Bir antikanser veya antineoplastik , kanser hücrelerinin proliferasyonunu bloke etmeyi amaçlayan bir antitümör ilaçtır - bir tümör veya kanseri belirten neoplazm . Bununla birlikte, antineoplastiklerin çoğu, sağlıklı hücreleri de etkiledikleri için neoplastik hücreler üzerinde belirli bir etkiye sahip olan ilaçlar değildir.
Antineoplastikler, alkile edici ajanlar , antimetabolitler , interkalasyon ajanları ve antimitotikler dahil olmak üzere birkaç düzine ilaçtan oluşur .
Anti-kanser monoklonal antikorlar, hedefe yönelik tedaviler kategorisine girer . Kompleman aktivasyonuna veya sitotoksik bağışıklık hücrelerinin toplanmasına izin veren bir membran hedefini sabitleyerek sitolitik bir etkiye sahip olabilirler . Bazılarının nötralize edici etkisi vardır, dolayısıyla ligandın reseptörüne bağlanmasını önler.
Bazı virüsler tercihen kanser hücrelerini sağlıklı hücreleri koruyarak enfekte eder (veya bu hücreler bu virüslerin neden olduğu enfeksiyona karşı daha savunmasızdır), bu, doktorlar tarafından 1800'lerden beri gözlemlenen, enfeksiyondan sonra kanserlerin bazı beklenmedik ve ani remisyonlarını açıklar. Onkolitik virüslerin kullanıldığı ilk terapötik araştırma 1950'lere kadar uzanıyor.
2005 yılında Çinli yetkililer, tedavinin tedavi edilen hastaların hayatta kalma oranını iyileştirmede etkili olduğu deneysel olarak gösterildikten sonra, baş ve boyun kanserine karşı bir onkolitik adenovirüsün ("H101" olarak adlandırılır) kullanılmasını onayladılar.
2015 yılında, genetik olarak tasarlanmış bir virüs ( onkolitik virüs ) T-VEC ( "talimogene laherparepvec" için ), bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini hedeflemesine yardımcı olabilir. Bu herpes virüsü , gelişmiş melanoma karşı bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarmak için genetik olarak değiştirilir (bağışıklık sistemini uyaran bir proteini kodlayan bir gen eklenerek). Ayrıca, çok ciddi şekilde zayıflatılmış bir uçuk formuna neden olacak şekilde modifiye edilmiştir. The27 Ekim 2015Avrupa İlaç Ajansı tarafından onaylandıktan dört gün sonra Amerika Birleşik Devletleri'nde FDA tarafından onaylanan bu tür ilk tedavi oldu . İlk test sonuçlarına göre, tedavi edilen hastaların sağkalımı, virüsün doğrudan bir tümöre enjekte edilmesinden sonra ortalama 4,4 ay iyileşti ve daha sonra diğer tümörler, sistem bağışıklığının tepki verdiğini kanıtlıyor. . Virüs enjeksiyonunu kanseri hedefleyen immünoterapi ile birleştirmek, immünoterapinin etkinliğini artırabilir. Kanserlere ve metastazlarına (sistematik olarak, yani vücudun her tarafına) daha iyi ulaşmanın bir yolunu arıyoruz, böylece virüs, sistem tarafından yok edilmeden önce kanser hücrelerini yok eder. Muhtemelen insan olmayan çeşitli virüslerin (örneğin sığır stomatit poksvirüsü) kombinasyonu veya belirli kan hücrelerinde saklanabilen ve böylece bağışıklık sisteminden kaçan bir virüsün kullanımı da üzerinde çalışılan çözümlerdir.
İyi anlaşılmayan nedenlerden dolayı, bazı ilaçlar kişiye bağlı olarak az çok aktif ve etkilidir.
Bazı durumlarda açıklama bilinir. Örneğin, ağır metal zehirlenmesinden sonra görüldüğü gibi , metalotiyoninlerin aşırı ekspresyonu , klinik olarak önemli ve en yaygın olarak kullanılan antikanser ilaçlarının ( cisplatin (cis-diaminikloroplatin (II)) ve klorambusil veya melfalan gibi alkilleyici ajanlar ) bir bütün alt kümesini inhibe eder . Bu açıklama, metalotiyonin-IIA'yı kodlayan insan DNA'sı içeren bir viral vektör ile transfekte edilen hücrelerin cis-diaminikloroplatin (II), melfalan ve klorambusile (ancak 5-florourasil veya vinkristin ile değil) dirençli hale gelmesiyle doğrulanmıştır .