Uzmanlık | Bulaşıcı Hastalık ve Veterinerlik |
---|
ICD - 10 | A22.minor |
---|---|
CIM - 9 | 022 |
Hastalıklar DB | 1203 |
MedlinePlus | 001325 |
eTıp | 212127 |
eTıp | med / 148 |
MeSH | D000881 |
Semptomlar | Deri ülseri , bulantı , ishal , rektal kanama ve hematoloji |
Bulaşıcı hastalık | Kontak iletimi ( d ) |
Nedenleri | Şarbon toksini ( içinde ) ve Bacillus anthracis |
Uyuşturucu madde | Siprofloksasin , minosiklin , doksisiklin , penisilin G prokain hidrat ( d ) , streptomisin ve eritromisin |
İngiltere hastası | Şarbon |
Şarbon olarak da bilinen, şarbon , bir bir enfeksiyonlu hastalık bakterinin neden olduğu akut , Bacillus anthracis . Bu bir antropozoonozdur , yani hayvanlar ve insanlar için ortaktır. İnsanlarda çok nadirdir, en çok otçul hayvanlarda görülür.
Bacillus anthracis , II.Dünya Savaşı'nın sonundan beri potansiyel bir bakteriyolojik silah olmuşturve özellikle 11 Eylül 2001'deki saldırıların ardından tanıtılmıştır.
Onun rağmen İngiliz adı şarbon , bu hastalık ile karıştırılmamalıdır şarbon içinde, Fransızca kutanöz stafilokok atıfta hastalık .
Şarbon muhtemelen Antik Çağ kadar erken bir tarihte var olmuştu ve sürüleri yok edebilecek birçok hastalıkla karıştırılıyordu. Dolayısıyla, Aristoteles farelerin "zehirli ısırığını" içererek otlayan hayvanların hızlı ölümlerinden bahsettiğinde , bu aslında akut bir şarbon türü sorunu olurdu.
Tarihçi doktorlar XIX e yüzyılın mit bu hastalığın bakınız inanılmaktadır Nessus'u ceketin bir karbonlu bir hayvandan elde edilen bir yün gömlek olurdu; içinde İncil , beşinci olarak ve altıncı ait Mısır on belalardan ; içinde Homer ; içinde Virgil'e (üçüncü şarkı Georgics , sürülerin hastalıkları ile ilgili); içinde Lucretia vs.
Hipokrat , siyahımsı, kömüre benzer bir kabukla deri lezyonuna atıfta bulunmak için Yunanca şarbon terimini kullanır . Modern kriterlere göre, gerçekten şarbon olduğunu doğrulayacak hiçbir şey yok, belirsiz kalmasına rağmen makul. Pliny the Elder , çağımızın ilk yüzyılda da bu hastalığa karbunkulüs adı altında değinir : İnsanlar için ölümcül olduğunu söyler ve "bal ile karıştırılmış ezilmiş meşe kömürüne" dayalı bir tedaviye işaret eder.
Hastalık tanınan XVI inci tarafından en azından yüzyılın Venedik Cumhuriyeti , ölüm eti satıcılarla cezalandırır dumanlı hayvanlar. Gönderen XVII inci yüzyılın açıklamaları hayvan ve insan formunun daha iyi tanımlanması ile daha doğrudur. Gelen XVIII inci yüzyılın, hastalık işçiler, diğerleri arasında, yıkıcı olan yün ve ustalar berberler ithal hayvan ürünleri (deri ve at kılı) çalışma.
1769 yılında, insan hastalığı, Dijon Akademisi'nden Fournier tarafından "habis odun kömürü" adı altında daha modern bir şekilde tanımlandı . Bir ilk lezyon olan “kötü huylu püstül” dahil olmak üzere çeşitli cilt lezyonlarını tanımlamaktadır ve “kötü huylu pire ısırığı” ile karşılaştırmaktadır; ve hepsinden önemlisi, koyun yününün manipülasyonu yoluyla insana "karbonlu ferment atomları" ileterek bulaşmayı tanır. Bu, Montpellier'deki battaniye fabrikalarında çalışanlar arasında mesleki kökenli şarbon hastalığının ilk tanımıdır. Bu sonunda, büyük ölçekli, yeniden keşfedilmiş olacak XIX inci yün endüstrisinde yüzyılda İskoçya ve Yorkshire ithal hammadde (kullanarak woolsorters hastalığı , hastalık woolsorters).
1779'da, yeni oluşturulan Alfort veteriner okulundan Philibert Chabert , hastalığın özelliklerini farklı evcil hayvan türlerine göre ayırdığı ve insanlar için en büyük riski vurguladığı Traite du Charbon ou Anthrax dans les Animaux'unu yayınladı. kendilerini başka bir dumanlı adam yerine dumanlı bir hayvana maruz bırakmak. Kitap ortasında sevk edecektir XIX inci yüzyılın.
Başında XIX inci yüzyıl, şarbon veterinerler tarafından hem doktorlar tarafından çok araştırmanın konusu: epidemik karakterleri, şanzımanlar, deneyler türlere göre defin Şarbon ... şarbon çalışması ve onun farklı sonrasında birkaç yıl virülans toprakta kalıcılığı hayvan modeller , bilimsel bir disiplin olarak tıbbi bakteriyolojinin doğduğu yer olarak görülebilir .
Şu anda konunun önemi, hayvan şarbonunun temsil ettiği sağlık ve ekonomik bela ile bağlantılıydı. Auvergne'deki ölüm oranı 1850 civarında sürünün% 10-15'ine, Beauce'de % 20'den% 50'ye yükseldi , yalnızca Chartres bölgesi yılda 20.000'den fazla koyun kaybediyordu. Bu nedenle, bu aynı zamanda hükümet düzeyinde ele alınan politik bir sorundur.
Araştırmacılar ikili bir rekabet çerçevesi içinde çalışacaklar: uluslararası rekabet (özellikle Fransız-Alman) ve ulusal rekabet (aynı ulustan araştırmacılar arasında). Fransız-Alman rekabeti beraberlik neden olabilir Örneğin, XIX inci yüzyılın (gibi kendi boş zamanlarında araştırma yaparken, şehir uygulayıcılara, Fransa'da geç izole hekim-araştırmacıları göreceksiniz davaine ) ve kurumsal zaferi araştırmacılar ( Pasteur gibi karar alma ve güç ağlarını kullanarak nasıl fikir edinileceğini bilmek ).
1823'te Éloy Barthélemy (1785-1851), enfekte kanın yenmesi veya aşılanmasıyla şarbonun atlara bulaştığını gösterdi, ancak bu ilk deneysel çalışmalar, Bernard Gaspard (1788-1871) ve Çürüyen herhangi bir ürünü aşılayarak aynı bozuklukları yeniden ürettiğini iddia eden Magendie . Bu fikir bir fren görevi görecek, çünkü karbonlu ürünlerin özgüllüğü hakkında şüphe uyandırırken aynı zamanda hümoral kavramları genişletiyor : şarbon, ruh hallerinin çürüklüğüdür, "ineğin kanının hastalığıdır" koyun dalağının kanı ”.
In 1850 , Fransız Rayer bildirir davaine , yaptığı araştırma ile ilişkili, testere küçük ipliksi şarbon etkilenen koyunların kanında organları ( "sopa veya Rayer ve davaine çubuklar"). Bu bedenlerde hastalığın etkeni olduğundan şüphelendiklerini gösteren hiçbir şey yok. In 1855 , Alman Aloys Pollender (onun keşif yapmış iddia 1849 ) da, yuvarlar şarbon hayvanların kanında mevcut açıklanır bakterilerin görünümünü ( "notları vibrio , davaine gördüğü aksine bu yuvarlar") ve ancak yorum yapmadan, hastalığın nedeni olabilirler.
Gerçekten de araştırmacılar, bu küçük bedenlerin hastalığın nedeni mi yoksa sonucu mu olduğunu merak ettiler. Aynı zamanda, " çürümenin hareketli titreşimlerini " veya mikrobiyal ayrışma maddelerini keşfettik . Bu anın baskın fikri, bu hareketsiz cisimlerin, ölümden sonra canlanan ayrışmanın habercileri olabileceğiydi. "Mizahın çürümüşlüğü" bu ilk mikroskobik gözlemlere hâlâ uyabilirdi.
1860 yılında , Compagnie des Petites Cars de Paris ( taksiler ) atlarını etkileyen bir epizootik sırasında, daha sonra "yaygın hastalık" olarak adlandırılan Delafond ( 1805-1861 ), mikroskobik tanısal ve prognostik değerine dikkat çekerek bunun bir şarbon sorunu olduğunu gösterdi. "çubuklar". İlk kültürleri sebze krallığına ait olduklarını ilan ederek başardı, ancak sporlanmış formu elde edemedi.
In 1863 , bütirik fermantasyon eseri olduğunu gösteren Pasteur tarafından bir anı (1859) feyiz yaşayan mikroorganizmaların , davaine eski eserler yeniden yorumluyor Obama, "bacteridium" olarak adlandırdığı çubuklar nedensel rol açıkladı ve bir şekilde hareket hangi organizma canlıyken bile (çürütücü ajanlar gibi ölümünü beklemeden). Bu noktada, şüphecileri ikna etmek ve itirazların üstesinden gelmek için henüz kanıtlanmamış bir niyet beyanıydı. Davaine tarafından 1868'e kadar bu yönde yapılan diğer çalışmalar, şimdi insanlara bulaşabilen bir hastalığın mikrobiyal kökeninin ilk kanıtı olarak kabul ediliyor.
1876'da Robert Koch , Davaine'in gösterisini tamamladı ve Ferdinand Cohn hakkında bir fikir geliştirerek , şarbon bakterilerinin sporlar oluşturma yeteneğini geliştirdi, bu da onu çok dirençli ve yenilenebilir hale getirebilir.
Bir şarbon toksininin varlığı ilk kez 1955'te kanıtlandı.
Şarbona karşı ilk aşılar ( 1880'de Auguste Chauveau , Henry Toussaint ve WS Greenfield, 1881'de Louis Pasteur ) büyük olasılıkla canlı ve kapsüllenmiş bakterilerle aşılardı, yani n 'suşunu oluşturan bakteriler bunlardan mahrum kalmamıştı. bir kapsül oluşturma yeteneği .
Mayıs ayında 1881 , yılında Pouilly-Le-Fort , yakın Melun , Pasteur elli şarbon karşı ünlü aşılama denemeleri gerçekleştiren koyun . (Bu deneyim ve özellikle Pasteur'ün Henry Toussaint'in bir fikrini benimsediği için ne ölçüde eleştirildiği konusunda , " Secret de Pouilly-le-Fort " makalesine bakın .) Institut Pasteur, hala farklı Bacillus anthracis türlerini tutuyor . virülans.
Rakiplerine göre tercih edilen Pasteur aşısı genel olarak tatminkar sonuçlar verdi. O zamanki istatistikler, aşılamadan önceki% 10'dan fazla olana kıyasla, ölüm oranında% 1'in altına düştüğünü göstermektedir. Bununla birlikte, her yıl yeniden aşılama gerektiren kısa vadeli koruma (aşılanan hayvanların% 60'ı bir yıl sonra hala korunmaktadır) dahil olmak üzere eksiklikleri vardır. Ek olarak, aşı kararsızdır, bazen bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarmayacak kadar zayıflar ve diğer durumlarda önlemesi gereken hastalığı iletecek kadar öldürücü kalır (vakaların en az% 0.25 ila% 0.5'i). Yavaş yavaş erken terk XX inci yüzyılın.
1931'de Nicolas Stamatin ve 1937'de Max Sterne , kapsül oluşturma kapasitesi olmayan ( akapsüllenmiş veya akapsülojenik basil ) canlı bakteri suşlarını kullanarak daha etkili aşılar elde etti . Şarbon karşı Veteriner aşıları başında dünyada kullanılan XXI inci yüzyıl türetilmiş (soy 34F olarak adlandırılır).
İnsan aşıları1910'larda, insan şarbon aşılarının ilk denemeleri başarısız oldu. 1930'lardan itibaren Sovyetler , Sterne'ninkine benzer bir canlı aşı kullandı ve hala Rusya Federasyonu'nda , özellikle Orta Asya'da kullanılıyordu. Çin ayrıca kendi ihtiyaçları için üretiyor, canlı bir aşı kullanır.
İngiltere ve ABD, 1950'lerden ve 1960'lardan canlı olmayan bir aşı geliştirmeyi tercih ediyor.
Bacillus anthracis , gram pozitif bir bakteridir ; Bacillus hareketsiz (a zorunda değildir kamçılı diğerinden ayıran), Bacilli hareketli; bakteriler sporlanır ve solunum türleri aerobik / fakültatif anaerobiktir . Antraks sporları oldukça dirençlidir. Bu sporlar, kan veya dokular , insanlar veya hayvanlar gibi ortamlarda bulunduklarında vejetatif bir formda filizlenir ; amino asitler , nükleotidler ve glikoz açısından zengindir .
Yüksek dirençlerine rağmen sporlar çoğalmaz, ancak toprakta onlarca yıl yaşayabilirler. Sporların kuraklığa , sıcağa, ultraviyole ışınlarına , gama ışınlarına ve birçok dezenfektan maddeye karşı dirençli olmasıyla Bacillus anthracis'in yok edilmesi sorunu vardır .
Bacillus anthracis'in iki virülans faktörü vardır:
Enfeksiyon genellikle enfekte hayvanlardan (ölü veya diri) veya kontamine hayvan ürünlerinden sporlara maruz kalmadan kaynaklanır. İnsandan insana bulaşma kanıtlanmadığından, hastalar tehlike oluşturmaz ve bu nedenle izole edilmeleri gerekmez.
En çok etkilenen evcil türler sığır, koyun ve keçilerdir. Hastalık doğrudan hayvandan hayvana değil, enfeksiyonlu topraklardan ve otlaklardan sporların yutulmasıyla (daha az sıklıkla soluma yoluyla ) bulaşır . Daha nadir olarak, etoburlar kontamine et yemekten etkilenebilir, hasta değildirler, ancak sporları dışkıları , pençeleri veya kirli dişleri yoluyla bulaştırabilirler .
Hastalık tüm dünyada yaygındır, ancak bölgeler ve kıtalar arasında farklılıklar vardır. In XX inci yüzyıl, salgın hastalıklar , Avrupa ve Asya'da Avustralya ve Kanada'da nadir yaygındı. Kuraklık ve şiddetli yağmurların değiştiği sıcak aylarda daha sık görülür. Etiyopya , İran , Çin ve Meksika'da kalıcı endemik odaklar vardır . Avrupa'da, hastalık özellikle Akdeniz bölgesinde mevcuttur.
Fransız sürüsü (esas olarak sığır) periyodik olarak etkilenir (her yıl Massif-Central, Savoie ve Kuzey-Doğu'nun belirli bölümlerinde). Dan 1999 için 2009 , şarbon 74 salgınlar kaydedildi: inTemmuz 2009kentlerinde Etables , La Table , La Trinité , Presle , Villard-Sallet ve La-Chapelle-Du-Bard çevresinde, La Rochette ( Savoie Temmuz 2012'de), Rhone-Alpes bölgesinde veAğustos 2016içinde Moselle .
Dan 2002 için 2010 , Fransa'da, insan enfeksiyonların 4 olguda (kutanöz şarbon), biri aynı kirli inek katlederken kirlenmiş koyun yünü, üç taşıma tarafından tespit edildi.
Küresel ısınmanın ( bakterilerin binlerce yıl boyunca bulaşıcı kalabildiği permafrostun erimesi yoluyla ) salgınları yeniden su yüzüne çıkarma riski vardır : 75 yıllık donmanın ardından 2016 yazında Bacillus anthracis , Özerk Bölgede yeniden ortaya çıktı. Rusya'nın Uzak Kuzeyindeki Yamalo-Nenetsia , görünüşe göre bir ren geyiği cesedinin çözülüp yüzeye çıkarılmasının ardından.
Bir salgın ren geyiklerini etkiledi: Hasta hayvanların% 80'inden fazlası deri semptomları gösterdi (antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebilir), aynı zamanda vakaların% 20'sinde pulmoner bozukluklar görüldü ve bunlar çok çabuk tespit edilip tedavi edilmezse ölümcüldür. Bu durumda, tüm bölge (boyut olarak Fransa'nın bir buçuk katı büyüklüğünde) karantinaya alındı ve helikopterler ve askeri dronlar kullanılarak cesetler arandı ve yakıldı. 160 ren geyiği çobanı tahliye edildi. Birkaç düzine enfekte bölge sakini hastaneye kaldırılmak zorunda kaldı; bazıları "et yemiş (çiğ) ve enfekte ren geyiğinin kanını içmiş" . Bu salgın 12 yaşında bir çocuğu ve 2.000'den fazla ren geyiğini öldürdü.
Eski açıklamalar (antibiyotik çağından önceki aşılanmamış hayvanlar) aşağıdaki gibidir:
En yaygın olarak kullanılan hassas laboratuvar hayvanları fareler, kobaylar ve tavşanlardı. Kemirgenler arasında fareler nispeten dirençlidir.
Refrakter türler mutlak olarak refrakter değildir, ölümcül dozları ve hatta gerekli bulaşıcı dozları daha yüksektir (doğada çok daha nadir olan ancak yine de laboratuvarda gerçekleştirilebilen bir olasılık). Örneğin, transkutanöz, fare ile karşılaştırıldığında, tavşan, sıçan x 10 x 50 dozlar gerektirebilir 4 , köpek 5 x 10 8 , vs.
Bacillus anthracis'in çeşitli kontaminasyonları , organizma üzerinde çeşitli sonuçlar doğurur. Üç tür kontaminasyon vardır: kutanöz, sindirim sistemi ve solunum. Uyuşturucu bağımlılarında kontamine bir şırınga ile enjeksiyon yoluyla dördüncü bir kontaminasyon modu mümkündür.
Hayvanlarda nadirdir, ancak insanlarda en yaygın olanıdır (vakaların% 95'i). Sporlar arasındaki temastan ve yaralanmadan kaynaklanır. Bir ila on iki günlük bir inkübasyondan sonra , aşılama bölgesinde önce kaşıntıya neden olan, ardından bir gün sonra veziküllerle çevrili ülserler oluşturan bir makül oluşur . Sivilce ağrısız ve batıktır, kurur ve sonra siyah bir kabukla kaplanır (dolayısıyla hastalığın adı).
Vakaların% 80'inde yaralanma komplikasyonsuz iyileşir. Her şeye rağmen, bazı durumlarda ödem yoğunlaşır ve hacim kazanır, yüzde veya etkilenen uzuvda deformasyona neden olur. İlk başta, tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açan yüksek ateş ortaya çıkar. Bu komplikasyonlar vakaların% 5 ila% 20'sinde ölüme kadar ilerlemektedir.
Fransa'da bilinen son vakalar, Kasım 2008'de bir Moselle çiftliğinde aynı şarbon ineğini kesip içlerini çıkaran üç yetişkin erkeğin vakasıdır . Tanı, deri lezyonlarının biyopsilerinde pozitif gen amplifikasyonu ile konuldu . Hepsi komplikasyonsuz olumlu bir sonuç aldı.
Endospor içeren et tüketiminden kaynaklanan bu enfeksiyon çok yaygın değildir. Gastrointestinal şarbon, sporlar üst veya alt gastrointestinal sistemde sona erdiğinde ortaya çıkar. İlk durumda, orofaringeal form, bölgesel lenfatik adenopati ve sepsisli bir yemek borusu veya oral ülserin ortaya çıkması ile karakterize edilir . Sporların alt gastrointestinal kanalda mevcut olduğu durumlarda bulantı ve kusmayı hızlı bir şekilde kanlı ishal , bağırsaklarda delinme ve sepsis izler ; bir assit kütlesi görünebilir.
Bu form tedavi edilebilir, ancak tedavinin ne kadar hızlı başladığına bağlı olarak vakaların% 25 ila% 60'ı ölümcül kalır.
En ciddi olan bu odun kömürü biçimi, sporları kirli parçacıklar (aerosol) yoluyla solumaktan gelir . Pulmoner alveollerde biriken sporlar , makrofajlar tarafından fagositozlanır . Bunlar sonunda patlar ve salınan sporlar lenfatik sistem tarafından trakeobronşiyal düğümlere taşınır . Sporlar , altı haftadan uzun süren inkübasyonla, altmış güne kadar çoğalan ve toksin üreten vejetatif formlara yol açar .
Hastalık ateş , kas ağrısı, baş ağrısı ve kuru öksürüğün eşlik ettiği spesifik olmayan bir grip sendromu ile başlar . Bununla birlikte, hiçbir burun semptomu ( soğuk ) yoktur. Semptomların başlamasından iki ila dört gün sonra, genel durumda ani bir kötüleşme olur. Şiddetli solunum yetmezliği , akut retrosternal ağrı ve hipotansiyon görülür. Bir göğüs röntgeni daha sonra hemorajik mediastinal lenfodenopati ve mediastinitin mediastinal genişleme karakteristiğinin tipik bir resmini sunar . Bazen hasta bu ikinci aşamanın başlamasından birkaç saat sonra ölür. Bir menenjit kanama veya septisemi şarbon neredeyse yarısı vakaların gelişmeleri karmaşık.
Pulmoner odun kömürü vakaların% 5'inden daha azını temsil eder, ancak ölüm oranı, tedavi (yün ayırıcıların, tabaklayıcıların, kaplamaların, vb. Tarihsel profesyonel formu) yokluğunda% 90 ile% 100 arasında ve olayda% 50'den az olduğu tahmin edilmektedir. modern yönetim ve erken ve uzun süreli antibiyotik tedavisi (Birleşik Devletler'deki biyoterörizmle bağlantılı form).
Akciğer şarbonu bulaşıcı değildir (insandan insana bulaşma yoktur).
Mikrop farklı seviyelerde bulunabilir: kan, efüzyon ... Ancak kültür uzundur. Seroloji ancak geç pozitiftir. PCR teşhisi mümkündür.
Bacillus anthracis'in ortam havasında sporlar olarak kasıtlı veya kazara yayılması , şarbonun solunum formuna neden olabilir.
Yönetim, 2014 yılında Amerikan CDC'nin tavsiyelerinin yayınlanmasına konu oldu .
Erken, yeterli dozda ve yeterli bir süre uygulanan uygun antibiyotiklerin kesin etkinliği vardır. Bacillus anthracis ile enfeksiyonu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar vardır . Hastanın yaşına ve hastalığın derecesine göre reçete edilir . Başlıca olanlar siprofloksasin , ofloksasin , vafloksasin , doksisiklin , amoksisilin ve pefloksasindir .
Toksinin bileşenlerinden birine yönelik bir antikor monoklonal olan raxibacumab (en) , solunan hayvan şarbonunda başarıyla test edilmiştir.
Ceviz yaprağının odun kömürüne karşı iyileştirici etkisi, 1853'te Louis Pomayrol tarafından rapor edilmiş, 1880'de Casimir Davaine ve 1955'te Émile Lagrange tarafından onaylanmıştır , ancak ilaç endüstrisi ile ilgilenmiş görünmemektedir. Léon Binet'in 1961'de şaşkına çevirdiği tüm antlaşmaları görmezden geldi .
Hastalığın bulaşıcılığı çok düşüktür ve sadece standart hijyenik önlemler gerektirir.
2007'de, Sterne türü hala en yaygın kullanılan canlı aşıydı. Etkili bir aşıdır, ancak genellikle onu oldukça tehlikeli kılan bir enflamatuar reaksiyona neden olur, bu nedenle sadece veterinerlik kullanımı içindir.
İnsan kullanımı için aselüler aşılar (yani, öldürülen bakterilerin immünojenik bir kısmından oluşan, canlı olmayan ve bütün olmayan), temel immünojenik faktörü Bacillus anthracis'in protein PA'sıdır (koruyucu antijen, yukarıya bakınız) .
İnsan ve hayvan şarbonu, WHO ve OIE'nin (Office international des épizooties veya hayvan sağlığı için dünya örgütü ) kanun ve yönetmeliklerine göre uluslararası kontrol ve gözetime tabi hastalıklardan biridir .
In France , bu listesinde olmuştur zorunlu bulaşıcı hastalıklar her salgın veya hayvan şarbon bölüm için 2002 yılından bu yana, açıkta insan tanımlanır risk söz konusu departman ve bölgesel servisleri tarafından, olası maruziyet sonrası tedavi ile değerlendirildi. . Riske maruz kalan insanlar çoğunlukla karbonlu hayvan yetiştiricileri, onların çalışanları, hayvancılık veteriner hekimi, işleme şirketlerinin personeli vb.
Şarbon, Walnut Grove sakinlerinin çoğunun sahip olduğu Little House on the Prairie (Sezon 5 Bölüm 24) televizyon dizisinin Yaşam ve Ölüm Maddesi bölümünün temasıdır .
Z Nation'ın 2. sezonunun 5. bölümünde zombilere şarbon teşhisi konuyor.
Romanda Le parfum ile Patrick Süskind'in , kahraman Jean Baptiste Grenouille bu hastalığı hayatta ve bu nedenle buna etkilenmez.
Romanda Birimi İsveç Rider tarafından Léo Petite , başkahramanın kuzeni tarafından sahip olunan koyun bu hastalıktan muzdarip.
Annelie Wendeberg'in The Last Experiment adlı romanında (10/18 baskıları, Great Detectives koleksiyonu), bakteriyolog James Moriarty tarafından bakteriyolojik bir silah geliştirmek için kaçırılır, şarbon ve salgı bezlerini seçer .