Sıtma tedavisi olarak da adlandırılan, sıtma tedavisi şayan bir tedavi olması genel felç , nörosifilizin komplikasyonu. Neden ateş sıtma gelişimini durdurmak için inanılır Treponema'nın neden frengi .
1917'de Avusturyalı Julius Wagner-Jauregg tarafından icat edildi ve bu keşif için 1927'de Nobel Tıp Ödülü ile taçlandırıldı .
Bu genel felç, toplumu en çok işgal eden psikiyatrik konulardan biriydi . Hastalığı iyileştirme olasılığı, nihayet hasta olarak kabul edilen ve artık ahlaki olarak kınanamaz varlıklar olarak kabul edilen genel felçlerin imajını değiştirir. Nörosifilisli terapisi yoluyla şifa mümkün görünmektedir ilk akıl hastalığı oldu.
1880'lerde hastalar nöropsikiyatrist Julius Wagner-Jauregg'e (1857-1940) ateş ataklarından sonra iyileştiklerini bildirdi . Wagner-Jauregg daha sonra ateşli hastalıkların psikozlar üzerindeki etkisiyle ilgilenir . 1887'de bu konudaki tıbbi literatürün bir incelemesini yayınladı. Ateşli hastalığı olan sifilitiklerin genel felce ilerlemediğini ve bu hastalığı olan hastaların seyrinde bulaşıcı bir hastalığa yakalanmadığını belirtiyor.
Terapötik ateşi indüklemek için önce erizipel ajanını kullanır , ancak bu fikri komplikasyonlar nedeniyle terk ederken, ateşe neden olan başka yollar arar: çiçek hastalığı , kızıl , tifo .
Ne zaman Robert Koch (1843-1910) yaptığı çıkarıldığını duyurdu tüberkülin 1890 yılında, Wagner-Jauregg tedavi edilenlerden daha uzun yaşam sağlamada, genel felç (gelişmiş nörosifilisli) tedavisinde kullandılar. 1914 yılında o tüberkülin tabanlı deneysel tedaviler ve başladı iyodür ait cıva , fakat tek başına Tüberkülin ile en iyi sonuçları.
1917'de genel felçli 9 hastayı Plasmodium vivax sıtmalı bir hastadan alınan kanla aşıladı ve 3'ü kalıcı olmak üzere 6 remisyon elde etti. Bu sonuçlar aynı yıl Alman Psikiyatri Derneği kongresinde sunulmuştur. Aşılanan hastalarda kinin ile tedavi edilmeden önce 7-10 ateşli atak geçirilmelidir . 1918, O ile aşılama kombine P. Vivax neosalvarsan ile (geliştirilmiş bir şekli salvarsan kombine tedavi üstünlük ikna).
Sifilise karşı ateşin (piroterapi) tedavi edici gücüne olan inanç , laboratuvar çalışmalarına dayanmaktadır. Birkaç yazar, Treponema pallidum'un (sifiliz ajanı) sağkalımını sıcaklığa göre in vitro olarak belirlemiş ve 39 ° C'de 5 saat ve 41.5 ° C'de 1 saat olduğunu göstermektedir. 40 ° C'de bir saat, T. pallidum'u inaktive ederek, bu şekilde aşılanan tavşan için bulaşıcı olmayacaktır . İndüklenen ateşin nörosifilizi iyileştirebileceği veya iyileştirebileceği fikri yayılıyor.
1920'lerde, Amerika Birleşik Devletleri'nde, birkaç çalışma (100 ila 150 vakalık seriler), tedavi edilmeyen hastalar için beklenenden daha iyi sonuçlar önerdi. Bu tarihsel çalışmalar, modern bir bakış açısından güvenilirlikten yoksundur, çünkü bu klinik araştırmalar gerçek bir kontrol grubundan (veya kontrol grubundan) yoksundur ve randomize değildir . Ek olarak, "remisyonlar", "iyileştirmeler" tanımları ... yazarlara göre öznel ve değişken kalır.
Bu çalışmalar ayrıca, bu tedavinin yüksek ölüm oranıyla (% 1'den% 9'a kadar) ciddi komplikasyonlara neden olduğunu, ancak bu riskin, hastaların kaçınılmaz ölümü nedeniyle o dönemin çoğu doktoru tarafından kabul edilebilir kabul edildiğini göstermektedir. Kinin tarafından "kontrollü" sıtma tedavisi altında takibi , nörosifiliz tedavisinin ana ekseni haline gelir. "Umutsuz hastalıkların çaresiz muameleyi haklı gösterdiği " fikri ancak İkinci Dünya Savaşı'nın ( Nürnberg Yasası ) sonunda sorgulanacak .
1927'de Wagner-Jauregg, Tıpta Nobel Ödülü'ne layık görüldü . Üyesi Nobel komitesi , Bror Gadelius (sv) (1862-1938), bu adaylığa reddetti ve ilan komitesi istifa "Gözlerimde bir suçlu sıtma ile felçliyi inoculates doktor [nörosifilisli]" . Çağdaşlarından biri tarafından Wagner-Jauregg'e yönelik ilk ve tek etik eleştiridir.
Nobel Ödülü'nün verilmesi, sıtma tedavisini prestijli bir şekilde onaylar ve bu tedavi, 1950 civarında antibiyotik tedavisinin genelleştirilmesine kadar Amerika Birleşik Devletleri, Arjantin ve Brezilya ve Sovyetler Birliği de dahil olmak üzere tüm Avrupa'da onaylandı. şizofreni , oligofreni , afektif psikoz , kore tedavisinde kullanılır .
Fransa'da sıtma tedavisi adıyla bilinen yöntem, 1924'ten itibaren Sainte-Anne iltica başhekimi Auguste Marie (1865-1934) tarafından ilk direnişe rağmen uygulandı: Hastanın onayını almak gerekliydi. ve ailesi ve "sıtma bulaşıcılığı" konusunda endişelenen personelin isteksizliğinin üstesinden gelin. 1934'te Ulusal Tıp Akademisi, sıtma hastalarının kentsel alanlarda olmalarını veya değilse sivrisineklerden uzakta ince perdelerle korunan odalarda kalmalarını tavsiye etti.
Kan aşılamasına ek olarak, Villejuif akıl hastanesinden Maurice Ducosté (1875-1956), 1932'de doğrudan frontal loba biraz sıtmalı kan enjekte ederek intrakraniyal olarak aşı yaptı . Teknik, enjeksiyonun enfekte odaklara mümkün olduğunca yakın yapıldığında sonuçların daha iyi olduğuna inanan İtalyan ve Brezilyalı yazarlar tarafından ele alınmıştır. Ducosté yöntemi, tıbbi maddelerin intraserebral enjeksiyonunun yolunu açar.
İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra penisilin kullanımıyla tüm dünyada genel olarak sifiliz, özelde nörosifiliz vakaları düştü. Sainte-Anne sıtma tedavisi merkezinde, savaş öncesi yılda 300 olan sıtma hastalarının sayısı 1951'de 50'ye ve 1952'de 35'e yükseldi.
1974 yılında iki merkez hala tedavi impaludation, bir tane uygulanan Jassy (Romanya), diğer Chamblee geçen endikasyon nörosifıliz ile, (ABD) dirençli için antibiyotik .
Sıtma tedavisi, sifiliz için daha güvenli ve daha etkili tedavilerle geride bırakıldı. Zamanında, büyük bir bilimsel ilerleme olarak kabul edildi, yarım asır sonra bu, tarihsel bir meraktan başka bir şey değil. İlkeleri kanıta dayalı tıp 1920'lerde bilinmiyordu ve sonunda XX inci sıtma tedavisi frengi karşı etkili olup olmadığını yüzyıl, hiç kimse gerçekten bilemez.
Parazitlerin aşılanması, diğer bulaşıcı ajanların bulaşmasına neden olabilecek insan veya maymun hastalarından kan enjeksiyonu ile yapıldı. 1980-2000 yıllarında Lyme hastalığı veya AIDS gibi çeşitli hastalıklara karşı anekdot olarak sıtma tedavisi önerildi .
Başında XXI inci yüzyıl, bu aşılama denilen çalışmanın bir yolu kalır kontrollü insan sıtma enfeksiyonu araştırma veya sıtmaya karşı aşılar ve ilaçlar geliştirilmesinde gönüllüler üzerinde kullanılan (kontrollü insan sıtma enfeksiyonu).