diş eti iltihabı

Dişlerin ve bitişik diş eti dokusunun mekanik debridmanından önce (üstte) ve sonra (altta) şiddetli diş eti iltihabı Anahtar veri

uzmanlık	Stomatoloji

Sınıflandırma ve dış kaynaklar

CISP - 2	D82
ICD - 10	K05.0 - K05.1
CIM - 9	523.0 - 523.1
HastalıklarDB	34517
MedlinePlus	001056
ağ	D005891
Uyuşturucu madde	Karbamid peroksit , metronidazol , minosiklin ve klorheksidin

Tıbbi uyarı

Gingivitis , bir olan diş eti iltihabı veya nekrotik veya proliferatif ve bakteriyel plak kaynaklanan dejeneratif fenomenler olmadan. Diş eti iltihabı periodontal bir hastalıktır , yani periodonsiyumu , dişi çevreleyen dokuları etkileyen bir hastalıktır .
Bir sağlıklı sakız , bir “portakal kabuğu” görünümüne sahiptir pembe soluk ve temas kanamaz. Diş eti iltihabında diş eti kırmızılaşır (renkteki herhangi bir değişiklik patolojik bir durumu gösterir), pürüzsüz ve şişkin hale gelir. Fırçalama sırasında veya bazen kendiliğinden kolayca kanar . Periodontal cepler, yani diş etinin üst kısmı ile kemiğe tutunduğu seviye arasında oluşan bir boşluk görülebilir.

sınıflandırma

Diş eti iltihabı lokalize veya genelleştirilmiş, marjinal, papiller, yaygın olabilir.

"Basit" diş eti iltihabı = kronik

Bu, olağan dişeti iltihabı olan iltihap dişeti neden olduğu diş plağı .
İşaretler: kızarıklık; ödem (şişmiş papilla); parlak, sırlı diş eti (noktalama kaybolur); sık kanama. Cep oluşumu olabilir .
Acı verici değil.

Hipertrofik veya hiperplastik diş eti iltihabı

Hacimde önemli bir artış var (bazen dişleri bile göremiyoruz). Sakız çok liflidir; doku ve renk normal kalır (çünkü iltihaplı kısmı göremiyoruz). Etiyolojisi proliferasyonudur fibroblastlar . Bazen idiyopatik kökenlidir, ancak daha sıklıkla bazı ilaçlar tarafından tercih edilir: bazı anti-epileptikler , siklosporin , nifedepin. (ve bazı beta blokerler )

Lokalize hipertrofik diş eti iltihabı: epulis

Ahududu tümörüdür. Renk belirgindir, doku sırlıdır; oluk derinliği çok artar ( normal 2-3 yerine 7-8 mm'ye kadar ); çok kolay kanar.
Ayrıca hamilelik dişeti iltihabı olarak da adlandırılır, özellikle bazı kadın hormonları tarafından tercih edilir (hamile kadınlarda yaygındır).

Ülseratif nekrotik diş eti iltihabı

Bu çok özel durumda, cep oluşumu olmadan nekroz ile doku yıkımı ile uğraşıyoruz .

Ülseratif nekrotik diş eti iltihabı aynı zamanda metalik bir nefes, keskin bir ağrı döngüsü, üzerine hafif bir basınç uygulandığında otomatik olarak bol kanaması olan parlak, parlak kırmızı bir diş eti ile karakterizedir. Ülseratif nekrotik diş eti iltihabı olan bir kişi en kısa zamanda bir uzmana görünmelidir, çünkü bu hastalığın bakterilerinin çok agresif olması interdental papillaları ve kemiği yok ederek kraterler oluşturabilir.

Bu hastalık genellikle bazı çok şiddetli stres veya ciddi hastalıklar tarafından tetiklenir . GUN'u tetiklemek için bağışıklığın baskılanması gerekir...

nedenler

etiyolojik faktör

Diş eti iltihabının etiyolojik faktörü (hastalıktan sorumlu nedensel faktör) bazen esas olarak bakterilerden oluşan diş plağıdır . C vitamini eksikliği de diş eti iltihabına yol açabilir . Bakteri , yabancı varlıkları olan bir saldırı ve sakız bir savunma reaksiyonu neden olurlar. Bu reaksiyon gözle görülür iltihaplanma ile sonuçlanır : bağışıklık savunma hücrelerini harekete geçirmek için kan akışı . Plak sürekli oluşturacak ve kaldırılması gerekir fırçalama en az her yemekten sonra, günde iki kez.

Favori faktörler

Tartar varlığı . Matematik plak mineralize edilir. Bu nedenle büyük ölçüde bakterilerden oluşur. Diş etinin çifte tahrişine neden olur: bir yandan bakterilere bağlı biyolojik bir tahriş; diğer yandan kaba olduğu için fiziksel tahriş. Tartar bir kez oluştuktan sonra artık basit fırçalama ile yok edilemez . Sen gitmek zorunda dişçi bir için kabuksuzlaştırma .
Yanlış konumlandırılmış ve/veya kötü uyarlanmış; taşan restorasyonlar
Eğer kron diş hekimi tarafından yerleştirilen tam dişin fizyolojik şekle sulandırmak yok, daha kolay bakteriyel plak korumak ve birikimini teşvik. Restorasyonların şekli ve görünümü özellikle boyun seviyesinde (dişin diş eti seviyesindeki bölgesi) ve temas noktasında (iki diş arasındaki bölge) önemlidir .
Yanlış hizalanmış dişler
Bunlar fırçalamayı zorlaştırabilir.
Hormonal dengesizlik.
Diş eti iltihabı, özellikle kadınlarda, hamilelik sırasında belirli hormonların kanda dolaşımı tarafından desteklenir . Bu durumda, diş etinin çok lokalize hiperplazisi olan epulis oluşumunu görebiliriz . Bu fenomen ciddi değil.
Belirli ilaçlar.
Bazı ilaçlar genişlemiş bir sakızı teşvik eder (anti-epileptikler, immünosupresanlar).
Sistemik hastalıklar: Bu, örneğin diyabet , lösemi ve çeşitli bağışıklık hastalıkları (örn. AIDS ) için geçerlidir.

Evrim

Bu tedavi edilmeyen veya kendiliğinden iyileşmeyen ise, diş eti iltihabı ilerleyebilir periodontitis ( enflamasyon ve periodontium , yani destek dokular diş organı , bir zamk , çimento , bağ alveolar-diş ve alveoler kemik ); genellikle ilgili dişlerin hareketliliği ile ilişkili kemik seviyesinde bir azalma ile. Periodontitis, geri dönüşü olmayan hasarlardan sorumludur.
Bir periodontal apse de oluşabilir.

Tedaviler

etiyolojik tedavi

Etiyolojik tedavi veya önleyici tedavi, açık ara en iyi şeydir. Hakkında :

On fırçalama düzenli ve etkili dişleri. Plak, her fırçalamada (günde iki kez, ancak her durumda her yemekten sonra) mümkün olduğunca mükemmel bir şekilde çıkarılmalıdır.
On kireç çözme düzenli ayrıca. Diş plağının oluşum hızına göre sıklığı kişilere göre değişkenlik gösterir. Yılda bir sıklık, olağan ortalamadır (check-up ile aynı zamanda).

Çare

İyileştirici tedavi sadece etiyolojik tedavinin yetersiz olduğu durumlarda yapılır, ki bu nadiren diş eti iltihabı aşamasındayken olur. Periodontitis aşamasındayken cerrahi tedavi genellikle gereklidir.

Cep derinliği çok büyük. Bu durumda ameliyat gerekli hale gelebilir.
Hipertrofik diş eti iltihabı, genelleştirilmiş veya lokalize (epulis). Bu durumda basit bir ameliyat olan gingivektomi iyi sonuçlarla yapılır.
Adjuvan olarak klorheksidin antiseptik gargaralar kullanılabilir.

Notlar ve referanslar

Beslenme Kursu, Prof. Abdul Dulloo, fizyoloji bölümü, UniFR, CH, 2011
periodontal dokuların (gebeliğin Yansımaları 1 st kısmı) 2001 Ocak dişçi mektubu
Gebeliğin paradontaux dokuları üzerindeki etkisi ( 2 e bölüm) Posta diş hekimi Ocak 2001