Kronik yorgunluk sendromu

Kronik yorgunluk sendromu Anahtar veri

uzmanlık	Nöroloji ve romatoloji

Sınıflandırma ve dış kaynaklar

CISP - 2	A04
ICD - 10	G93.3
CIM - 9	780.71
HastalıklarDB	1645
MedlinePlus	001244
eTıp	235980
eTıp	med / 3392   ped / 2795
ağ	D015673
Belirtiler	Kronik yorgunluk ( d ) , miyalji , artralji , baş ağrısı , bilinç bulanıklığı , titreme ( in ) , gece terlemeleri , kronik yaygın ağrı ( d ) , Egzersiz sonrası halsizlik ( in ) , lenf nodu ve boğaz ağrısı ( in )
nedenler	Viral hastalık
tedavi	Rintatolimod ( in ) ve piridostigmin
Uyuşturucu madde	Venlafaksin , Koenzim Q10 , sodyum oxybate ( tr ) ve Rintatolimod ( tr )
Birleşik Krallık hastası	Kronik-yorgunluk-sendromu-miyaljik-ensefalomiyelit

Tıbbi uyarı

Kronik yorgunluk sendromu ( CFS da bilinen), miyaljik ensefalomiyelit , hastalığın sistemik egzersiz intoleransı , veya post-viral sendromu a, sistemik bir hastalık , ciddi olarak. Dinlendikten sonra bile geçmeyen, tekrarlayan ve tekrarlayan bir yorgunluk hali ile karakterizedir . Bu sendrom , 1980'lerin ortalarında Anglo-Sakson ülkelerinde tanımlandı .

Dünya Sağlık Örgütü onun içinde bu hastalığı tanır ICD-10 tanı kodu "post-yayılmacı yorgunluk sendromu, iyi huylu Myaljik ensefalomyelitis" (sayı G93.3) ve nörolojik bir bozukluk olarak sınıflandırır bunu olarak.

terminoloji

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ulusal Tıp Akademisi tarafından önerilen isim , temel semptomu, yani fiziksel ve bilişsel çabayı tolere edememekten oluşan egzersiz sonrası rahatsızlığı yansıtan Sistemik efor intoleransı hastalığıdır (SEID).

Halen yaygın olarak kullanılan eski adı " kronik yorgunluk sendromu ", ilk tanıtıldığında beklenmeyen olumsuz ön yargıların taşıyıcısı olduğunu kanıtladığı için eleştiri konusu olmaktadır. Bu nedenle Dr. Anthony Komaroff, Amerikan CDC ( Centers for Disease Control and Prevention ) tarafından 2016 yılında yayınlanan bir röportajda , bu ismin 1980'lerin sonunda CDC'nin bilim kurulu tarafından dikkatli bir şekilde değerlendirilmeden nasıl seçildiğini belirtmektedir. onun bir parçasıydı. Şimdi bunun büyük bir hata olduğunu düşünüyor, çünkü bu hastalığı hem önemsizleştiriyor hem de damgalıyor ve onu alakasız, hatta belki de alakasız gibi gösteriyor. Yeni adı destekliyor: “sistemik efor intoleransı hastalığı” .

Anlamına gelir terimi miyaljik ensefalomiyelit, enflamasyon ve omurilik ve beyin kas ağrısı ile, aynı zamanda bir tartışma konusu olan: farklı setine karşılık gelen tanımların çeşitli vardır tanı kriterleri .

Olası veya şüpheli nedenler

Bu sendromun büyük karmaşıklığı ve buna atfedilen iyi tanımlanmış bir nedenin cehaleti nedeniyle , ME / CFS semptomları bazen ilgisiz birkaç hastalıkla karıştırılmıştır.

Hastalığın biyolojik ve psiko-sosyal özelliklerini izole etmeyi mümkün kılan çeşitli biyolojik belirteçler tanımlanmıştır:

• Özürlülük ve yaşam kalitesi: Bu bozukluğu olan kişilerin yaşam kalitesi ve işlevlerine ilişkin ölçümler, kanser veya multipl skleroz ve felçten etkilenenlerden daha düşük puanlar gösterir , bu da şiddetli ME/CFS formlarına sahip hastaların deneyimlerinin benzer olduğunu gösterir. son dönem kalp yetmezliği veya insan immün yetmezlik virüsü olan kişilerinkine .
• Metabolik anormallikler  : Metabolik incelemeler, protein ve kandaki anormallikler yoluyla, ME / CFS'li kişilerin metabolik yollarının, temel enerji üretim mekanizmalarında işlev bozuklukları gösterecek şekilde değiştirildiğini gösterdi.
• Egzersiz sonrası rahatsızlık: Hücrede oksijen kullanımına odaklanan çalışmalar , ME/CFS hastalarında aerobik durumdan anaerobik duruma geçişi göstererek bu hastalığı, örneğin depresyonu ayırt etmeyi mümkün kılan anormallikleri vurgulamaktadır .
• Nörolojik inflamasyon : Manyetik rezonans görüntüleme incelemeleri , hastalarda görülen kısa süreli hafıza sorunları ve diğer bilişsel bozukluklarla uyumlu nörolojik hasar gösteren azalmış gri ve beyaz cevher hacimleri gösterdi. Yüksek düzeyde ağrı ve bilişsel bozukluk, glial hücrelerin aşırı aktivitesiyle bağlantılıdır .
• Sistemik inflamasyon: Kandaki ve ayrıca hastaların beyin omurilik sıvısındaki yüksek sitokin seviyeleri genel inflamasyona işaret eder.
• Bağışıklık Yetmezliği: Testler , enfeksiyon seviyelerini düzenlemek için kullanılan bağışıklık sisteminin bir hücresi olan NK lenfositlerinin düzgün çalışması için gerekli olan bir proteinin düzeylerinin azaldığını gösterir .
• Otoimmünite: ME / CFS hastalarındaki T hücrelerinin hedef seçimine göre davranışı, kanserli ve multipl sklerozlu kişilerde görülen değişikliklerle karşılaştırılabilir. Rituximab ile antikor üreten B hücrelerinde azalma, bazı hastalarda gözle görülür etkiler yarattı .
• Değiştirilmesi bağırsak mikrobiyomu  : Çeşitli çalışmalar ME / CFS hastalarında bağırsak bakterilerinin bir değişiklik göstermektedir.

Metabolomik incelemeler , kronik yorgunluk sendromuna karşılık gelen kimyasal bir imzayı vurgulamayı mümkün kılar. Kontrol grubu ile yapılan çalışmaların sonuçları, hastalarda , hücrelerin dış strese direnmek için hipometabolik duruma girdiği , yaşam kalitesinde ve birçok fonksiyonda azalma pahasına dauer benzeri bir fenomen olduğunu göstermektedir.

Başka hipotezler de mevcuttur:

• Bir süre için, özellikle XMRV retrovirüsüne ( Ksenotropik MLV - İlişkili Virüs , murin lösemi virüsünün varyantı) atfedilen bir viral orijinden söz edildi. Bu virüs, kronik yorgunluk sendromundan muzdarip hastalarda sağlıklı kontrollere göre çok daha sık bulunurdu, ancak bu sonucu orijinal olarak yayınlayan bilimsel makale, çoklu hatalar ve zimmete para geçirme nedeniyle geri çekildi. Bu duyurunun ardından, dokuz laboratuvardan oluşan bir grup bu sonucu başarısız bir şekilde yeniden üretmeye çalıştı ve o zamandan beri diğer girişimlerin XMRV hipotezini doğrulamaktan eşit derecede yetersiz olduğu kanıtlandı.
• Kronik yorgunluğu olan kişilerde başka viral enfeksiyonlar da tespit edilmiştir. Bu enfeksiyonların hastalığın nedeni olduğuna inanılmaktadır. Herpesvirüs ailesinin (Epstein-Barr, HHV-6, HHV-7, sitomegalovirüs), midedeki enterovirüslerin (Coxsackie B ailesi virüsleri ve Echovirüs) ve ayrıca Parvovirüs B19'un yaygın olarak tespit edilen virüsleri.
• Kronik yorgunluk ayrıca makrofajik miyofasiit ile ilişkilidir.

Belirtiler ve tanı

Fukuda'nın kriterleri (1994)

• Ardışık altı ay veya daha fazla bir süre boyunca yaşanan yorgunluk ve yorgunluk, mevcut sürekli efordan veya yorgunlukla ilişkili diğer tıbbi durumlardan kaynaklanmaz.
• Yorgunluk, günlük aktivitelerin ve işin performansını önemli ölçüde etkiler

Aşağıdaki 8 semptomdan 4'ü

• hafıza veya konsantrasyon ile ilgili sorun ,
• farenjit ,
• servikal veya aksiller lenf düğümleri ,
• miyalji (kas ağrısı),
• inflamatuar olmayan poliartralji (eklem ağrısı),
• baş ağrısı (baş ağrısı),
• restoratif olmayan uyku ,
• fiziksel efordan sonra rahatsızlık .

Hariç Tut

• mevcut veya geçmiş organik hastalık,
• kanıtlanmış psikiyatrik hastalık

Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Tıp Akademisi Kriterleri (2015)

• Altı aydan fazla süren ve yorgunluğun eşlik ettiği, nedeni devam eden aşırı eforla ilgisi olmayan, erken başlangıçlı ve hastalık öncesi dönemdeki ile aynı faaliyetlerde bulunma yeteneğinde önemli azalma veya bozulma. dinlenmekle azalmaz
• Egzersiz sonrası rahatsızlık
• Onarıcı olmayan uyku

Aşağıdaki iki semptomdan en az biri mevcut olmalıdır:

• bilişsel bozukluklar
• ortostatik intolerans

2003 Kanada ME / CFS Konsensüs Kriterleri Health Canada tarafından yayınlandı

• Yorgun
  1. Fiziksel ve zihinsel yorgunluk
  2. Aktivite seviyesi, hastalık öncesine kıyasla önemli ölçüde azaldı
• Egzersiz sonrası rahatsızlık ve/veya yorgunluk
  1. Az dayanıklılık ve fiziksel veya zihinsel yorgunluk
  2. Egzersiz sonrası semptomlar (halsizlik, bitkinlik, ağrı, diğer semptomların kötüleşmesi)
  3. Anormal derecede uzun iyileşme
• uyku bozukluğu
  1. Dinlendirici olmayan uyku
  2. Diğer uyku sorunları
• Ağrı
  1. Kas veya eklem ağrısı
  2. Yaygın ve göçmen ağrı
  3. önemli baş ağrıları
• Nörobilişsel belirtiler (en az iki)
  1. Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  2. Bozulmuş konsantrasyon veya kısa süreli hafıza
  3. oryantasyon bozukluğu
  4. Bilgi işleme ve sınıflandırma ile ilgili zorluklar
  5. Doğru kelimeyi bulmakta zorluk
  6. Ataksi, fasikülasyon, kas zayıflığı
  7. Bilişsel ve duyusal aşırı yüklenmeler (gürültüye karşı aşırı duyarlılık, fotofobi )
  8. Asteni fenomenine veya anksiyeteye yol açabilen aşırı duygusal yüklenmeler
• Aşağıdaki üç kategoriden ikisinde en az bir semptom
  • Belirtileri otonom sinir sistemi
    1. Ortostatik intolerans: nöron aracılı hipotansiyon (NMH), postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS), gecikmiş postural hipotansiyon
    2. Baş dönmesi izlenimi
    3. Aşırı solgunluk
    4. Bulantı, irritabl bağırsak sendromu veya irritabl bağırsak sendromu (IBS veya IBS)
    5. İdrar bozuklukları
    6. çarpıntı
    7. Eforda nefes almada zorluk
  • nöroendokrin semptomlar
    1. Vücut ısısı stabilite sorunu (gündüz büyük dalgalanmalar, terleme atakları, soğuk ekstremiteler, tekrarlayan ateş hissi ile normal vücut sıcaklığından düşük)
    2. Aşırı sıcaklıklara karşı hoşgörüsüzlük
    3. Kiloda değişiklik, iştahta değişiklik
    4. Uyum yeteneğinin kaybı ve stres nedeniyle kötüleşme
  • Bağışıklık belirtileri
    1. Hassas lenf düğümleri
    2. Tekrarlayan boğaz ağrısı
    3. Tekrarlayan grip belirtileri
    4. Genel rahatsızlık
    5. Gıdalara, ilaçlara, kimyasallara karşı yeni intoleranslar
• En az altı ay süren semptomlar

prognoz

İntihar riski mümkün olsa da, bu hastalıktan ölüm oranında bir artış görünmüyor . Sendrom, uzun süredir depresyonun sonucu ile karıştırılmaktadır, çünkü neden olduğu yeti yitimi ve hastalığın tanınmaması ruh halini bozmaktadır. 2010 yılında İngiltere'de bu sendromlu genç bir kadının yardımlı intiharı için dava açıldı .

Tedaviler

Tartışmalı çalışmalar, davranışçı terapinin yanı sıra egzersizin de bazı olumlu etkileri olabileceğini, ancak hasta grupları tarafından savunulan uyarlanmış temponun işe yaramayacağını göstermektedir.

Bu hastalığa, etkinliği yıllar içinde gösterilmeyen farklı yaklaşımlar vardır:

• uzman bir doktor tarafından takip;
• Q10 veya magnezyum gibi gıda takviyelerinin kullanımı;
• bilişsel davranışçı terapi (BDT) fiziksel egzersiz ile birleştiğinde pozitif düşünme egzersizleri dayalı;
• tıbbi jimnastik  ;
• adaptasyon ve simülasyon terapisi.

Tedaviler üzerindeki tartışmalar

Bir İngiliz araştırması, bilişsel davranışçı terapinin daha etkili etkilerini gösterdi. PACE çalışmalarından elde edilen çalışmalara göre, iki yıllık bir sürenin ardından üç hastadan ikisinin artık tedaviye ihtiyacı kalmadı.

Bununla birlikte, PACE denemeleri sırasında temel terapötik deneme protokollerine ve metodolojisine saygı gösterilmediği, birçok uzman tarafından kınanmıştır.

2003 Kanada Miyaljik Ensefalomiyelit / Kronik Yorgunluk Sendromu Konsensüsü'nün geliştirilmesine katılan doktorlar, “ME / CMS'nin patofizyolojisinin tamamen tersine çevrilebileceği ve sürdürülemeyeceği” şeklindeki terapötik varsayımı çürütüyor. bilişsel, davranışsal etkileşim nedeniyle. Bu bağlamda BDT'nin “tedavi edici bir potansiyele” sahip olacağını gösteren ve “ fonksiyonel somatik sendromları  ” olan hastalarla aynı şekilde bakıma ihtiyaç  duyan hastalar .

Bu doktorlar özellikle bakım veren/hasta ilişkisinde kendi kendine terapi stratejilerinin , örneğin kendini geliştirme ve kendi kendine yönetilen egzersizlerin uygulanmasını talep etmektedir. Hızı hastadan kaçan kademeli egzersiz programları ve hastanın hastalığını yanlış algıladığını varsayan tedaviler zararlı olarak görülür.

Bazı uzmanlar, bu sendromların altta yatan bir psikiyatrik sıkıntı tarafından yaratıldığı veya güçlendirildiği hipotezini dışlamak için, kronik bir enfeksiyon hipotezinin yanı sıra merkezi sinir sisteminin bir patolojisini vurgulayan gözlemlere atıfta bulunur.

Fransa'da tıbbi durum

CHU de Nancy-hospitals de Brabois-BPC'deki dahili tıp ve klinik immünoloji bölümünden ve Fransız Kronik Yorgunluk Sendromu Derneği'nin (ASFC) yönetim kurulu başkanı Profesör de Korwin, bu konuda araştırmalara ayrılan fon eksikliğini kınıyor. Fransa'da hastalık, INSERM aracılığıyla araştırma eksikliği ve normal hareket edemez hale gelen hastalar için kas biyopsilerinin olmaması gibi semptomları objektif hale getirmeyi mümkün kılmak için yürütülen teşhis protokollerinin eksikliği . Doktorların yeterince tanınmayan, standart bir tedavisi olmayan ve birçok etiyolojik hipotezi olan bir hastalıkla yüzleşme konusundaki acizliğinin yanı sıra psikiyatrik nedenlere yönelik suistimal edici çağrıları çağrıştırıyor .

Tarihsel kişilikler

Florence Nightingale , 1854'ten ve otuz beş yaşından altmış yaşından, göğüs ağrısından, baş ağrısından, hızlı kas yorgunluğundan, vücudun üst kısmındaki kronik ağrılardan muzdarip olduğu belirtildi. Odada birkaç kişi varsa konsantre olamama, bruselloz veya Kırım ateşi enfeksiyonu sonrası benzer semptomlar .

Nightingale Araştırma Vakfı , 1988 yılında kurulmuş ve Myaljik ensefalomyelitis / kronik yorgunluk sendromu ve araştırma adanmış fibromyalgia- hastalıklar gibi yer, Ottawa , en harcamak zorunluluğu rağmen topluma katkıda bulunmaya devam etmeye arzusunu anmak onun adını taşımaktadır onun yatakta zaman.

Piyanist ve besteci Keith Jarrett , kronik yorgunluk sendromundan muzdarip olduktan sonra işinden çıkmak ve ardından kariyerine son vermek zorunda kaldı.

Notlar ve referanslar

1. (in) G. Holmes , J. Kaplan , N. Gantz , A. Komaroff , L. Schonberger , S. Straus , J. Jones , R. Dubois , C. Cunningham-Rundles , S. Pahwa , G. Tosato , LS Zegans DT Purtilo , N. Brown , RT Schooley ve I. Brus , "  Kronik Yorgunluk sendromu: çalışan bir tanım kutusu  " , Annals of Internal Medicine , cilt.  108, n o  3,1988, s.  387-389 ( çevrimiçi okuyun )
2. Verilerin Ötesinde - Kronik Yorgunluk Sendromu: İleri Araştırma ve Klinik Eğitim. Youtube bağlantısı: https://www.youtube.com/watch?v=hRdn4A2SGic&t=485s
3. Kronik Yorgunluk Sendromu, Miyaljik Ensefalomiyelit ve Postviral Yorgunluk Sendromu ile ilgili olarak ICD-10'da önerilen değişiklikler
4. Aude Rambaud, “  Kronik yorgunluk sendromu hakkında ne biliyoruz?  » , Sante.lefigaro.fr'de .
5. Rochelle Joslyn , "  ME / CFS Araştırma Özeti: Bugüne kadarki biyomedikal araştırmaların kısa özetleri  " , Medium'da ,4 Ekim 2017( 28 Ocak 2019'da erişildi )
6. (içinde) Robert K. Naviaux , Jane C. Naviaux , Kefeng Li ve A. Taylor Bright , "  Kronik yorgunluk sendromunun metabolik özellikleri  " , Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri , cilt.  113, n o  37,29 Ağustos 2016, E5472 – E5480 ( ISSN  0027-8424 ve 1091-6490 , DOI  10.1073 / pnas.1607571113 , çevrimiçi okuma , erişim tarihi 28 Ocak 2019 )
7. (in) Vincent C. Lombardi , Francis W. Ruscetti , Jaydip Das Gupta , Max A. Pfost Kathryn S. Hagen , Daniel L. Peterson , Sandra K. Ruscetti Rachel K. Bagni , Cari Petrow-Sadowski'ye Bert Gold , Michael Dean , Robert H. Silverman ve Judy Mikovits , "  Kronik Yorgunluk Sendromlu Hastaların Kan Hücrelerinde Enfeksiyöz Retrovirüs, XMRV Tespiti  " , Science , cilt.  326, n o  5952,8 Ekim 2009, s.  585-589 ( PMID  19815723 , DOI  10.1126 , özet , çevrimiçi oku )
8. G. Simmonset ve ark. , “  Kronik Yorgunluk Sendromlu Hastaların Kanındaki XMRV / MLV'lerin Teyit Edilmemesi: Çok Laboratuvarlı Bir Çalışma  ”, Science , cilt.  334, n o  814,2011( DOI  10.1126 / bilim.1213841 )
9. (içinde) O. Erlwein , S. Kaye , MO McClure , J. Weber , G. Wills , D. Collier , S. Wessely ve A. Cleare , "  Kronik yorgunluk sendromunda yeni retrovirüs XMRV'yi tespit edememe  " , PLoS Bir , cilt.  5, n o  1,ocak 2010( özet , çevrimiçi oku )
10. (in) Frank JM van Kuppeveld Arjan S. de Jong , H. Kjerstin Lanke Gerald W. Verhaegh Willem JG MELCHERS Caroline A. Swanink Gijs Bleijenberg Mihai G. Netea , Jochem MD Galama ve Jos WM Meer'de der van , “  Prevalans Hollanda'da kronik yorgunluk sendromu olan hastalarda ksenotropik murin lösemi virüsü ile ilişkili virüsün analizi: yerleşik bir kohorttan alınan örneklerin geriye dönük analizi  ” , BMJ , cilt.  340, n veya  c1018,25 Şubat 2010( özet , çevrimiçi oku )
11. (in) Konstance Knox Donald Carrigan Graham Simmons Fernando Teque , Yanchen Zhou John Hackett Jr. , Xiaoxing Qiu , Ka-Cheung Luk , Gerald Schochetman , Allyn Knox , Andreas M. Kogelnik ve Jay A. Levy , "  No. Daha Önce XMRV ile Enfekte Olduğu Tanımlanmış CFS Hastalarında Murin Benzeri Gammaretrovirüslerin Kanıtı  ” , Science , American Association for the Advancement of Science , cilt.  333, n o  6038,1 st Temmuz 2011, s.  94-97 ( ISSN  0036-8075 ve 1095-9203 , DOI  10.1126 / science.1204963 , özet , çevrimiçi oku )
12. "  Kronik Yorgunluk Sendromu - Yol Haritası için Testler Ve Tedavileri,  " en sites.google.com (erişilen Haziran 25, 2016 tarihinde )
13. (tr) Authier FJ, Sauvat S, Champey J. et al. , “  Makrofajik miyofasiitli hastalarda kronik yorgunluk sendromu. Kısa iletişim  ” , Arthritis Rheum. , cilt  48,2003, s.  569-72.
14. (içinde) WR Smith , C. Noonan ve D. Buchwald , "  Kronik olarak yorgun bir hasta kohortunda ölüm oranı  " , Psikolojik Tıp , cilt.  36, n o  9,2006, s.  1301-1306 ( özet )
17. (in) D. Chambers , AM Bagnall , S. Hempel ve C Forbes , "  Kronik yorgunluk sendromu / miyaljik ensefalomiyelitli hastaların tedavisi, yönetimi ve rehabilitasyonuna yönelik müdahaleler: güncellenmiş bir sistematik derleme  " , Journal of the Royal Society of Medicine , cilt.  99,2006, s.  506-520 ( özet , çevrimiçi okuyun )
18. Associated Press, “  Kronik Yorgunluk Tedaviler Zorlu ,  ” at http://www.cyberpresse.ca ,18 Şubat 2011
19. (in) P.D White , KA Goldsmith , AL Johnson , L. Potts , R. Walwyn , JC DeCesare , HL Baber , Mr. Burgess , DW Clark , DL Cox , J. Bavinton , BJ Angus , G. Murphy , M. Murphy , H. O'Dowd , D. Wilks , P. McCrone , T. Chalder ve M. Sharpe , “  kronik yorgunluk sendromu için adaptif pili terapisi, bilişsel davranış terapisi, derecelendirilmiş egzersiz terapisi ve uzman tıbbi bakım karşılaştırması ( PACE): randomize bir deneme  ” , The Lancet ,18 Şubat 2011( çevrimiçi okuyun )
20. (in) , Sharpe M, Goldsmith KA, Johnson AL, Chalder T, Walker, J Beyaz PD "  kronik yorgunluk sendromu Rehabilitatif tedaviler: uzun dönem takip PACE deneme  " , The Lancet Psikiyatri ,2015, S2215-0366 (15) 00317-X. Çevrimiçi ön yayın ( PMID  26521770 , DOI  10.1016 / S2215-0366 (15) 00317-X )
21. "  PACE denemesi nedir ve neden ilgilenmelisiniz  " , EM Action'da ,1 st Kasım 2015( 6 Ocak 2019'da erişildi )
22. Quebec Miyaljik Ensefalomiyelit Derneği tarafından Miyaljik Ensefalomiyelit / Kronik Yorgunluk Sendromu hakkında Kanada Uzlaşısının Özeti (2008)
23. Kronik yorgunluk sendromunun biyolojisi , Anthony L. Komaroff, 2000
24. ASFC ADENUM , "  Huzursuzluk Yuvarlak Masa - 05/12/2018 - Bölüm III  " (Erişim tarihi: 13 Ocak 2019 )
25. Roberto Patarca-Montero (2004). Kronik Yorgunluk ve Halsizliğin Tıbbi Etiyolojisi, Değerlendirilmesi ve Tedavisi. Haworth Basın. s 4. ( ISBN  078902196X )
26. (in) "  Hakkında | Nightingale Research Foundation  ” , web sitesinde-1 (erişim tarihi 8 Şubat 2019 )
27. "  Caz haberleri: Keith Jarrett, cehennemden dönüş  " , francemusique.fr'de ,1 st Mart 2018

Şuna da bakın:

bibliyografya

• [Cozon 2014] Grégoire Cozon, Kronik yorgunluk sendromu , Lyon, Michel servet,2014, 94  s. ( ISBN  978-2-84812-002-7 ve 2-84812-002-9 ).
• [AT. Jason 2003] (tr) Leonard A. Jason, Patricia A. Fennel, Renee R. Taylor, Kronik Yorgunluk Sendromu El Kitabı , John Wiley & Sons ,2003, 94  s. ( ISBN  0-471-41512-X ).

Bilimsel makaleler

• Bozulmuş Bilim. Yüksek Öğrenim Chronicle . http://www.chronicle.com/article/Spoiled-Science/239529 . 17 Mart 2017'de yayınlandı. Erişim tarihi: 24 Mart 2017.
• Rosenthal R. Dosya çekmecesi sorunu ve boş sonuçlara tolerans. Psikolojik Bülten. 1979;86 (3):638-641. doi: 10.1037 / 0033-2909.86.3.638
• İlaç denemelerinin raporlarında referans yanlılığı. PubMed Merkezi (PMC). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1257776/ . 24 Mart 2017'de erişildi.
• Dosya Çekmecesi Sorunu. PsychFileDrawer.org. http://www.psychfiledrawer.org/TheFiledrawerProblem.php . 24 Mart 2017'de erişildi.
• Bilim, kronik yorgunluk sendromu hastalarını ne kadar kötü yanılttı. STAT. https://www.statnews.com/2016/09/21/chronic-fatigue-sydrome-pace-trial/ . 21 Eylül 2016'da yayınlandı. Erişim tarihi 24 Mart 2017.
• Lubet S. Araştırmacı yanlılığı ve PACE davası. Sağlık Psikolojisi Dergisi. Mart 2017: 135910531769732. doi: 10.1177 / 1359105317697324
• White P, Goldsmith K, Johnson A, et al. Adaptif pacing terapisi, bilişsel davranış terapisi, kademeli egzersiz terapisi ve kronik yorgunluk sendromu (PACE) için uzman tıbbi bakımın karşılaştırılması: randomize bir çalışma. Neşter. 2011; 377 (9768): 823-836. doi: 10.1016 / s0140-6736 (11) 60096-2 [Kaynak]
• HATA İLE DENEME: PACE Kronik Yorgunluk Sendromu Çalışmasının Sorunlu Örneği. viroloji.ws. http://www.virology.ws/2015/10/21/trial-by-error-i/ .
• White P, Goldsmith K, Johnson A, Chalder T, Sharpe M. PACE çalışmasında verilen tedavilerden sonra kronik yorgunluk sendromundan iyileşme. Psikol Med. 2013; 43 (10): 2227-2235. [PubMed]
• Kronik Yorgunluk Sendromu tedavilerine yönelik yeni araştırmalara uzman tepkisi / ME | Bilim Medya Merkezi. bilimmediacentre.org. http://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-new-research-into-therapies-for-chronic-fatigue-syndromeme/ . 24 Mart 2017'de erişildi.
• Kronik Yorgunluk Sendromu Üzerindeki Tartışma Aniden Değişiyor. Kayrak Dergisi. http://www.slate.com/articles/health_and_science/medical_examiner/2015/11/chronic_fatigue_pace_trial_is_flawed_should_be_reanalyzed.html . 24 Mart 2017'de erişildi.
• Komitesi, Yönetim Kurulu, Enstitüsü. Miyaljik Ensefalomiyelit / Kronik Yorgunluk Sendromunun Ötesinde: Bir Hastalığı Yeniden Tanımlamak. Şubat 2015. [PubMed]
• Kronik Yorgunluk Sendromunda Yanlış Anlamak. nytimes. https://www.nytimes.com/2017/03/18/opinion/sunday/getting-it-wrong-on-chronic-fatigue-sydrome.html?_r=0 . Erişim tarihi: 24 Mart 2017. [Kaynak]
• Geraghty KJ. 'PACE-Gate: Klinik araştırma kanıtları açık veri erişimiyle buluştuğunda. Sağlık Psikolojisi Dergisi. Kasım 2016. doi: 10.1177 / 1359105316675213
• PACE: Bir hasta isyanını ateşleyen ve tıbba meydan okuyan araştırma. senseaboutscienceusa.org. http://www.senseaboutscienceusa.org/pace-research-sparked- Patient-rebellion-challenged-medicine/ .
• Edwards J. Tribunal, kronik yorgunluk denemesi verilerinin yayınlanmasına karar vermekte haklıydı. Konuşma. https://theconversation.com/tribunal-was-right-to-order-release-of-chronic-fatigue-trial-data-64255 . 26 Ağustos 2016'da yayınlandı. Erişim tarihi 24 Mart 2017.
• Londra Queen Mary Üniversitesi'ne PACE hakkında açık mektup. viroloji.ws. http://www.virology.ws/2016/09/06/open-letter-to-queen-mary-university-london-about-pace/ . 6 Eylül 2016'da yayınlandı. Erişim tarihi: 24 Mart 2017.
• Wilshire C, Kindlon T, Matthees A, McGrath S. Kronik yorgunluk sendromu olan hastalar, dereceli egzersiz veya bilişsel davranışçı terapiden sonra gerçekten iyileşebilir mi? PACE davasının eleştirel bir yorumu ve ön yeniden analizi. Yorgunluk: Biyotıp, Sağlık ve Davranış. 2016; 5 (1): 43-56. doi: 10.1080 / 21641846.2017.1259724
• Kronik Yorgunluk Sendromunda (ME / CFS) Büyük Atılım? Avustralyalılar Biyobelirteç Bulunduğuna İnanıyor - Sağlık Yükseliyor. Sağlık Yükseliyor. https://www.healthrising.org/blog/2017/02/28/biomarker-aussies-chronic-fatigue-syndrome/ . 28 Şubat 2017'de yayınlandı. Erişim tarihi: 24 Mart 2017.

Basın makaleleri

• [Gicquel 2018] Jérôme Gicquel, “  Yaklaşık 150.000 Fransız'ı etkileyen kronik yorgunluk sendromu nedir?  », 20 dakika ,26 Nisan 2018.
• [Prigent 2019] Anne Prigent, "  Kronik yorgunluk: hala çok az bilinen bir sendrom  ", Le Figaro ,14 Ocak 2019.
• [Bennarosh 2015] Sophie Bennarosh, “  Kronik Yorgunluk Sendromu ile Nasıl Yaşıyorum  ”, Huffpost ,12 Mayıs 2015.

Dış bağlantılar

• AETMIS (Kanada) 2009 Kronik Yorgunluk Sendromu Değerlendirme Raporu
• Kanada ME / CFS Uzlaşması
• Fransız Kronik Yorgunluk Sendromu Derneği
• Informations.handicap.fr web sitesinde Uluslararası Miyaljik Ensefalomiyelit Tanıma Günü
• Swiss Medical Review tarafından hazırlanan Kronik Yorgunluk Sendromu
• "Kronik yorgunluk sendromu; ME/CFS, çok az (yeniden) bilinen bir hastalık” , Daniela Schmidt-Langels, 2021, ARTE.