İnterseks eski olarak bilinen, interseks , bir terimdir biyolojik insanları anlatan erkek tanımları "ve" "" kadın "tipik uymaz cinsel özelliklere sahip doğmuş" göre, BM . Yaygın nedenler veya klinik özelliklerden ziyade sosyal önemleriyle bağlantılı çok çeşitli atipik cinsel anatomik durumları kapsayan bir şemsiye terimdir. İlgili kişilere uygulanan niteleyici “ interseks ” tir .
Genetik ( kromozom dahil ) , anatomik , gonadal veya hormonal seviyelerde bulunabilen bu varyasyonlar, fiziksel düzeyde, örneğin dış veya iç genital organların görünümünde, gonadların işleyişinde değişen derecelerde kendini gösterir. , yağ dağılımında , saç ve kas kütlesinde olduğu gibi meme gelişiminde de etkilidir .
İnterseks her zaman doğumda görülmez, genital belirsizlikler interseks çocukların sadece bir azınlığını, yaklaşık 500'de 1'ini etkiler.
Sonuna doğru XIX inci yüzyılın ve ilk yarısı XX inci yüzyıl , doktorlar vadeli kullanmaya başlamadan hermafroditizm olan genital (onlar "doğumda belirsiz“olarak açıklanan) beklenen standartlara uymayan çocukların konuşma ve bir sınıflandırma ayırt edici geliştirmek “gerçek hermafroditizm” ile gonadların gözlemine dayalı erkek ve dişi “sahte hermafroditizm” arasında . Sırasında tıpta gelişmeler XX inci yüzyılın ve gelişmesi cinsiyet çalışmaları sınıflandırma ve kullandığı terminoloji hem sorgulanması olmuştur. İnterseksüellik hala bazen günlük dilde hermafroditizm olarak nitelendirilir , ancak bu terim artık bir fikir birliği değildir: interseks insanlar bazen bunu uygunsuz ve aşağılayıcı bulur, çünkü bu durumlarının biyolojik gerçekliğini yansıtmaz ve mitolojik bir temsile tekabül eder. ve egzotik. Gerçekten de Hermafrodit , interseks insanlarda olmayan, hem erkek hem de kadın cinsel organları ile donatılmış, her ikisi de tamamen işlevsel olan Yunan mitolojisinden bir karakterdir .
1960'lı ve 1970'li yıllarda interseks bireylerin birincil ve ikincil cinsel özelliklerini değiştirmeye yönelik hormonal ve cerrahi tedavilerin uygulanmasından sonra ve günümüzde hala geçerli olan bu tedavileri uygulayan ve bunları kınayan insan gruplarının ortaya çıkması, stratejik bir yeniden nitelik kazanmaya yol açmaktadır. tıp mesleği.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, ifade seks gelişim bozuklukları (cinsel gelişim bozuklukları, kısaltılmış dsds ) bir araya getirdi, daha sonra “DSD Consortium” olarak bilinen bir grup tarafından 2005 yılında önerilmiştir arasında İnterseks Derneği'nin doktorlar, akademisyenler, üyeler Kuzey Amerika ve ebeveyn dernekleri. “ Cinsiyet Gelişim Bozuklukları ” ifadesi , interseks varyasyonlarını sendromlarla parçalamayı ve interseks hareketleriyle yeniden sahiplenmeye başlayan “interseks” teriminin birleşik kullanımına son vermeyi mümkün kılıyor.
Kuzey Amerika İnterseks Derneği gibi bazı interseks örgütleri bu adlandırmayı kabul ediyor, ancak diğerleri bunu yetersiz buluyor, çünkü interseksin bir patoloji olduğunu ima ederken, interseks olmanın sağlık sorunlarına yol açması gerekmiyor.
Bu alandaki dernekler ve bazı araştırmacılar, "interseksüellik" kelimesi yerine "interseks" terimini tercih ederler, çünkü "cinsellik" kelimesi ve onun bazı bileşikleri bazen cinsel yönelimle (ve sadece cinsel yönelimle değil) birleştirilir veya karıştırılır. kelimenin ilk anlamı olan cinsiyete göre). Aynı durum, “interseks” yerine tercih edilen “interseks” ve “interseks” sıfatları için de geçerlidir.
“İnterseks” ve “interseks” terimleri, başlangıçta farklı bir anlama sahip olmalarına rağmen, şimdi Frankofoni'de büyük ölçüde birbirinin yerine kullanılmaktadır; Janik Bastien-Charlebois aşağıdaki ayrımı önerdi:
Ancak bu ayrım, bilimsel bir fikir birliğine değil, yazarı Bastien Charlebois'in tanımlarına dayanmaktadır ve hiçbir çalışma (cinsiyet dahil) tıbba “erkek” ve “kadın” cinsiyetleri arasındaki iki kategorili ayrımın kökenini atfetmemektedir. Judith Butler'ın toplumsal cinsiyet konusundaki öncü çalışmasının önerdiği gibi . Tıpta önceden var olan bu ayrım, inşa edilmiş kimliklerin ilişkileri olarak toplumsal nesneleşmesinin etkisi altında hem biyolojik hem de kültürel olarak gelişen karmaşık bir süreçten kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, onu istikrarsızlaştırmaktan çok, tıp, üreme için yararlı organlarla ilişkili fizyolojik sistemlerin işlevsel uygunluğuna dayanan türün klinik anlayışı aracılığıyla bu normatif ayrıma katkıda bulunur . Gerçekten de, tıp bakış açısından, gözlemlenen interseks, mutlaka bir işlev bozukluğu olarak kabul edilen üreme yetersizliğine yol açmaz . İkincisi - klinik yöntemin kendisine verdiği tüm varsayımsal-tümdengelimci mantığa karşı - bu işlevsellik için stereotipik olanlardan farklı bir anatomi tarafından sunulan anormal karakterden ortaya çıkar . Bu nedenle, gerçekte, kökeninde olmamasına rağmen tıp mesleğinin sürdürdüğü biyolojik cinsiyet tanımında işe yarayan, basmakalıp işlevsel bir anatominin niteliklerinin tanımlanmasıdır.
İnterseks durumundan etkilenen çocukların çoğu ebeveyni (%95) ve sağlık uzmanları (%80) cinsel gelişimsel bozukluklar (TDS) terimini tercih etmektedir . Bununla birlikte, diğerleri DST'yi ve özellikle "bozukluk" kelimesini tıbbileştirme veya patolojikleştirme olarak görür.
“İnterseks” terimi, cinsiyet dışı bir kimlik (ne erkek ne de kadın) ve LGBT politik aktivizmi ile ilişkilendirilir hale geldi . En ünlü dernekler arasında özellikle dünya çapında birçok yerel derneği bir araya getiren Uluslararası İnterseks Örgütü'nü sayabiliriz . Intersexion projesi, gezegendeki farklı organizasyonların bir haritasını bir araya getirmeyi amaçlıyor.
Erkek insanda cinsel farklılaşma, X ve Y kromozomları ve özellikle Y kromozomunun SRY geni tarafından belirlenir.Ancak , embriyonun gelişimindeki farklılıklar, uyumsuz fenotiplere yol açabilir . Bu nedenle, XX kromozomu sunan bir bireyin anatomik olarak bir fenotip geliştirmesi, aynı zamanda erkeğin normlarına karşılık gelen fizyoloji ve psikoloji açısından da mümkündür . Tersine, bir birey XY kombinasyonunu sunabilir ve dişil normlara karşılık gelen cinsel özellikleri sunabilir. SRY geni, X kromozomunda görünebilir ve erkek anatomisi olarak adlandırılan ve doğumda erkek olarak tanımlanan bir XX embriyosuna yol açabilir. SRY geni eksik olabilir veya işlevinde bir değişiklik olabilir, bu da uzun bir penis geliştirmeyen ve doğumda kız olarak tanımlanan bir XY embriyosuna yol açar. Cinsiyet kromozomlarından birinin kopyalandığı veya hatta üç katına çıktığı varyasyonlar vardır, örneğin 47 sendromu, XYY ve Klinefelter sendromu . Bazen bir bireyin hücrelerinin yalnızca belirli bir kısmı cinsiyet kromozomlarındaki atipik varyasyondan etkilenir; bunlara daha sonra “mozaik” cinsiyet kromozomları denir. Diğer varyasyonlar kromozomlarla ilgili değildir: XY kişilerde androjenlere tam veya kısmi duyarsızlık, konjenital adrenal hiperplazi , hipospadias , XX kişilerde vajina ve/veya uterus yokluğu, hatta polikistik over sendromunda olduğu gibi atipik hormon seviyeleri, atipik ikincil cinsel özelliklere yol açabilir (yüzünde belirgin tüyleri olan XX kişi veya meme büyümesi olan XY kişi).
MIT'de felsefe profesörü Alex Byrne'e göre , cinsiyet kromozomları cinsiyeti belirlemek için iyi bir kriter değil. Gerçekten de birçok hayvan türünün dişileri farklı cinsiyet kromozomlarına sahiptir ve cinsiyetler “esas olarak ürettikleri gametlerle tanımlanır” . Dişiler büyük üretmek gamet ve erkek üreten küçük de. Hayvanlar dünyasında başka bir gamet türü yoktur, bu nedenle seks ikilidir. Bozulmuş cinsel gelişim vakaları için , Byrne ikili bir sınıflandırmanın her zaman mümkün olduğunu öne sürüyor: dişiler, büyük gamet üretme gelişim yolunda belirli bir mesafe kat etmiş olanlar ve erkekler için tam tersi.
Bazıları için interseks, cinsiyetin ve dolaylı olarak toplumsal cinsiyetin tanımını devreye sokar . Çoğu toplumda, bireyler , özellikle doğumda dış genital organların gözlemlenmesine göre , erkek ve kadın olmak üzere iki kategoriye ayrılır .
Bununla birlikte, biyolojideki son gelişmeler , bazı araştırmacılara göre, cinsiyetin ne olduğunu bilimsel olarak tanımlamanın çok daha zor olduğunu gösterecektir . Bu araştırmacılar için, bir bireyin cinsiyetini açıkça tanımlamayı mümkün kılacak tek ve "doğal" bir kriter olmayacaktı, ancak çeşitli yaklaşımlara giren farklı tiplerde birkaç özellik olacaktı: dış ve iç genital organların anatomisi. ( bir varlığı penis ve / veya vajina , rahim, idrar konumlandırma) sahip olan gonadlar ( dış ya da iç testis veya yumurtalık veya karışık gonadlar), hormonlar (veya bir organizma daha yüksek seviyelerde üreten gerçeği testosteron veya estrojen ), veya genetik (bir bireyin DNA'sında bir XY veya XX kromozom çifti veya yine başka bir kombinasyona sahip olması). Bu nedenle, bir değil birkaç cinsel belirlenim sistemi vardır : "Bugün pek çok bilimsel çalışmanın gösterdiği gibi, cinsiyetin bir kişinin erkek ya da kadın olduğunu düşünmeyi mümkün kılan tek bir öğe değil, bir dizi veriyi temsil ettiğidir ”.
Biyolog ve feminist teorisyen Anne Fausto-Sterling'in çalışması, bu nedenle, esastır ve interseks insanların, uzun süredir konu oldukları silinmesinden kurtulmalarına büyük ölçüde yardımcı olmuştur.
Göre cinsiyet çalışmaları ya da " cinsiyet çalışmaları ", kadın ve erkek içine bireylerin iki kategorizasyon bariz doğal gerçekliğin basit tanıma değil, bir toplumsal yapının sonucu büyük olasılıkla başka diğer. Topluma birinden değişir ve tarih boyunca. Başka bir deyişle, bireylerin erkek / kadın ikiliğine göre sınıflandırılmasına başkanlık edecek olan biyolojik değil sosyal kriterler olacaktır : cinsiyeti bir kişinin “sosyal cinsiyeti” olarak değil, bölünme ilkesi olarak tanımlarsak . Bir toplum içinde iki cinsiyeti kuran, çok sayıda cinsel özelliği iki farklı kategoriye indirgemeyi mümkün kılan ölçütleri geliştirmesi anlamında, toplumsal cinsiyetin cinsiyetten önce geldiği söylenebilir. İnterseks bireylerin atipik cinsel özelliklerinin sorgulandığı bu kategorilerdir.
Bununla birlikte, her ikisi de cinsiyet ve toplumsal cinsiyetin katı tanımlarına meydan okuyabildiğinden, transseksüel ve interseks sorunları sıklıkla örtüşmektedir. Bazıları için interseksin varlığı, cinsiyetlerin sosyal iki kutupluluğu ilkesini sorgulamak için yeterli görünse de, intersekslerin kendilerini bazen kadın veya erkek olarak tanımlıyorlar; diğerleri kendilerini mevcut ikili kategorizasyonun dışında görüyor ve kendilerini ikili olmayan olarak tanımlıyor .
Muhafazakar Amerikan Pediatri Derneği grubu , interseks vakalarının son derece nadir olduğunu ve “insan ikili cinsel normundan” tıbbi olarak tanımlanabilir sapmalarla eşitlenebileceğini düşünüyor.
Önce XX inci yüzyılın interseks hiçbir tıbbi yönetim yoktu.
1955'te John Money ve meslektaşları, önümüzdeki 40 ila 50 yıl boyunca interseks çocuklara tıbbi yaklaşıma hakim olan yönergeler önerdiler. Bu yönergeler, çocukların “psikoseksüel olarak nötr” doğdukları ve çocuklukta bir cinsiyete “yönlendirilebilecekleri” inancına dayanıyordu. “Belirsiz cinsel organı” olan yenidoğanlar daha sonra genellikle tıbbi acil durumlar olarak ele alınır ve cinsel belirsizliği (gelecekteki doğurganlık, endokrin işlevi ve ergenlik gelişimi ) çözmek için farklı kriterlere göre ameliyat edilir . Tıp daha sonra interseks düzeltilmesi gereken bir anomali olarak görüyor. Cinsiyet üzerine yapılan araştırmalara göre , doktorlar tarafından bireylerin anatomik anormalliklerinin eşiğini belirlemek için kullanılan ölçütler, yalnızca ilgili kişilerin sağlığı veya esenliği kaygısıyla değil, cinsiyete ilişkin sosyal ölçütlerle belirlenir, çünkü çoğu interseks varyasyonu yoktur. hayatı tehdit eden sağlık sorunları. Bazı insanlar için kriterler bu nedenle sosyaldir ve tıbbi değildir.
Bazı interseks örgütleri, yeniden atama operasyonlarını kabul edilemez şiddet olarak kınamakta ve insan hakları, özellikle fiziksel ve cinsel bütünlük hakkı merkezli bir yaklaşım lehine, durdurulmasını talep etmektedir. Ne tıbbi olarak gerekli ne de insanların kendileri tarafından arzu edilmeyen cinsel özelliklerdeki tüm değişiklikleri durdurmayı savunuyorlar.
1990'larda Money'nin getirdiği yöntemler giderek daha fazla tartışıldı. Sözde John / Joan meselesi belirleyici oluyor. Bu rezil vakada, interseks tedavisiyle ilgisi olmayan cerrahi tedavi sırasında penisinde ciddi yanıklar yaşayan, cinsel organları belirsiz iki erkek ikizden biri, penisinin geri kalanını Money'nin rehberliğinde yaklaşık 20 aylıkken aldırdı. Bir kızı olarak yeniden atandıktan sonra, Money aileden ona bir kadın gibi davranmasını ve ona bir kadın gibi davranmasını istedi. Bu deneyim başlangıçta bir başarı olarak lanse edilmesine rağmen, Joan daha sonra kadın adını reddedip penis rekonstrüksiyonu ameliyatına girene kadar çok büyük zorluklar yaşadı . Ek olarak, sağlık profesyonelleri erken cerrahinin gerekliliğini sorgulamaya başlamıştır.
1999'da Dallas'ta , bebeklerde cinsiyet tayini ameliyatlarını sorgulayan bir kongreye katıldıktan sonra , Vaud'dan (İsviçre) çocuk cerrahı Blaise Meyrat, uygulamayı bıraktı ve meslektaşlarını harekete geçirmeye başladı. İlgililerin fikrini almak istedi, bu bir etik meselesiydi. Fikirleri Fransızca konuşulan dünyaya "Lozan moratoryumu" adı altında yayıldı. 2019-2020'de filozof Cynthia Kraus , Lozan Üniversitesi'nde çocuk cerrahisi üzerine multidisipliner bir kursa katılıyor.
Bu nedenle 2005 Chicago Consensus bildirisinde, çok disiplinli bir ekip ile bebeğin ailesi arasındaki açık iletişime dayalı olarak cinsiyet tayininin hızlı bir şekilde yapılmasını tavsiye ederken, kozmetik cerrahinin acil olmadığına dikkat çekilmiştir. Bununla birlikte, 2016'da yapılan bir araştırma, 2005'ten bu yana belirsiz genital organlar için infantil cerrahi uygulamalarındaki değişikliklere dair çok az kanıt olduğunu göstermektedir.
In Kore , Joseon Hanedanlığı Annals of yaşamış iki interseks insanlar, söz XV inci ve XVI inci yüzyıllar. İlki, Sa Bangji'nin bir seks skandalının merkezinde olduğu biliniyor. İkincisi, toplumu rahatsız etmekle suçlanan Im Seong-gu , 1548'de sürgüne mahkum edildi - ölüm cezası talep edildi.
Corps en tous türlerinin yazarı Ann Fausto Sterling'e göre, interseks uzun bir geçmişe sahiptir. Antik çağda, esas olarak hermafroditizmden söz edilir (p53).
1990'lardan itibaren interseks örgütleri kuruldu. Türünün ilk örneği, 1993 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde interseks bir kişi olan Cheryl Chase (in) tarafından kurulan ve Anne'nin öncü makalesine yanıt olarak okuyuculara bir mektupta ISNA'nın kurulduğunu ilan eden Intersex Society of North America'dır. Fausto-Sterling " Les Cinq Sexes " (orijinal adı: " The Five Sexes "), The Sciences dergisinde Mart ayında yayınlandı Nisan 1993.
İntersekslerin taleplerine yönelik farkındalığı artırmaya yönelik ilk kampanya, Boston'da bir protesto şeklini aldı. 26 Ekim 1996Amerikan Pediatri Akademisi'nin yıllık toplantısıyla karşı karşıya . Daha sonra yıllık bir interseks farkındalık günü olan İnterseks Farkındalık Günü kuruldu ve her yıl bu tarihte (ve Ekim ayı boyunca) kutlanıyor.
İnterseks örgütlerinin en büyüğü olan Uluslararası Intersex Örgütü, interseks için patolojik bir yaklaşıma yönelen ISNA'nın pozisyonlarına yanıt olarak ve farklı insanların dernekleri arasındaki alışverişi kolaylaştırmak için 2003 yılında kuruldu. özellikle Avrupa'da OII Europe tarafından temsil edilmektedir. İçindeağustos 2006içinde Paris, interseks ve Avrupa'da insanlar intergender ilk yaz üniversite dernek akademisyen ve insanları bir araya getirdi, hangi düzenlendi.
Fransa'da İnterseks ve Müttefik Kolektifi ,8 Kasım 2016bugün interseksler tarafından ve interseksler için tek Fransız örgütü olduğunu iddia ediyor. Yaklaşımı, patolojiye karşı ve kendi kaderini tayin hakkına karşı OII-Francophonie ve OII-Avrupa'nınkiyle uyumludur.
İsviçre'de InterAction Suisse derneği interseks kişilerin haklarına kendini adamıştır.
Eylemcilerin intersekslerin haklarına yönelik talepleri, giderek mağdur oldukları şiddetin tanınmasına yol açmaktadır. Düzenlenen LGBT İnsan Hakları Uluslararası Konferansı, Montreal içindetemmuz 2006İlk küresel Outgames sırasında, özellikle intersekslerin maruz kaldığı şiddete dikkat çeken LGBT kişilerin insan haklarına ilişkin Montreal Deklarasyonu'nun hazırlanmasına yol açtı: “ İnterseks olduğunu söyleyen insanlar belirli bir şiddet biçimiyle karşı karşıya. Gereksiz doğum sonrası ameliyatların neden olduğu genital mutilasyon, böylece geleneksel ikili cinsel özellikler modeline uyum sağlar. Bu bildirgeyi bir yıl sonra Birleşmiş Milletler İnsan Hakları Konseyi'ne sunulan Yogyakarta İlkeleri izledi .26 Mart 2007, ve LGBT ve interseks kişilerin insan haklarının uygulanmasını talep eden: İlke 18 , “Tıbbi istismara karşı koruma” şunları belirtir:
“Hiç kimse cinsel yönelimi veya cinsiyet kimliği nedeniyle herhangi bir tıbbi veya psikolojik tedavi, protokol veya test yaptırmaya veya tıbbi bir tesiste kilitlenmeye zorlanamaz. Aksine herhangi bir sınıflandırma yapılsa da, bir kişinin cinsel yönelimi ve cinsiyet kimliği kendi içinde hastalık değildir ve tedavi edilmemeli, tedavi edilmemeli veya bastırılmamalıdır. "
2008'de, Kuzey Amerika İnterseks Derneği'nin kendi kendine dağılması , kısmen Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ilk hedeflerine ulaşılmasından kaynaklanmaktadır: interseks kişilerin tıbbi bir yaklaşım lehine talepleri dikkate alınmakta ve bireyselleştirilmiş destek başlamaktadır. yerine düşmek. Öte yandan, militan kökenleriyle çok belirgin olan yapı, artık sağlık profesyonelleri ve intersekslerin akrabalarıyla günlük işbirliğine uygun değil. ISNA, faaliyetlerini yeni bir yapı olan Accord Alliance ile genişletiyor.Mart 2008, özellikle interseks insanları ve onlar ile tıp dünyası arasındaki ilişkileri desteklemeye adanmıştır.
Nouvelles Questions Feministes dergisinin interseks meselelerine adanmış 27. cildi 2008'de Fransa'da Bedenlerimiz kime ait? Feminizm ve interseks mücadeleleri .
NS 1 st Aralık 2013Üçüncü Uluslararası İnterseks Forumu, "interseks kişilere karşı ayrımcılığı sona erdirmek ve bedensel bütünlük, fiziksel özerklik ve öz-bağımlılık hakkını sağlamak amacıyla dünya çapında 30 interseks örgütü arasında rızaya dayalı taleplerin bir listesini oluşturan Malta Deklarasyonu'nu üretir. kararlılık ". Bir dizi başka uluslararası toplantı aynı doğrultuda beyanlar üretir: 2014'te Riga Deklarasyonu, 2017'de Viyana Deklarasyonu ve yine 2017'de Darlington Deklarasyonu.
2014 yılında, Kanada'da (Quebec eyaleti, Montreal yargı bölgesi), Cinsiyet Baskısıyla Mücadele Merkezi, özellikle Quebec Medeni Kanununun belirli maddelerinin Kanada Şartı'nda belirtilen temel haklara aykırı olduğunu ilan etmeyi amaçlayan yasal işlemler başlattı. Haklar ve Özgürlükler ve İnsan Hakları ve Özgürlükler Şartı . Özellikle Merkez , Quebec Yüksek Mahkemesinden mevzuatın (Quebec Medeni Kanunu'nun 111, 115 ve 116. maddeleri) doğum belgesinde cinsiyetin belirtilmesinin isteğe bağlı olması için yorumlanması (veya değiştirilmesi) gerektiğini beyan etmesini ister . Hem trans gerçekliklere hem de interseks gerçekliklerine dokunan temyiz başvurusu, 500-17-082257-141 numaralı mahkemeyi taşıyor. Yürürlükte olan tarifeye göre25 Haziran 2015Taraflar, duruşma tarihi için taleplerini en geç 23 Ekim 2015. Merkez , bir çocuk doktoru olan D Dr. Shuvo Ghosh'un da dahil olduğu, interseks gerçeklerini kapsayan birkaç uzman raporu sunmuştur .
2016 yılında InterVisibilily projesi, interseks gerçekleri hakkında 27 dilde bilgi veren bir web sitesi olmayı hedefleyen OII-Europe tarafından Avrupa'da başlatıldı.
İnterseks derneklerin talepleri do not dahil bu tedbir, damgalanma riskini artırır kendi kaderini tayin hakkını engelleyen ve cinsel özellikleri ve arasında karışıklık tutar dikkate alınarak, üçüncü seks yasal tanınma cinsiyet kimliği o interseks insanlar değildir, bu yüzden zorunlu olarak ikili olmayan .
NS 20 Ağustos 2015, Yüksek Tours Mahkemesi , "tarafsız cinsiyetinin" medeni statüde tanınmasını isteyen bir kişinin (Jean-Pierre Denis) talebini kabul etti, daha sonra Orléans Temyiz Mahkemesi tarafından bu karar geçersiz kılındı .Mart 2016ve Yargıtay tarafından4 Mayıs 2017. Dava şu anda Avrupa İnsan Hakları Mahkemesi'nde.
Senato Kadın Hakları Delegasyonu tarafından yayınlanan bir rapor7 Mart 2017, interseks olarak doğan çocukların maruz kaldığı cinsel yeniden atama operasyonlarının “bunun dramatik ve acı verici sonuçları” nın altını çiziyor, ancak “tarafsız cinsiyetin” tanınmasının şu anda çok fazla yasal zorluk yaratacağını düşünüyor. Ancak bu aynı rapor, Fransa'yı "kişilerin kendi kaderini tayin hakkını ihlal etmekle " suçlayan Çocuk Hakları Komitesi ve Birleşmiş Milletler İşkenceye Karşı Komite tarafından sorgulanmasını hatırlattı .
DILCRAH kin ve anti-LGBT ayrımcılığa karşı Seferberlik Planında aşağıdaki öneri yaptı:
“ İnterseks çocuklara yönelik operasyonları ve sakatlamaları durdurun. Fransa bu konuda 2016 yılında BM tarafından üç kez kınandı: Ocak ayında Çocuk Hakları Komitesi tarafından, Mayıs ayında İşkenceye Karşı Komite tarafından ve Temmuz ayında Kadınlara Karşı Ayrımcılığın Ortadan Kaldırılması Komitesi tarafından. Tıbbi nedenlerle zorunlu olmadığında bu ameliyatlar sakatlıktır ve durdurulmalıdır. "
NS 22 Mayıs 2018, Ulusal İnsan Hakları Danışma Komisyonu, interseks küçükler üzerinde gerçekleştirilen tıbbi eylemleri "insanlık dışı ve aşağılayıcı muamele" ve "cinsel sakatlama" olarak nitelendirdiği "Sağlık sisteminde kötü muameleye karşı hareket etmek: temel haklara saygı gösterilmesi gerekliliği" başlıklı görüşünü yayınlamaktadır. ”ve bu uygulamaların“ hastalar için yaşam boyu ciddi sonuçlara ve çok sayıda komplikasyona yol açtığını ”ve“ HAS hastaların postoperatif komplikasyon sıklığını not etmesine rağmen bu cerrahi eylemlerin gerçekleştirildiğini belirtir. genital ameliyatlar ”.
Ayrıca, "bu tür operasyonların kişinin rızasına aykırı olarak gerçekleştirildiğini" ve "çocukların korunmasına ilişkin uluslararası standartlar, fiziksel bütünlüklerine saygı gösterilmeden ve Birleşmiş Milletler'in (Çocuklar Komitesi) tavsiyeleri dikkate alınmadan gerçekleştirildiğini vurgulamaktadır. hakları, İşkenceye Karşı Komite, Kadınlara Karşı Ayrımcılığın Önlenmesi Komitesi, 2016) ve Avrupa Konseyi Meclisi (karar 2191, 201754) ”.
NS 28 Haziran 2018, Danıştay , Başbakanın talebi üzerine "Biyoetik yasasının revize edilmesi: yarın için seçenekler nelerdir?" başlıklı Çalışmasını yayımladı. interseks kişilerin hakları lehinde bir pozisyon alır: "Müdahale, cinsel organların estetik görünümünü eril ve dişil temsillerine uydurma endişesiyle haklı çıkarıldığında, psikolojik ve sosyal gelişimini teşvik etmek için. çocuk (…) Küçüğün karara katılabilmesi için beklenmesi tavsiye edilir, böylece yaralanmasıyla bağlantılı ıstırabın öngörülen eylemi haklı gösterip göstermediğini kendisi değerlendirebilir ” .
Almanya, 2018'den önce doğum kayıtlarında üçüncü cinsiyeti tanıyan ilk Avrupa ülkesidir ve bu, interseks kişilerin yaşamları boyunca cinsiyetlerinden bahsedip bahsetmemelerini veya boş bırakmalarını sağlar. Avustralya ve Nepal'den sonra Güney Afrika da tarafsız veya belirsiz bir "üçüncü cinsiyet" tanımayı düşünüyor.
Nüfustaki intersekslerin oranıyla ilgili istatistikler, interseks tanımına yakından bağlıdır.
Doğumda interseks olan bireylerin oranını tahmin etmek kolay değildir, çünkü vücutları doktorlara doğumdan hemen sonra ameliyatlarla cinsiyetlerini düzeltmelerine neden olacak kadar atipik görünen çocukların sayısı ile ölçülür.
1993 yılında, P Dr. Anne Fausto-Sterling (1993), psikolog John Money'nin "interseks"in doğumların %4'ünü oluşturabileceğini öne sürdüğünü bildirdi . Bu rakamların derhal çürütülmesi ve Money'nin verileri "epidemiyolojik olarak pervasız" olarak nitelendirmesi hala gözden kaçmış görünüyor ve literatürde %4 rakamı tekrarlanıyor.
2000 yılında yayınlanan bir referans kitabında (Fransızca en son), P Dr. Anne Fausto-Sterling yılda interseks doğumların oranını %1.7 ila %2 olarak tahmin ediyordu. 1000'de 1 ila 2 doğum "düzeltici ameliyatlar" konusu olacaktır . Bu rakamlar, ancak, diğer araştırmacılar tarafından itiraz edilmiştir. Fausto-Sterling tarafından kullanılan çok geniş tanım, cinsel organları doğumda "normal" görünen insanları içerir.
Filozof Carrie Hull, Anne Fausto-Sterling'in veri toplama ve yorumlamasında "birçok hata ve eksiklik" buldu ve bu rakamı %0,37'ye indirdi.
Leonard Sax ayrıca Fausto-Sterling rakamlarına, interseks tanımına klinisyenlerin interseks altında düşünmediği bazı durumları ( Klinefelter sendromu , Turner sendromu ve bazı adrenal hiperplazi türleri gibi) dahil ettikleri gerekçesiyle meydan okuyor ve Fausto'yu eleştiriyor. Fausto-Sterling'in kendi rakamlarına göre, bu insanlar genel nüfusun %0.02'sinden daha azını temsil ederken, Sterling kitabında interseksle ilgili yalnızca açık örnekler sunduğu için. Bu nedenle Sax, interseks tanımını kromozomal cinsiyetin fenotipik cinsiyetle uyumlu olmadığı veya fenotipin ne erkek ne de kadın olarak sınıflandırılamadığı durumlarla sınırlandırmayı tercih eder. Bu tanımla Sax, nüfusta Fausto-Sterling'den neredeyse 100 kat daha düşük bir oran olan %0.018 interseks tahminiyle karşımıza çıkıyor.
MIT'de felsefe profesörü Alex Byrne'e göre, intersekslerin %0.015'i arasında bile bazılarını kadın veya erkek olarak sınıflandırmak mümkündür ve hiçbiri açıkça ne kadın ne de erkektir. Alex Byrne'e göre, XY gonadal disgenezi veya Swyer sendromu gibi interseks insanların %0.015'inden cinsiyet ikilisi istisnaları için aslında daha makul adaylar var .
İnterseks insan hakları örgütlerine göre, dünyadaki interseks insan sayısı bu rakamların önerdiğinden daha fazladır, çünkü bir yandan birçok interseks kişi hemen görünür bir cinsel belirsizlik göstermemektedir. interseks) ve buna karşın birçok hastane uygun bir hizmeti olmadığı için cinsiyet değiştirme operasyonlarını yapmıyor. American Journal of Human Biology'den 2000 yılında yayınlanan ve 1955 ile 2000 yılları arasında yayınlanan tıbbi literatürü özetleyen bir makale, ideal erkek/kadın tipinden sapma için çeşitli olası kriterler için ayrıntılı istatistikler sağlar ve doğumların yaklaşık %2'sinin etkilendiği sonucuna varır. Orfeo derneği, kendi adına, ISNA rakamlarına dayanarak, intersekslerin nüfusun %1'indeki oranını belirledi.
2016'da BM, interseks yenidoğanların yüzde 1,7'sini alıyor.
Aşağıdaki tablo, cinsel gelişimdeki belirli varyasyonlar için bazı yaygınlık rakamlarına genel bir bakış sunmaktadır (kapsamlı olmayan liste):
interseks formlarının isimleri | Sıklık | |
---|---|---|
XX, XY, Klinefelter veya Turner yok | 1.500 ila 2.000 doğumda bir vaka (%0.07-0.05) | |
Klinefelter sendromu (47, XXY) | 1000 doğumda bir vaka (%0,10) | |
Turner sendromu (45, X) | 2.000 ila 5.000 doğumda bir vaka (%0.05-0.02) | |
XYY (47, XYY) | 1000 doğumda bir vaka (%0,10) | |
Tetrazomi X (48, XXXX) | tahmin yok | |
XXXY (49, XXXY) | 50.000 doğumda bir vaka (%0.002) | |
XXYY (49, XXYY) | tahmin yok | |
Androjen duyarsızlık sendromu (46, XY) | 13.000 doğumda bir vaka (%0.008) | |
Kısmi androjen duyarsızlığı sendromu (46, XY) | 130.000 doğumda bir vaka (%0.0008) | |
Klasik konjenital adrenal hiperplazi (46, XY veya 46, XX) | 13.000 doğumda bir vaka (%0.008) | |
Geç adrenal hiperplazi (46, XY veya 46, XX) | 10.000 doğumda bir vaka (%0.01) | |
Vajinal atrezi (46, XX) | 6000 doğumda bir vaka (%0.017) | |
Şapel Sendromu (SrY geni ile 46, XX) | 20.000 doğumda bir vaka (%0.005) | |
Swyer sendromu (46, SrY gen mutasyonlu XY) | tahmin yok | |
Ovotestis (45, X / 46, XY mozaikliği ) | 83.000 doğumda bir vaka (%0.0012) | |
İdiyopatik (belirgin bir tıbbi neden yok; 46, XY veya 46, XX) | 110.000 doğumda bir vaka (%0.0009) | |
İyatrojenik (tıbbi tedavinin neden olduğu, örneğin hamile bir kadına verilen progestin ; 46, XY veya 46, XX) | tahmin yok | |
5-alfa-redüktaz eksikliği (46, XY) | tahmin yok | |
Karışık gonadal disgenezi (45, X / 46, XY mozaikliği) | tahmin yok | |
Müllerian agenezi (örn. Rokitansky-Küster-Hauser sendromu ; 46, XX) | 4.500 ila 5.000 doğum için bir vaka (%0.022-0.020) | |
Komple gonadal disgenezi (46, XY veya 46, XX veya 45, X / 46, XY mozaikliği) | 150.000 doğumda bir vaka (%0.00067) |
İnterseks özelliklerin yaygınlık rakamları, genetik nedenlere bağlı olarak popülasyonlar arasında farklılık gösterebilir. Dominik Cumhuriyeti'nde, Las Salinas şehrinde 5-alfa-redüktaz eksikliği nadir değildir, bu da interseks karakterin daha fazla sosyal kabul görmesine neden olur. Bu özelliğe sahip erkeklere güevedoces denir (İspanyolca'dan "on ikide yumurta" anlamına gelir). 13 aileden 12'sinde bir veya daha fazla erkek aile üyesi etkilenmiştir. Şehir için genel insidans, 90 erkek taşıyıcıda 1'di, geri kalanı, etkilenen genlerin taşıyıcı olmayan erkekleri veya etkilenmemiş taşıyıcılardı.
Birçok ülkede interseks insanlar kendi hakları ve interseks çocukların hakları için kampanya yürütüyor.
" " Klasik olmayan CAH biçimleri daha yaygındır, genel Kafkas popülasyonunda yaklaşık %0,1-0,2 oranında görülürken, Doğu Avrupa (Aşkenazi) Yahudileri gibi doğuştan gelen popülasyonlarda %1-2'ye varan oranlarda görülür " "