 Aralık 2019 )
  8. Janet Chang , Vidhya Nair , Adriana Luk ve Jagdish Butany , “  Pathology of myocardial infarction  ”, Diagnostic Histopatology , mini-Sempozyum: Kardiyovasküler Patoloji - II, cilt.  19, n o  1,1 st Ocak 2013, s.  7–12 ( ISSN  1756-2317 , DOI  10.1016 / j.mpdhp.2012.11.001 , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 2 Aralık 2019 )
  9. Allen P. Burke ve Renu Virmani , “  Akut Miyokard Enfarktüsünün Patofizyolojisi  ”, Kuzey Amerika Tıbbi Klinikleri , akut Miyokard Enfarktüsü, cilt.  91, n, o  , 4,1 st Temmuz 2007, s.  553-572 ( ISSN  0025-7125 , DOI  10.1016 / j.mcna.2007.03.005 , online okuyun girip, 2019 Aralık 2 )
  10. William R. Pitts , Richard A. Lange , Joaquin E. Cigarroa ve L. David Hillis , “  Kokaine bağlı miyokard iskemisi ve enfarktüsü: Patofizyoloji, tanıma ve yönetim  ”, Kardiyovasküler Hastalıklarda İlerleme , Yapısal Kalp Hastalığının Perkütan Tedavisi, uçuş.  40, n o  1,1 st Temmuz 1997, s.  65–76 ( ISSN  0033-0620 , DOI  10.1016 / S0033-0620 (97) 80023-0 , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 2 Aralık 2019 )
  11. (in) B. Schaller ve R. Graf , "  Serebral Venöz Enfarktüs: Patofizyolojik kavram  " , Serebrovasküler Hastalıklar , cilt.  18, n o  3,2004, s.  179–188 ( ISSN  1015-9770 ve 1421-9786 , PMID  15273432 , DOI  10.1159 / 000079939 , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 2 Aralık 2019 )
  12. "  Ateroskleroz enfarktüs ana nedeni olarak  " , ilgili Fondation la Recherche Medicale dökün (erişilen 2021 Temmuz 24, )
  13. (in) Yu-Qing Huang , Jie Li , Cheng Huang ve Ying-Qing Feng , "  Plazma microRNA-29c Düzeyleri Karotis İntima-Medya Kalınlığı ile İlişkilidir ve Aterosklerozun Erken Saptanması için Potansiyel Bir Biyobelirteçtir  " , Hücresel Fizyoloji ve Biyokimya , cilt.  50, n o  22018, s.  452-459 ( ISSN  1015-8987 ve 1421-9778 , PMID  30308507 , DOI  10,1159 / 000494158 , okumak çevrimiçi erişilen, 2021 8 Mart )
  14. (in) Jong-Tar Kuo ve Hsiao-En Tsai , "  Kardiyovasküler ve Kan Serumdaki Düşük MikroRNA-10a Endotel Düzeyleri İnsan Aterosklerotik Hastalığıyla İlişkilidir  " , Kardiyoloji Araştırma ve Uygulamasında ,15 Temmuz 2021( 24 Temmuz 2021'de erişildi )

Şuna da bakın: