Neden tıbbi malzeme ve sağlık profesyonellerinin sıkıntısı pandemik 2019-2020 koronavirüsüne hızla önemli bir sorun haline gelmiştir pandemik . Pandemi kaynaklı kıtlık konusu geçmişte incelenmiş ve son olaylarda belgelenmiştir.
Tıbbi olarak, tıbbi maskeler , eldivenler , yüz siperleri , ekipman ve dezenfeksiyon ürünleri gibi kişisel koruyucu ekipman eksikliği, hastane yatakları , oksijen tedavisi ventilatörleri , ventilatörler ve ECMO cihazları ( Fransızca'da ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) gibi ekipman eksikliğiyle de ilişkilidir . : ekstrakorporeal membran ile oksijenasyon).
İnsan kaynakları, özellikle sağlık personeli açısından, hastalıktan ve hatta ölümden bulaşma nedeniyle azalabilir.
Ülkeler pandemi ile başa çıkmak için farklı şekilde donatılmıştır. Bazı ülkelerde, yeni satın almalar, bağış çağrıları, yerel 3D üreticilerine çağrılar, gönüllü personele çağrılar, bireylerin, kamu yetkililerinin ve işletmelerin stoklarına zorunlu çekme ve el koyma yoluyla ekipman seviyelerini artırmak için çeşitli acil önlemler alınmıştır .
Bu kalemler üzerinde farklı ülkeler ve eyaletler arasındaki teklif savaşları, fiyat artışları, yerel yönetimlerin hacizleri veya satan şirket tarafından iptal edilen siparişlerin daha yüksek bir teklif verene yönlendirilmesi gibi önemli bir sorun olarak rapor edilmiştir. Bazı durumlarda, sağlık uzmanlarına bu kaynak kıtlığı hakkında konuşmamaları emredildi.
Yoğun bakım ihtiyacı 50 kata kadar bazı gelişmiş ülkelerde yatak ve yoğun bakım vantilatörler kapasitesi (in) ( yoğun bakımda ve resüsitasyon ), halk sağlığı sorumlu yetkililer için teşvik dümdüz salgın eğrisi aracılığıyla sosyal mesafe ve yükümlülüğü için bir maske takın, hatta hapse kadar .
Ayrıca, eksikliklere rağmen sağlık hizmetlerinin kapasitesini artırmak için zorlayıcı bir ihtiyaç vardır.
2000'li yıllarda, 2009 domuz gribi salgını , Batı ülkelerinde hızlı anti-pandemik tepkileri tetikledi. Hafif semptomlar ve düşük ölümcüllük ile pandemik H1N1/09 virüsü (in) , kamu sektörü harcamalarının aşırı duyarlı olmasına ve 2009 gribine karşı aşının yüksek maliyetine yol açmıştır . Sonraki yıllarda, ulusal stratejik tıbbi ekipman stokları sistematik olarak yenilenmedi.
Fransa'da H1N1 maskelerinin 382 milyon avroya satın alınması çok eleştirilmişti. Bu nedenle, 2011 yılında, Fransız sağlık yetkilileri stoklarını yeniden stoklamama, satın alma ve depolama maliyetlerini düşürme, tam zamanında lojistik ile Çin tedariklerine daha fazla güvenme ve gönüllü olarak özel şirketler arasında sorumluluk dağıtma kararı aldı .
Bu dönemde Fransız stratejik stoku, 2010'daki bir milyar cerrahi maske ve 600 milyon FFP2 maskesinden 2020'nin başında 150 milyon cerrahi maskeye ve sıfır FFP2'ye yükseldi.
Amerika Birleşik Devletleri'nde de aynı yaklaşım benimsenmiştir. Stokunun Maskeler Stratejik Ulusal Stok (in) Amerika Birleşik Devletleri karşı kullanılan 2009 grip salgınına restore, ne tarafından edilmemiştir Obama yönetimi ne de Trump idaresi .
Bir New York Times raporuna göre , Rus ajanlar, ABD federal sağlık politikasına olan güvensizliği artırmak ve aynı zamanda Amerikan bilimini baltalamak için her türlü halk sağlığı korkularını çürütmek için onlarca yıl harcadı . Bu çabalar, halk sağlığı programlarına verilen desteğin azalması, aşı korkularının yayılması ve küresel pandemi için daha az hazırlıklı olma ile bağlantılı.
Birçok kamu ( WHO , Dünya Bankası , Küresel Hazırlık İzleme Kurulu) ve özel girişimler , pandemi tehditleri ve daha iyi hazırlık ihtiyacı konusunda farkındalığı artırdı. Uluslararası muhalefet ve uygun işbirliğinin olmaması, hazırlığı sınırlıyor. DSÖ Pandemik Grip Hazırlık Projesi, 2020-2021 DSÖ bütçesi olan 4,8 milyar ABD Doları'ndan iki yılda 39 milyon ABD Doları tutarında bir bütçeye sahipti. DSÖ tavsiyelerde bulunsa da, ülkelerin salgın hastalıklara hazırlıklarını ve hızlı müdahale kapasitelerini değerlendirecek sürdürülebilir bir mekanizma yoktur.
Göre uluslararası ekonomist Roland racaya, kurallar yerel eylem yerel yönetim bağlıdır, orada her ne kadar vardır. South China Morning Post'ta yazan Andy Xie, ekonomiye kafayı takmış yönetici seçkinlerin toplumlarını bilinen pandemi risklerine hazırlamada başarısız olduğunu savundu.
Başlangıcının Vergi sistemleri XXI inci rekabetçi uygulamalar ve yenilik ve üretim, tercih şirketler ve şirket karları yatırım alt oranı ile daha büyük şirketleri lehine yüzyılda, sıkıntısı riskini artıran ve bir salgın için yanıt verdiklerini toplumun yeteneğini zayıflatıyor.
Hubei , İtalya ve İspanya'daki ilk salgınlar , birçok zengin ülkenin sağlık sistemlerinin bunaldığını gösterdi. Tıbbi altyapının daha düşük olduğu gelişmekte olan ülkelerde, kritik bakım yatakları (içinde) ve diğer tıbbi ihtiyaçlar için ekipman sıkıntısının daha erken gerçekleşmesi bekleniyor.
İlk belirtileri ve uyarılar, Aralık 2019 yılında sebebi bilinmeyen anormal viral pnömoni O ay vade Tayvan onun doktorların birkaç gönderilen Hastalık Kontrol Merkezi de Wuhan yerel durumu gözlemlemek için. Gelişmekte olan bir krizin teyit edilmesinden sonra, 31 Aralık 2019 tarihi itibariyle, Tayvan uygulamaya başladık farmasötik olmayan önlemlerin (in) GPS bağlantısı tarihinin ulusal veritabanında son 15 gün gezileri, izleme, böyle yolcular için sıcaklık kontrolleri olarak Tayvanlı sağlık bakım (in) , Wuhan'a ve Wuhan'dan gelen iletim hatlarının kapatılması ve tıbbi maskeler gibi kişisel koruyucu ekipmanların depolanması. İyi bilgilendirilmiş ve virüsü kapsadığı için övülmesine rağmen Tayvan, anakara Çin'in uzun süredir devam eden Tayvan'ın küresel sağlık kuruluşlarına katılmasını engelleme politikası nedeniyle Dünya Sağlık Örgütü'nün tepkilerini etkileyemedi .
Krizde bir diğer model olan Almanya da Ocak 2020 gibi erken bir tarihte etkilendi .
Amerika Birleşik Devletleri'nde, Amerikan federal hükümetinin tepkisi , ulusal stratejik tıbbi malzeme stokunda (in) değişiklik başlatmadan 2 ay boyunca pasif kaldı .
2019 yılında, Küresel Hazırlık İzleme Kurulu , 2018-2019 yıllarında Kivu'daki Ebola salgını nedeniyle DSÖ'nün acil pandemi fonunun hala tükendiğini bildirdi . Popülizm, milliyetçilik ve korumacılık, iki büyük ekonomiyi yüzleşme yoluna sokmak ve dünya sahnesinde bir liderlik boşluğu bırakmak da dahil olmak üzere jeopolitiği etkiler.
2020'nin başlarında, Rus gizli servisiyle ilgili hesaplar ve medya, ABD hükümetine olan güveni zayıflatmak için 2020 salgını hakkında aktif olarak yanlış bilgiler yaydı.
Beyaz Saray'dan üst düzey bir yetkiliye göre , Ocak 2020'de Wuhan salgını yayılırken Çin , topraklarındaki fabrikalar tarafından üretilen N95 maskeleri , terlikler, eldivenler ve diğer malzemelerin ihracatını engellemeye başladı . Bu, ona bağımlı olan diğer ülkelerin çoğu için beklenmeyen bir arz çöküşü yarattı.
Test eksikliği, yetkililerin salgının mevcut yayılımının gerçek boyutunu ölçmesini engelleyen kilit bir unsur. Almanya ve Güney Kore'nin erken ve yoğun test stratejileri ölüm oranını düşürmeye yardımcı oldu . Almanya, Ocak 2020 gibi erken bir tarihte COVID-19 testleri üretmeye ve stoklamaya başladı.
İrlanda ve Birleşik Krallık'ta, Mart ayının sonundan Nisan ayının başına kadar, reaktif eksikliği test sayısını sınırladı. Mart ayında, yetersiz reaktif miktarları AB, Birleşik Krallık ve ABD'deki büyük testler için bir darboğaz haline geldi . Bu, bazı yazarların, daha fazla test için RNA genomlarını serbest bırakmak üzere 5 dakika boyunca 98 ° C'ye ısıtmayı içeren numune hazırlama protokollerini keşfetmelerine yol açmıştır .
İngiltere'de, içinde 1 st Nisan, hükümet NHS personelinin 2000 üyesi toplam salgını başından beri coronavirüs için test edildiğini doğruladı, ancak kabine bakanı Michael Gove kimyasalların 'A sıkıntısı için gerekli olduğunu söyledi test, 1,2 milyon NHS sağlık çalışanını taramanın mümkün olmadığı anlamına geliyordu. Gove'un açıklaması, kimyasal sıkıntısı olmadığını ve önceki hafta vakalar Bakanı ile yaptığı toplantıda hükümetin potansiyel tedarik sorunlarını belirleme girişiminde bulunmadığını söyleyen Kimya Sanayicileri Derneği (tr) tarafından yalanlandı.
Swablarİzlanda'daki korkulan sürüntü kıtlığı, Çin'den daha fazlası gelene kadar boşluğu doldurmak için stoklar keşfedildiğinde önlendi.
Bir üretici, üretimini günde 1 milyon swab'a çıkarmasına rağmen, Birleşik Devletler'de kıtlıklar ortaya çıktı. İngiltere'de de kıtlıklar ortaya çıktı, ancak 2 Nisan'a kadar çözüldü.
KKD'nin (Kişisel Koruyucu Donanım) büyük çoğunluğu Çin'de üretilmesine rağmen, yurt içi tedarikler yetersizdi. Çin hükümeti, fabrikaları bu ürünleri üreten yabancı şirketlerin stoklarının kontrolünü ele geçirdi. Çin'de bu tür malzemeleri üreten üç fabrikası olan Medicon, stoklarına Komünist Parti liderliğindeki hükümet tarafından el konulduğunu gördü . Çin gümrük rakamları, 24 Ocak ile 29 Şubat arasında 2,02 milyar maske ve 8,2 milyar yuan (1 milyar dolar) değerinde 25,38 milyon giysi dahil olmak üzere yaklaşık 2,46 milyar adet salgın önleme ve kontrol ekipmanı ithal edildiğini gösteriyor.
Basın, China Poly Group'un , diğer Çinli şirketler ve devlete ait işletmelerle birlikte, Çin için temel tıbbi malzeme ve ekipman satın almak için denizaşırı pazarlarda oynayacağı önemli bir role sahip olduğunu bildirdi .
Çinli emlak şirketi Risland ( eski adıyla Country Garden) 82 ton malzeme satın aldı ve bunlar daha sonra Wuhan'a uçtu.
İkinci bir Çinli emlak şirketi olan Greenland Holdings (in) , Çin'e sevk edilen cerrahi maskeler, termometreler, antibakteriyel mendiller, dezenfektan , el eldivenleri ve parasetomol gibi toptan tıbbi malzemeleri de satın aldı .
Çinli şirketlerin yurttaşlarının evlerine dönmelerine yardımcı olmak için toptan ve perakende malzeme satın almaları, bu Çinli şirketlerin faaliyet gösterdiği Batı ülkelerindeki ürün kıtlığına katkıda bulundu. 24 Mart'ta Avustralya Başbakanı Scott Morrison bu faaliyetlere kısıtlamalar getirdi .
Küresel KKD arzı yetersiz olduğundan ve bu Çin önlemlerini takiben, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Şubat 2020'de KKD ihtiyacını birkaç önlemle en aza indirmeyi tavsiye etti:
Mart sonu / Nisan başında, Batılı ülkeler sırayla maske ve diğer ekipman tedariki için Çin'e bağımlıyken, Avrupalı politikacılar, örneğin AB'nin baş diplomatı Josep Borrell, Çin'i yumuşak güç oyunuyla suçladılar. dünya görüşünü etkilemek için
Ayrıca İspanya, Türkiye ve Hollanda'ya gönderilen malzemelerin bir kısmı da kusurlu olarak reddedildi. Hollanda Sağlık Bakanlığı 21 Mart'ta Çinli bir tedarikçiden tam oturmayan ve kalite belgesine sahip olmasına rağmen filtreleri beklendiği gibi çalışmayan 600.000 yüz maskesini geri çağırdı.
İspanyol hükümeti, Çinli bir üreticinin 340.000 test kitinden 60.000'inin COVID-19 için doğru bir şekilde test edilmediğini tespit etti.
Çin Dışişleri Bakanlığı, müşterinin "sipariş ettiğinizden, ödeme yaptığınızdan ve doğru maskeleri aldığınızdan emin olmak için talimatları iki kez kontrol etmesi" gerektiğini söyledi. Ameliyatsız maskeleri ameliyat amaçlı kullanmayın” dedi.
Nisan 2020'de yapılan araştırmalar, koronavirüsü olan kişilerin önemli bir yüzdesinin asemptomatik olduğunu ve virüsün tespit edilmeden yayılmasına izin verdiğini buldu. Bu nedenle, CDC "diğer sosyal mesafe önlemlerinin sürdürülmesinin zor olduğu halka açık yerlerde bez yüz örtüleri takılmasını" önerdi.
Dezenfektanı neden pek çok bölgede büyük ölçüde Stokta kalmadığı fiyat artışlarını (in) .
Amerika Birleşik Devletleri'nde, bir New York City hastanesindeki bazı hemşireler, mevcut olmayan koruyucu giysilere alternatif olarak çöp poşetleri giymeye başvurdu.
Geleneksel koruyucu ekipman sıkıntısı göz önüne alındığında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki küçük işletmeler, genellikle üreticilerin hastanelere ekipman bağışladığı açık kaynaklı tasarım girişimleriyle oluşturulan derme çatma koruyucu cihazlar üretmek için yeniden donatıldı.
Bir örnek, ilk olarak Tayvan'daki hastaneler tarafından kullanılan, enfekte bir hastanın gövdesine yerleştirilen ve entübasyona ve ekstübasyona izin veren açıklıklara sahip akrilik bir küp olan COVID-19 Entübasyon Güvenlik Kutusudur. profesyoneller.
Salgın hızlanırken, halktan gelen artan talep nedeniyle anakara pazarında yüz maskesi sıkıntısı yaşandı .
Şanghay'da müşteriler bir paket yüz maskesi satın almak için neredeyse bir saat sıraya girmek zorunda kaldılar; stoklar başka bir yarım saat içinde satıldı.
İstifleme pazarı idari böyle eylemlere karşı çatlak söyledi bu yüzden ve yükselen fiyatlar, fiyatları yukarı itmiş.
Ocak 2020'de Taobao ve Tmall'dan tüm yüz maskelerine fiyat kontrolleri getirildi . Diğer Çin e-ticaret platformları - JD.com Suning.com , Pinduoduo - aynısını yaptı; üçüncü taraf tedarikçiler fiyat tavanlarına ve suçlular cezaya tabidir.
2006'da ABD, bir grip salgını beklentisiyle ulusal stratejik stoka (in) 156 milyon maske eklendi . 2009 grip salgınına karşı kullanımlarının ardından ne Obama yönetimi ne de Trump yönetimi stok yenilemedi. 1 st Nisan ulusal stratejik stok (in) Amerika Birleşik Devletleri neredeyse boştu.
Fransa'da 2009 yılında, H1N1 2009 ile ilgili harcamalar , başta malzeme ve aşı olmak üzere 382 milyon avroya ulaştı ve daha sonra eleştirildi. Bu nedenle, 2011 yılında envanterini yenilememeye ve Çin kaynaklı tedarik ve tam zamanında lojistiğe daha fazla güvenmeye karar verildi .
2010 yılında, Fransız stokunda 1 milyar cerrahi maske ve 600 milyon FFP2 maskesi vardı. 2020'nin başında 150 milyon cerrahi maske ve sıfır FFP2'ye düştü.
Envanterler kademeli olarak azaltıldığından, 2013 gerekçesi, satın alma ve depolama maliyetlerini azaltma hedefini belirtti ve şimdi bu çabayı tüm özel şirketlere, çalışanlarının korunmasını sağlamak için gönüllü bir en iyi uygulama olarak dağıttı. Bu, özellikle satın alınması ve saklanması daha pahalı olan FFP2 maskeleri için geçerliydi.
As Fransa'da 2020 coronavirüs pandemik tıbbi malzeme üzerinde büyüyen bir etkisi oldu, maskeler ve PPE malzemeleri zayıf olmuştur ve ulusal tepkiye yol açması var. Fransa Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron'a göre Fransa'nın haftada 40 milyon maskeye ihtiyacı var. Fransa, birkaç maske üreten fabrikadan 7/24 çalışmasını ve ulusal üretimi ayda 40 milyon maskeye çıkarmasını istedi. Fransız yasa koyucu, bu stratejik değerlerin geçmişteki yönetimine ilişkin bir soruşturma başlattı.
Malzeme yarışmasıİngiltere, Fransa, Almanya, Güney Kore, Tayvan, Çin, Hindistan ve diğerleri gibi ülkeler, salgına başlangıçta, diğer ülkelerin halihazırda almış olduğu siparişleri iptal etmek de dahil olmak üzere, vatandaşlarını korumak için tıbbi malzeme ihracatını sınırlayarak veya yasaklayarak yanıt verdi.
Almanya, İsviçre'ye 240.000 maske ihracatını engelledi ve orta Bohemya bölgesine benzer sevkiyatları da durdurdu .
Bir Fransız şirketi olan Valmy SAS, şirketin İngiltere temsilcisinin CNN'e siparişin Fransız sahilindeki gümrük yetkilileri tarafından engellendiğini söylemesinin ardından İngiltere'ye KKD gönderme emrini engellemek zorunda kaldı .
Türkiye, iki İspanyol bölgesel hükümeti tarafından bir Türk şirketinden satın alınan ventilatör sevkiyatını, Türkiye'de ventilatör bulundurmak için ulusal bir eksiklik riskini gerekçe göstererek engelledi, daha sonra 116 ventilatör serbest bırakıldı.
Pandemi kötüleşmeye başladığında, hükümetler, koronavirüsle savaşmak için gereken tıbbi malzemeleri elde etmek için gizli yollar da dahil olmak üzere, yeniden yönlendirmek için daha fazla para ödeyerek veya bu tür ekipmanları kaparak güçlü taktikler kullanmaya başladı.
Slovakya Başbakanı Peter Pellegrini , hükümetin sözleşmeli Çinli bir tedarikçiden maske satın almak için 1,2 milyon avro (1,3 milyon ABD Doları) nakit değer hazırladığını söyledi. Daha sonra, "Ancak, önce bir Alman bayi geldi, nakliye için daha fazla para ödedi ve satın aldı" dedi.
Ukraynalı milletvekili Andriy Motovylovets de “Fabrikalara giden konsoloslarımız başka ülkelerden (Rusya, ABD, Fransa, Almanya, İtalya vb.) siparişlerimizi almaya çalışan meslektaşlarını buluyor. Banka havalesi ile ön ödeme yaptık ve sözleşmeler imzaladık. Ama nakit olarak daha fazla paraları var. Her keşif için savaşmalıyız. "
San Marino'daki yetkililer, İtalyan komşularıyla paylaşılacak yarım milyon maskeyi ödemek için İsviçre'nin Lugano kentindeki bir tedarikçiye banka havalesi düzenlediklerini söyledi. Ancak, kimliği belirsiz bir veya daha fazla yabancı alıcı daha fazlasını teklif ettiğinden kamyon boş geldi.
Almanya, Çin'den gelen ve İtalya'ya gönderilen 830.000 cerrahi maskeye el koydu. İtalyan makamları Almanya'yı onları serbest bırakmaya ikna etmeyi başarsa da, ele geçirilen maskeleri Almanya'da kimse kurtaramadı.
Fransız gümrükleri, İngiltere hükümeti tarafından "aşağılık bir eylem" olarak nitelendirilen şeyle İngiltere'ye bağlı 130.000 yüz maskesi ve dezenfektan kutusuyla dolu kamyonlara el koydu.
İtalyan gümrükleri, İsviçre'ye gönderilmek üzere olan yaklaşık 800 bin ithal tek kullanımlık maske ve eldivene el koydu.
22 Mart'ta İtalya, Çin'den sipariş ettiği 680.000 maske ve solunum cihazına, insan kaçakçılığıyla mücadele operasyonunun bir parçası olarak Çek Cumhuriyeti gümrükleri tarafından el konulduğunu söyledi. Hatayı kabul etmesine rağmen, Çek Cumhuriyeti, ele geçirilen ekipmanın 380.000'ini elinde tutarken, tazminat olarak İtalya'ya 110.000 ürün gönderdi.
Ile-de-France bölge meclisi üyesi Valérie Pécresse , bazı Amerikalıların agresif maske stokları arayışında, taşıyıcılara yüklenmeyi bekleyen stoklar için nakit fiyatın 3 katını ödediklerini iddia etti. Ancak Politico Europe , Fransız iddiasının "asılsız" olduğunu bildirdi ve Paris'teki ABD Büyükelçiliği "Amerika Birleşik Devletleri hükümeti Çin'den Fransa'ya teslimat için herhangi bir maske satın almadı. Aksi yöndeki bilgiler tamamen yanlıştır" dedi.
3 Nisan'da , Florida Acil Durum Yönetimi Bölümü başkanı Jared Moskowitz (tr) ( Fransızca: Florida Eyaleti acil durum yönetimi devlet dairesi), Amerikan şirketi 3M'i N95 maskelerini doğrudan yurtdışında nakit yerine satmakla suçladı . Amerika Birleşik Devletleri.
Moskowitz, 3M'in dağıtımcıların ve komisyoncuların maskeleri Florida'ya sattıklarını beyan etmelerine izin vermeyi kabul ettiğini, ancak ekibinin birkaç haftadır "depoları tamamen boşaltacağını" söyledi. Ardından, 3M yetkili ABD distribütörlerinin daha sonra kendisine Florida ile sözleşme kapsamındaki maskelerin hiçbir zaman ifşa edilmediğini, bunun yerine şirketin daha sonra, daha yüksek fiyatlarla, yabancı ülkelerden (Almanya, Rusya ve Fransa dahil) gelen siparişlere öncelik verdiğini söyledi.
Sonuç olarak Moskowitz, Twitter'da 3M'i "trol" olmakla suçlayarak sorunun altını çizdi. Forbes , "Amerika Birleşik Devletleri'ndeki depolardaki yaklaşık 280 milyon maskenin [30 Mart 2020 itibariyle] yabancı alıcılar tarafından satın alındığını ve komisyoncuya göre - ve bir gün içinde ülkeyi terk etmesi amaçlandığını" bildirdi. ABD'de maske sıkıntısı.
3 Nisan'da İsveçli sağlık şirketi Mölnlycke , Fransa'nın Çin'den İspanya ve İtalya'ya ithal ettiği milyonlarca yüz maskesi ve eldivene el koyduğunu duyurdu. Şirketin genel müdürü Richard Twomey, Fransa'yı "kendisine ait olmayan maskelere ve eldivenlere el koymakla" suçladı. Bu son derece rahatsız edici ve uygunsuz bir davranıştır. "Mölnlycke, toplamda" altı milyon maskeye Fransızların el koyduğunu tahmin ediyor. Her biri Fransa, İtalya ve İspanya için birer milyon maske de dahil olmak üzere hepsi sözleşmeye bağlanmıştı. Geri kalan kısım ise AB ile özel ticaret statüsüne sahip olan Belçika, Hollanda, Portekiz ve İsviçre'ye gitti. İsveç Dışişleri Bakanlığı anlattı Agence France-Presse : "Biz Fransa çabuk tıbbi malzeme elkoyma bitirmek ve elinden geleni tedarik zincirleri güvenliğini ve malların taşınmasını sağlamak için ne bekliyoruz. Ortak pazar, özellikle kriz zamanlarında çalışmalıdır. ".
Maskelerin yeniden kullanımıYüz maskeleri yeniden kullanım için dezenfekte edilebilir mi? | |||||
---|---|---|---|---|---|
Temizleme yöntemi | Kaynaşmış fiber üzerinde filtreleme ortamı | Statik yüklü pamuk |
E. koli.
dezenfeksiyon |
||
Filtreleme (%) | Basınç düşüşü (Pa) | Filtreleme (%) | Basınç düşüşü (Pa) | ||
Tedavi öncesi maskeler | 96.76 | 8.33 | 78.01 | 5.33 | ( E.coli yok ) |
70°C fırında sıcak hava, 30 dk. | 96.60 | 8.00 | 70.16 | 4.67 | > %99 |
Ultraviyole ışık, 30 dk. | 95.50 | 7.00 | 77.72 | 6.00 | > %99 |
%5 alkol, ıslatılmış, kurutma | 56.33 | 7.67 | 29.24 | 5.33 | > %99 |
Klor bazlı, 5 dk. | 73.11 | 9.00 | 57.33 | 7.00 | > %99 |
Kaynar su buharı, 10 dak. | 94.74 | 8.00 | 77.65 | 7.00 | > %99 |
Tek kullanımlık tıbbi maskelerin yetersizliği ve sahada yeniden kullanım raporları, bu tür kişisel koruyucu ekipmanların (KKD) filtreleme kapasitelerini değiştirmeden hangi işlemin uygun şekilde dezenfekte edebileceğine dair soruları gündeme getiriyor.
FFP2 buhar ile dezenfekte edilebilir 70 ° C sağlayan yeniden kullanım. N95 maskesinin filtrasyona yardımcı olan mikrofiberlerinin statik yükünü değiştirdiği için alkol kullanımı önerilmez . Klor ayrıca dumanları zararlı olabileceğinden tavsiye edilmez.
Yazarlar, profesyonel olmayanlar tarafından yeniden kullanılmasına karşı uyarıyorlar ve en yüksek puanlı yöntemlerin bile doğru yapılmadığı takdirde maskeyi bozabileceğine dikkat çekiyorlar.
Singapurlu bir araştırma, Covid-19 virüsünü taşıyan hastalarla yapılan kısa bir görüşmenin ardından maskede herhangi bir kontaminasyon bulunmadığını tespit ederek, maskelerin birden fazla hastanın bakımı için yeniden kullanılabileceğini öne sürdü. Koronavirüs SARS-CoV-2'nin bir kısmı 60 °C'ye uzun süre maruz kalmaya dayanabilir .
Üreticiler , cerrahi ve N95 maskelerini güvenle yeniden kullanmak için sıcaklık kontrollü Arduino PCB kontrollü dezenfeksiyon kutuları tasarladı .
Gaz dezenfeksiyonu on yeniden kullanıma izin verir.
Kendin Yap maskeleriN95 maskelerinin sıkıntısının ardından gönüllüler, 3D baskılı bir "NanoHack" alternatifi yarattı. Bu baskılı maske, elle kesilmiş bir cerrahi maskenin ince partikül filtresi olarak kullanılmasına izin verir .
Maskelerin kıtlığı ve etkinliklerinin belirsizliği göz önüne alındığında, bireyler ve gönüllüler kendileri veya başkaları için bez maskeler üretmeye başladılar. Oluşturma kolaylığı için çeşitli tasarımlar çevrimiçi olarak paylaşılmaktadır.
Yüz kalkanlarının sıkıntısı yanıtlayan gelen gönüllüler tasarımcı topluluk ile 3D baskı yetenekleri hastane personeli için yüz kalkanları üretmek için bir çaba başlattı.
24 Mart'ta salgın yayılırken Fransız YouTuber Heliox, başka bir üreticinin tasarımını temel alarak ücretsiz olarak 3D yüz siperi üretmeye hazır olduğunu duyurdu. Yerel hastaneler, sağlık merkezleri ve diğer sağlık uzmanları, yüz siperlerinin derhal teslim edilmesini talep ederek hızla onunla temasa geçti.
Girişiminin görünür popülaritesi, diğer 3D üreticilerinin çabaya katılmasını ve sağlık tesislerini yakındaki üreticilere bağlamak için diğer bölgelerde yardım teklif etmesini sağladı.
30 Mart'ta The New York Times , sağlık çalışanları için COVID-19 ile ilgili eksiklikler ve DIY çözümleri hakkında bir video yayınladı.
Apple şirketi , ürününün yüz siperi (in) 5 Nisan'da piyasaya sürüldüğünü duyurdu .
COVID19 tıbbi sıkıntısına yanıt olarak oluşturulan 3D baskılı tıbbi yüz maskesi
Genellikle hastane yatakları (in) ile yakından ilişkili mekanik ventilasyon ve cihaz ECMO'nun kritik bakım yataklarının (YBÜ veya YBÜ) mevcudiyeti, 2020'de devam eden pandemik koronavirüse yanıt vermek için kritik bir darboğaz olarak tanımlanmıştır . COVID-19'dan ölüm oranını artırdı.
Maskeler dalış 3D ve orijinal maskenin küçük değişikliklerle basılmış adaptörleri kullanılarak oksijen dağıtmak için acil koruyucu maske adapte edilmiştir.
Projenin gerçekleştiği tıbbi bakımla ilgili İtalyan yasalarına göre, hastanın kullanımı, onaylanmamış bir biyomedikal cihazın kullanımına dair imzalı bir kabul beyanı gerektirir. Proje, ücretsiz 3D dosyaların yanı sıra ihtiyaç duyan hastaneleri ve adaptör üretmek isteyen 3D üreticileri kayıt altına almak için 2 form sağlıyor.
Fransa'da spor giyim ve şnorkel maskelerinin ana üreticisi Decathlon , sağlık personeline, hastalara ve 3D üreticilerine yönlendirmek için bu maskelerin satışını engelledi.
Decathlon, BIC, Stanford ve diğerlerini içeren uluslararası bir işbirliği, uluslararası ihtiyaçlara yönelik üretimi artırma yolunda ilerliyor.
Her iki gelişmiş ülke kalkınması , LSC Fransız kritik bakım yataklarında (canlandırma ve yoğun bakım) CCB (kritik bakım yatakları) sıkıntısı olduğunu biliyor veya karşı karşıya kalacak, ancak azalan ekipman seviyeleri nedeniyle ülkelerin kalkınmasında durum daha yoğun olmalıdır.
Mart ayının başlarında, Birleşik Krallık hükümeti doğal sürü bağışıklığı geliştirmeye yönelik bir stratejiyi destekleyerek sağlık personeli ve araştırmacılardan sert eleştiriler aldı. Imperial College'den (in) müdahale ekibinin Covid-19'a ilişkin 16 Mart'ta kamuoyuna açıklanan çeşitli tahminleri, Uygun azaltma önlemleri veya azaltma stratejisi olmaması durumunda Birleşik Krallık'taki maksimum vaka sayısının 100 ila 225 CCB / 100.000 arasında olmasını gerektireceğini göstermektedir. yer almaktadır. sırasıyla yürürlüktedir. Bu gereksinimlerin her ikisi de mevcut Birleşik Krallık kapasitesi olan 6,6 –14 CCB / 100.000 nüfuslu kapasiteyi aşacaktır. İdeal olarak, maksimum iş yükü mevcut yoğun bakım yataklarının 7,5 katını gerektirecektir. 16 Mart civarında, Birleşik Krallık hükümeti rotayı daha standart bir azaltma/kaldırma stratejisine çevirdi.
In France , 15 Mart etrafında, Grand Est bölge kriz yönetimini sınırlayan LSCs sıkıntısı ifade etmek ilkti.
17 Mart'ta , Fransız başkentindeki (~ 10 milyon nüfuslu) hastanelerin çoğunu yöneten Assistance-publique Hôpitaux de Paris (AP-HP), 3.000 ila 4.000 hastane yatağına ihtiyaç olduğunu bildirdi. Mevcut kapasite Le Monde'a göre 1.500 ile 350 arasında .
Fransa'da, Grand Est ve Ile-de-France bölgelerindeki kritik bakım hastane yataklarının yetersizliği nedeniyle , akut solunum sıkıntısı sendromu olan ancak stabil ve solunum yardımı olan ağır hastalar , Fransa, Almanya'daki diğer bölgesel tıp merkezlerine transfer edildi. Avusturya, Lüksemburg ve İsviçre.
Mekanik ventilasyon Covid-19 bir solunum hastalığıdır çünkü Covid-19 hasta için "yaşam ve ölüm arasındaki decider olur cihazı" olarak adlandırılan ve daha vakaların yaklaşık 5% Short artık bu cihaza, başvurmak zorunda arz.
Ventilatör sıkıntısı gelişmekte olan ülkelerde endemiktir . Kıtlık durumunda bazı triyaj stratejileri daha önce tartışılmıştı. Bir strateji, hastayı aşağıdaki gibi boyutlara göre sınıflandırmaktır:
Ventilatör sıkıntısında önemli bir faktör, iyileşmek için sık sık 15-20 gün entübasyon yapılmasıdır.
Ventilatör talebini azaltmanın önemli bir yolu, ilk çare olarak CPAP cihazlarını kullanmaktır . Bu nedenle, CPAP makinelerinin kendisi nadir bir ürün haline geldi.
Yetkililerin yorumları2000'lerde, ABD CDC'si pandemik gripte 40 ila 70.000 ventilatör sıkıntısı olduğunu tahmin ediyordu.
Bu değerlendirme, 3000 $ 'a ucuz , seri üretimi kolay ve ulusal stratejik stoku (in) yerine getirebilecek ucuz bir mekanik ventilatör tasarlamaya yönelik bir kamu-özel girişimi olan Aura Projesi'nde doğdu .
Newport Medical Instruments sözleşme, tasarım ve prototypant (2011) fanlar yöneticileri CDC layık ve rakip cihazlar 10 000 daha pahalı satıldı özel pazara girme üründe daha sonra zevk bekleniyordu $ .
Nisan 2012'de ABD sağlık ve insan hizmetleri yetkilileri , projenin 2013 sonlarında pazar onayına sunulacağını ve ardından cihazın seri üretime geçeceğini Kongre'ye doğruladı .
Ancak Mayıs 2012'de mekanik ventilasyon pazarında önemli bir oyuncu olan tıbbi holding Covidien , Newport'u 12 milyar ABD Doları karşılığında satın aldı. Ancak, Covidien holdingi , yeterince karlı olmadığı için Aura projesinin sözleşmesini hemen iptal etmek istedi . Eski Newport yöneticileri, hükümet yetkilileri ve rakip havalandırma şirketlerinden yöneticiler, Covidien'in 3.000 ABD Doları değerindeki ventilatörün ucuz üretimini önlemek ve karlı bir operasyonu bozmak için Newport'u satın aldığından şüpheleniyor.
2015 yılında Covidien, Medtronic ile birleşti . Philips Healthcare ile yeni bir Aura proje sözleşmesi aranmış ve imzalanmıştır .
Temmuz 2019'da FDA , 2020 ortasına kadar SNS'ye teslim edilecek olan Trilogy Evo taşınabilir ventilatörlerinin 10.000 birimi için imza attı.
25 Mart'ta New York Eyalet Valisi Andrew Cuomo , ciddi bir ventilatör sıkıntısı beklentisini ve ciddi COVID-19 vakalarında yaşamı sürdürmedeki önemini vurgulayan bir saatlik bir COVID-19 basın toplantısı düzenledi.
Cuomo, New York eyaletinin, 25 Mart itibariyle sadece 4.000'den fazla olan akışı idare etmek için nihayetinde yaklaşık 30.000 ventilatöre ihtiyaç duyacağını söyledi.
27 Mart'ta Başkan Trump, "40.000 veya 30.000 solunum cihazına ihtiyacınız olduğunu düşünmüyorum" diyerek ihtiyaçla ilgili şüphelerini dile getirdi. Başkan Trump, şirketleri onları üretmeye zorlama çağrılarına direndi. Daha sonra 27'sinde, Başkan , Savunma Üretimi (in) yasasını kullanarak devletlerin taraftar satın alması için yardım çağrılarına katıldı , ancak arzın ciddi kıtlıklardan kaçınmak için zamanında yapılmadığına dair korkular devam ediyor.
Endüstriyel tedarikçilerAvrupa'da, yalnızca Fransa için yılda 1.500 yoğun bakım düzeyinde ventilatör ve 20.000 hane düzeyinde ventilatör üreten Löwenstein Medical, mevcut yüksek talebi ve üretim kıtlığını vurguladı.
Avrupa'da yerleşik, tüm bileşenleri Avrupa'dır ve Çin tedarik zincirine bağlı değildir.
Üretimin artırılması ile ilgili olarak, daha basit ve yarım saatte monte edilebilen, ancak distres sendromlu hastaları destekleyebilen ev tipi ventilatörlerin üretiminin artırılması önerilmiştir . akut solunum .
Mevcut darboğaz, esas olarak nitelikli insan kaynağı sorunudur.
Mevcut durumda, USI seviyesindeki ventilatörlerin her 10 ila 15 yılda bir yenilenmesi gerekiyor.
Koronavirüs pandemisi nedeniyle Almanya ve diğer Avrupa ülkeleri şirketin tedarikini kontrol altına almaya başladı.
Çin'de yerel üreticiler talebi karşılamak için yarışıyor.
Medtronic , ventilatör tasarım spesifikasyonlarını kamuya açık hale getirdi, ancak lisans sorunları belirsizliğini koruyor.
doğaçlama fanlar3D yapımcıları, çeşitli düşük maliyetli alternatif havalandırma cihazları veya uyarlamaları üzerinde çalışıyorlar.
Ontario , Kanada'dan anestezi uzmanı Dr. Alan Gauthier, Detroit'te 2006 yılında 2 doktorun yer aldığı bir YouTube videosu ile tek hasta ventilatörünü dokuz hastalı bir cihaza dönüştürdü.
Yöntem, hava akışını bölmek ve solunum yardımı alan hasta sayısını çoğaltmak için T-tüpleri kullanır.
İrlanda'da gönüllüler , sağlık personeli ile işbirliği içinde Açık Kaynak Ventilatör projesini başlattı .
İtalya'da Giornale di Brescia'dan (tr) (Brescia Daily) gazeteci ve yerel gazete müdürü Nunzia Vallini'ye , yakındaki Chiani hastanesinde oksijeni havayla karıştıran ve bu nedenle önemli bir canlandırma cihazı olan valflerin bulunmadığı söylendi .
Valf tedarikçisinin kendisi stokta kalmadı ve hastaların ölümüne yol açtı. Vallini , 3D baskı üretim uzmanı ve Lonati SpA'da araştırma ve geliştirme tasarımcısı Michele Faini'yi bir 3D baskı çalışmasına katılmaya davet eden FabLab kurucusu Massimo Temporelli ile temasa geçti .
Tedarikçi tasarım ayrıntılarını paylaşmak istemediğinde, valfleri tersine çevirdi ve yerel hastaneler için kâr amacı gütmeyen sınırlı bir çalışma üretti.
Lonati SpA, biyomedikal gereksinimlerin periyodik sanitasyona dayanabilmesi için SLS 3D yazıcılarını kullanarak Naylon PA12 (inç) içinde yaklaşık 100 valf bastı .
Faini ve Temporelli, üretimlerinin sınırlarını her zaman bilirler: 3D baskı, orijinal valflerin ve üretim sürecinin kalitesine ve sterilize edilmiş içeriğine ulaşamaz.
Çevrimiçi söylentilerin aksine, valflerin her biri 10.000 ABD Dolarına mal olmuyor ve orijinal üretici 3D baskı ekibini dava etmekle tehdit etmedi.
Project Ventilator korsanları , ventilatör olarak CPAP (uyku apnesi maskesi) cihazlarını değiştirmeyi , hava akışını bölmek ve birden fazla hastayı tedavi etmek için basit ventilatörleri hacklemeyi ve aynı anda uçakları kullanmayı teklif etmeyi düşünüyorlar . oksijen - koltuk başına maske altyapısı.
Cihaz tasarımı ve üretimine aşina olan mühendisler, mevcut solunum cihazlarına aşina olan sağlık uzmanları ve ihtiyaç duyulduğunda FDA düzenlemelerini yönlendirebilecek savunucular, katılan 350 gönüllü arasında kilit katılımcılardır.
Araştırmanın merkezi yolu, elektronik katmanları ve hasta izleme sistemlerini içeren modern mekanik ventilasyonun daha gelişmiş özelliklerini terk ederek yalnızca akış destekli solunuma, basınçlı havaya odaklanmak.
Grup, örneğin, Harry Diamond (in) laboratuvarlarının eski bir "askeri acil durum solunum cihazı" modelini incelemeye çalışıyor .
Uygulanabilir ve seri üretim bir tasarım sunabileceklerini umarken, bu sonraki seviyede birkaç soru kaldı: seri üretim hattı, FDA onayı, personel eğitimi, personel mevcudiyeti ve muhtemelen gelecekteki savaş alanlarındaki gerçek ihtiyaçlar.
Bir MIT ekibi bir acil durum ventilatörü tasarladı.
Ekstrakorporeal zar oksijenlenmesi akciğer ve hastanın kalp hem değiştirme yeteneğine sahip bir cihazdır.
6 Şubat 2020'den bu yana, tıp camiası ECMO hastalarının triyaj kriterlerini oluşturmaya teşvik edilmektedir.
Kötüleşti ve Wuhan yardım etmek üzere merkez hastanesi boğulmuş Wuhan ve Dabie Dağı Bölgesel Tıp Merkezi (in) Bölgesel Tıp Merkezi Dabie Dağı, Çin birkaç gün içinde iki acil sahra hastanesi inşa etti: ' hastane Huoshenshan ve Leishenshan hastane .
Mart 2020'de hastaneler aşamalı olarak kaldırıldı.
23 Mart'ta , ABD Ordusu Mühendisler Birliği başkanı Korgeneral Todd T. Semonite (in) , oteller, kolej yurtları (in) ve daha geniş odalar gibi mevcut tesisleri geçici olarak tıbbi tesislere dönüştürmek için kiralamak için sürekli bir çaba olduğunu bildirdi. tesisler.
16 Mart'ta Fransa Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron , Grand-Est bölgesindeki Mulhouse'a 30'a kadar yoğun bakım yatağı sağlamak için bir askeri hastane kurulacağını duyurdu . Hastane 7 gün sonra kuruldu.
8 Mart itibariyle Lombardiya 482 yeni yoğun bakım yatağı yaratmıştı. Lodi'nin yoğun bakım müdürü , hastanedeki her metrekarenin, her koridorun ağır COVID-19 hastaları için yeniden geliştirildiğini ve yoğun bakım yataklarının 7'den 24'e çıkarıldığını bildirdi. Monza'da 17 Mart'ta her biri 50 yataklı 3 yeni koğuş açıldı. In Bergamo , gastrology, dahiliye ve nöroloji hizmetleri reoriented edilmiştir.
Birleşik Krallık'ta, özel sağlık yataklarının neredeyse tamamına el konuldu ve 8.000 ek yatak sağlandı. Üç hastane Nightingale NHS İngiltere (in) tarafından orduyla birlikte 10 11.000 ek yoğun bakım yatağı, İskoçya'da kurulan 1000 yataklı bir hastane ve Principality Cardiff Stadyumu'nda 3000 yataklı bir hastane sağlamak için kuruldu . Hastane otoparklarında geçici hizmetler oluşturuldu ve mevcut hizmetler, COVID-19 hastaları için İngiltere'de 33.000 ve İskoçya'da 3.000 yatağı boşaltmak için yeniden düzenlendi.
Birmingham Uluslararası Havalimanı'ndaki bir hangar, 12.000 ceset morguna dönüştürüldü.
New York'taki morg sıkıntısı, şehrin parklarda geçici cenaze töreni teklif etmesine neden oldu.
Sağlık iş gücü eksikliğinin birçok nedeni vardır.
Kullanılan hafifletme önlemleri, askeri ve atletik doktorların, eğitimde son sınıf stajyerlerinin, özel sektör personelinin ve emeklilerin ve tıp sektöründen ayrılanların işe alınmasını içerir.
Tıbbi olmayan görevler için diğer sektörlerden personel alınmıştır.
New York Belediye Başkanı Bill de Blasio , hem kendi şehrine hem de diğer Amerika Birleşik Devletleri'ne yönetilemez bir hasta akını olasılığıyla karşı karşıya kalan ABD federal hükümetini , talep üzerine yanıt vermek üzere ek sağlık personeli istihdam etmeye çağırdı .
Emekli doktor ve hemşireleri, özel cerrahları ve COVID-19 hastalarıyla aktif olarak ilgilenmeyen diğerlerini içeren bir havuzdan işe alım yapılmasını önerdi ve onları görevlendirmeyi ve gerektiğinde ülkenin farklı bölgelerine hangi şehirlere ve bölgelere göre yeniden atamayı teklif etti. Devletlerin herhangi bir zamanda en sert darbeyi alması bekleniyor.
Çin'de sağlık personeli kendilerini ailelerinden izole ediyor ve büyük bir duygusal baskı altında.
Sağlık çalışanlarında psikolojik travma beklenmektedir.
Fransa'da en az 20 doktor ve İtalya'da 100 doktor COVID-19'dan öldü.
In Lombardiya Mart ayı ortasında 2020 yılında salgın, İtalya, tıbbi personel, hasta personelin yüksek seviyede bildirdi. Lodi'de Kovid hastalarının bakımı için diğer bölümlerden doktorlar çağrıldı.
In Cremona hizmetlerin personelin% 50 ile çalışan iken, hasta yatış sayısı, normalden üç kat daha yüksek olmuştur.
12 Mart itibarıyla İtalya'daki 13.382 vakanın %8'i sağlık çalışanlarıydı.
Ayrıca ölümlerin %5 ila %10'unun sağlık personelinden kaynaklandığı bildirilmiştir.
17 Mart'ta bölgenin en büyük hastanelerinden biri olan Bergamo'da yoğun bakım için yatak sıkıntısı çeken hastalar helikopterle diğer bölgelere nakledildi.
İspanyol vakalarının yaklaşık %14'ü sağlık personelidir.
Bazı günlük emtialar, hem tedarik zinciri kesintileri hem de talepteki ani artışlar nedeniyle kıtlık yaşadı.
Bir panik satın alma dalgası , marketlerde boş raflara yol açtı.
Etkilenen ürünler arasında tuvalet kağıdı, el dezenfektanı, temizlik ürünleri ve konserve yiyecekler yer aldı.
Dondurucular, 100 dolarlık banknotlar (New York'ta bir bankada), yapbozlar , Kettlebell'ler , kan, fırın mayası, New York'ta sahiplenilmek üzere köpekler ve kediler dahil olmak üzere, tedarik zinciri kesintisi veya olağandışı talep nedeniyle yerel kıtlık olduğu bildirildi York, PlayStation 4 , Nintendo Switch ve Nintendo Switch Lite, dizüstü bilgisayarlar ve tabletler ve küçük altın külçeleri ve altın paralar.
Çelik, çimento, yalıtım, beton, boya, alçı ve alçıpan vb . inşaatlarda da eksiklikler var . . Bir küresel kereste sıkıntısı ve fiyat patlama da COVID bağlantılı oluştu.
Mart sonu ve Nisan başında, bazı fabrikalarda sonra ortaya küresel prezervatif sıkıntısı ilgili kaygılar üretim prezervatif yakın zorunda kalmıştır o ya uygun olarak faaliyetlerini azaltmak ev destek amacıyla (in) hükümet tarafından uygulanan, özellikle KAREX (tr) , esaslı Dünyanın önde gelen prezervatif üreticisi Malezya'da.
Bu, prezervatif sevkiyatlarında Mısır karantinası gibi ithalat ve navlun üzerindeki daha büyük kısıtlamalar nedeniyle teslimat gecikmeleriyle birleşti.
Kondom kıtlığı olasılığı, Afrika'daki doğum kontrolü ve HIV önlemeye odaklanan gruplar için özel bir endişe kaynağı olmuştur.
Pandemi, Avustralya, Singapur, Hong Kong, Kanada, Birleşik Krallık ve Amerika Birleşik Devletleri dahil olmak üzere çeşitli ülkelerde tuvalet kağıdı kıtlığına yol açtı .
Mart 2020'de bu ülkelerdeki birçok mağazada alışveriş yapanlar tuvalet kağıdı bölümünün yanı sıra kağıt havlu , mendil ve çocuk bezi gibi ilgili ürünlerin bölümlerinde boş raflar olduğunu bildirdi .
Başlangıçta, bunun çoğu panik satın almayla suçlandı.
Tüketiciler, hem tedarik zincirinde bir aksamadan hem de endüstri güvencesine ve hükümetin ikisinin de olmayacağına dair güvenceye rağmen, tuvalet kağıdı ve ilgili ürünleri satın almalarını engelleyecek uzun süreli karantinalara zorlanma olasılığından korkmaya başladı.
Sonuç olarak, bazı tüketiciler tuvalet kağıdı biriktirmeye başladı ve bu da rafların boş olduğu raporlarına yol açtı, bu da tuvalet kağıdı sıkıntısı korkusunu artırdı ve bu da diğerlerini de tuvalet kağıdı stoklamaya sevk etti.
Ancak Nisan 2020'nin başlarında tuvalet kağıdı sıkıntısının nedenleri olarak panik satın alma dışındaki ek faktörler belirlendi.
Özellikle evde destek düzeni (in) nedeniyle , insanlar okullarda, işyerlerinde ve diğer halka açık yerlerde çok daha az ve evde çok daha fazla zaman geçirmekte, daha az sıklıkla umumi tuvaletleri ve ev tuvaletlerini daha sık kullanmaktadır.
Umumi tuvaletler ve ev tuvaletleri tipik olarak iki farklı kalitede tuvalet kağıdı kullandığından, bu durum tedarik zincirleri üzerinde baskı yarattı: sırasıyla ticari tuvalet kağıdı ve tüketici tuvalet kağıdı.
Gürcistan-Pasifik Firma insanlar evde tüketici tuvalet doku kullanımında% 40 artış öngördü.
İki kategori arasındaki rulo boyutu, paketleme ve tedarik ve dağıtım ağlarındaki farklılıklar nedeniyle, tuvalet kağıdı üreticilerinin pazardan gelen talebi karşılamak için üretimi değiştirmekte zorluk çekmesi bekleniyor. panik satın alma azaldı.
Fransa'da, kapalı sınırlar ve yabancı mevsimlik işçilerin gelememesi nedeniyle, hükümetin tarım bakanı işsiz gönüllüleri çilek çiftlikleriyle iletişime geçmeye ve normal asgari ücret karşılığında hasat hasadına yardım etmeye çağırdı .
Laboratuar fareleri katledilir ve bazı suşlar muhafaza nedeniyle eksik olabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde sosyal mesafe, kan bağışı sıkıntısına neden oldu .