Kene kaynaklı hastalıklar

Kene kaynaklı hastalıklar Bu görüntünün açıklaması, aşağıda da yorumlanmıştır Kene ısırığı hastalığı iletebilir. Anahtar veri
Uzmanlık Bulaşıcı hastalık
Sınıflandırma ve dış kaynaklar
CIM - 9 066.1
eTıp 786652
eTıp ortaya çıkan / 584 
MeSH D017282
Bulaşıcı hastalık Kene iletimi ( d )
Nedenleri Kene ısırığı ( d )

Wikipedia tıbbi tavsiye vermiyor Tıbbi uyarı

Kene kaynaklı hastalıklar ya da mvt (de İngilizce  : Keneyle taşınan hastalıklar ) vardır hastalıklar patojen bir vektör veya bir çok türleri için hastalığa neden olan kene . Bu hastalıkların neredeyse tamamı zooantroponozlardır , yani hayvanlardan insanlara geçerler . Bazıları için, önemli bir halk sağlığı ve ekonomik sağlık sorununu temsil ediyorlar . Bazıları kendiliğinden iyileşmezlerse veya yeterince erken tedavi edilmezlerse , bazen çok zayıflatıcı fiziksel ve bilişsel sonuçlar bırakabilirler .

Çok çeşitli patojenlerden kaynaklanırlar  :

Tek bir kene farklı patojenleri taşıyabildiğinden, ko-enfeksiyonlar çok yaygındır (bu, tanı ve tedaviyi zorlaştırabilir).

Bu hastalıklardan birkaçı , belirli meslekler için Meslek hastalıkları olarak sınıflandırılır .

Bulaşan bulaşıcı hastalıklara ek olarak , duyarlılıklar ve alerjiler (bazen ciddi) kene ısırıklarıyla tetiklenebilir:

Bahisler

Keneler birçok hastalığın vektörü olduğu için genel halk sağlığı sorunlarına ek olarak (yoğun şekilde istila edilmiş bölgelerde turizm açısından riskli) ve artan bir şekilde av köpekleri ve oyun yönetimi için de problemler oluşturmaktadır .

Ortaya çıkan veya artan hastalıklar

Özellikle kuzey yarımkürenin ılıman bölgelerinde, birkaç on yıldır görülme sıklığındaki artış nedeniyle epidemiyologları , eko-epidemiyologları ve sağlık çalışanlarını endişelendiriyorlar .

Bu sıklıkta kaydedilen artış birkaç tamamlayıcı açıklamaya sahip olabilir:

Keneler birçok insan ve hayvan patolojisinin vektörüdür ve hatta dünyada - popülasyonlarının toplamını düşünürsek - insanlardaki en fazla sayıda farklı patojenik mikroorganizmanın vektörü olabilirler . .

Teşhis ve tedaviler

Tanı veterinerlik alanındaki eski hastalıkların ve tedavi uzun zamandır bilinmektedir . Daha yeni ortaya çıkan hastalıklar, örneğin ılıman ülkelerde ehrlichiosis , daha zor olmaya devam ediyor.
Kenelerle bulaşan mikroplarla bağlantılı insan hastalıkları açısından, ister kene kaynaklı ensefalit (ılıman Avrasya kesiminde) gibi hastalıklar, ister büyük Akdeniz havzasının sivilceli ateşleri, hatta Rocky Mountain benekli ateşi, teşhis ve tedaviye sahip olsun. , daha yeni birçok hastalık için veriler çok daha az mevcuttur.

Ilıman bölgelerde, ortaya çıkan hastalıklar esas olarak bakterilerden kaynaklanmaktadır (Pérez-Eid, 2004): 6 riketsiyoz , 1 ehrlichiosis , 1 anaplasmosis , 1 spiroşetoz ( Lyme borreliosis ).

İnsan riketsiyozlarının mevcut laboratuar teşhisi şu anda esasen serolojiktir , en çok önerilen yöntem mikro-immünofloresandır (antikorlar hastalığın başlangıcından 1 ila 2 hafta sonra tespit edilebilir).
Fransa'da insan ehrlichiosis ve anaplasmosis vakalarının düşük sıklığından dolayı, teşhis yalnızca Ulusal Rickettsia Referans Merkezi tarafından konulmaktadır .
Lyme borreliosis durumunda, tanı her şeyden önce klinik olmalı, kenelere maruz kalma kavramını içermesi gereken bir sorgulama, serolojik biyolojik testler, özellikle ELISA testleri , sadece tanıyı desteklemelidir. Kitlerin klinik duyarlılığı ve özgüllüğü pazarlanan büyük ölçüde değişiklik gösterir (dolaylı immünofloresan, tekrarlanabilirlik ve pozitiflik kriterlerinin seçimiyle ilgili birçok sorun ortaya çıkarır).

Lyme hastalığının semptomlarını tanımak, bazen hafif (hafif grip benzeri sendrom) veya kene ısırığından birkaç ay sonra ortaya çıktıklarından, zor olmaya devam etmektedir. Hastalığın patognomik belirtisinin yokluğunda, 5 cm'den fazla  kızarıklık , esas olarak ısırık noktası çevresinde (vakaların 1 / 3'ünde eksiktir veya hasta tarafından fark edilmeyebilir). Doktorlar Borrelia referans merkezinden tavsiye alabilirler ( Fransa için Institut Pasteur de Paris)

Teşhis konulduktan sonra uygun tedavi reçete edilmelidir. Antibiyotik tedavisi yerleşmiştir ve hastalığın başlangıcında çok etkilidir, zamanla gittikçe azalır.

Örnekler (hem patojenler hem de vektörler için kapsamlı olmayan liste)

Bilinen başlıca kene kaynaklı hastalıklar şunları içerir:

Bakteriyel ajan hastalıkları

Viral hastalıklar

Protozoanın neden olduğu hastalık

Toksine bağlı hastalık

Ekopidemiyoloji (rezervuar türleri)

Ixodes ricinus'un 880 larva veya nimfinin (Kuzeybatı Polonya'daki ormanlarda veya büyük şehir parklarında toplanan) sindirim sisteminde bulunan DNA üzerine yapılan son çalışma (2013) , bu kenelerin 3 patojen ( Borrelia, Rickettsia ve Anaplasma ) ve beslendikleri hayvanı tespit etmek (kenenin bu 3 hastalığı diğer hayvanlara veya insanlara aktarabileceğini bilerek).

880 larvanın% 11'i, aranan üç patojenden en az biriyle enfekte olmuştur. En sık görülen patojenler Rickettsia'dır (enfekte larvaların% 71.1'inde bulunur), ardından Borrelia (% 27.8). Ayrıca I. ricinus'un larvalarının , küçük veya orta boy hayvanlardan daha çok büyük memelilerde beslendiği de gösterilmiştir . Önem sırasına göre, bu topraklarda (Polonya), bu hastalıkların rezervuarını daha önce düşünüldüğü gibi kemirgenlerden veya etobur kuşlardan ve sürüngenlerden daha fazla oluşturuyor gibi görünen karaca , geyik ve yaban domuzu . Ek olarak, geyikler genellikle iki Rickettsia türü ve iki Borrelia türü taşır ve yaban domuzu, bir Rickettsia türü ve üç Borrelia türü taşır , bu da ko-enfeksiyon riskini onaylar (bu, bu hastalıkların teşhisini ve tedavisini zorlaştırır) .

Polonya'da Rickettsia helvetica , "tekrarlayan ateş" grubuna bağlı B. burgdorferi sensu lato ve B. miyamotoi grubunun çeşitli türleriyle en sık saptanan patojendir . Çalışma, B. garinii'nin kuşlarla daha fazla ilişkili göründüğünü doğruladı , ancak aynı zamanda bu ilişkinin, doğal habitatlarda bulaşma döngüsünde daha önce düşünülenden daha az sıklıkta olduğunu gösteriyor.

Son olarak, bu durumda 880 keneden hiçbirinin Anaplasma phagocytophilum taşımadığı ve enfekte nimflerde tespit edilen Borrelia içinde en sık spiroketlerin B. miyamotoi'den (ve bir vaka) önce B. Garini ve B. afzelii olduğu gösterilmiştir. B. garinii + Rickettsia helvetica ile çift enfeksiyon ).

Notlar ve referanslar

  1. (in) Kunal Garg ve Leena Meriläinen , "  Kene kaynaklı hastalıklardan muzdarip hastalarda polimikrobiyal immün yanıtların değerlendirilmesi  " , Scientific Reports'ta ,Aralık 2018( ISSN  2045-2322 , PMID  30374055 , PMCID  PMC6206025 , DOI  10.1038 / s41598-018-34393-9 , erişim tarihi 10 Mayıs 2020 ) ,s.  15932
  2. Galili U (1993) "İnsan doğal anti-alfa-galaktozil IgG (anti-Gal) antikorunun evrimi ve patofizyolojisi". İmmünopatolojide Springer Seminerleri. 15 (2–3): 155–71. doi: 10.1007 / bf00201098. PMID 7504839 .
  3. Chabane H (2010). "  2009'da İmmüno-Alerjideki yenilikler  ". Biyoloji Broşürleri, 51 (294), 11-13.
  4. Shaw, SE, MJ Day, RJ Birtles ve EB Breitschwerdt (2001) Kene kaynaklı bulaşıcı köpek hastalıkları . Trendler Parasitol. 17: 74-80
  5. Rajput ZI ve ark. (2006). Kenelerin hayvancılıktaki önemi ve kimyasal ve immünolojik kontrolü . J. Zhejiang Univ. Sci. B 7: 912–921
  6. (in) RS Ostfeld, MC Miller KR Hazler "Nedenler ve kene (sonuçları Geyik kenesi (özet ve) beyaz ayaklı üzerinde Burdens" 1 st  sayfa)  ; Journal of Mammalogy , 1996; jstor.org
  7. (inç) Jesse L. Brunner, Richard S. Ostfeld (2008) "  Değişken kenenin birden çok nedeni Yükler küçük memeli konukçulardır  " Ecology 2008; 89 (8): 2259-2272. DOI : 10.1890 / 07-0665.1
  8. (in) Schmidt KA Ostfeld RS ve Schauber EM, "  Konak ve Parazitlerin Bolluğuna İlişkin Ixodes scapularis (Acari: Ixodidae) tarafından Peromyscus leucopus ve doğu sincap istilası  " Journal of Medical Entomology 1999; 36 (6): 749 -757.
  9. (in) Ostfeld RS Canham CD Oggenfuss K, Winchcombe RJ, Keesing F, "  Lyme Hastalığı Riskinde Değişimin Belirleyicileri Olarak İklim, Geyik, Kemirgenler ve Meşe Palamudu  " PLoS Biol . 2006; 4 (6): e145. {{Doi: 10.1371 / journal.pbio.0040145}} ( Makalenin tamamı çevrimiçi olarak mevcuttur )
  10. Oliver, 1989
  11. Chastel C. Erve ve Eyach: Fransa'da izole edilen, insanlarda nöropatojenik ve Batı Avrupa dağıtımına sahip iki virüs . Bull Acad Natle Med. 1998; 182 (4): 801-810. 21 Nisan 1998 toplantısı.
  12. Kene virüsü enfeksiyonları (Institut Pasteur), danışılan 2009 03 01
  13. Fransız Sağlık Bakanlığı'nın tavsiyeleri Haziran 2008, danışılan 2009 03 01
  14. Gallia F, Rampas J, Hollender J. Laboratori infekce encefalitickym virem . Cas.Lek. Bunlar. 1949; 88: 225.
  15. Coltivirus'ün ( viralzone ) resimli temsili ve genetik özellikleri
  16. Houssam Attoui; Fauziah Mohd Jaafar; Philippe de Micco; Xavier de Lamballerie; Kuzey Amerika, Avrupa ve Asya'da Koltivirüsler ve Seadornavirüsler  ; Emerg Infect Dis. 2005; 11 (11) Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) Bkz.
  17. Coltivirus üzerinde Rouen CHU veritabanı
  18. Institut Pasteur veritabanı
  19. Ergonul O., Whitehouse CC, Kırım-Kongo kanamalı ateşi, Temmuz 2007, (fr) , 300 p Özete bakınız
  20. William L. Nicholson, Ph.D., şef, patojen biyolojisi ve hastalık ekolojisi faaliyeti, Ulusal Gelişen ve Zoonotik Bulaşıcı Hastalıklar Merkezi, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri; Bruce Hirsch, MD, doktor, bulaşıcı hastalıklar, North Shore Üniversite Hastanesi, Manhasset, NY; Gary P. Wormser, MD, bulaşıcı hastalıklar şefi, New York Tıp Fakültesi ve Westchester Tıp Merkezi, Valhalla, NY; Missouri'de Şiddetli Febril Hastalığıyla İlişkili Yeni Bir Flebovirüs  ; New England Tıp Dergisi; Ağu 30, 2012 ,.
  21. Lumpy deri hastalığı: aşılama en etkili kontrol yöntemidir başlıklı EFSA (2016) basın bülteni 9 Ağustos 2016
  22. Wodecka, B., Rymaszewska, A., & Skotarczak, B. (2013), Polonya'nın orman parkları ve kırsal ormanlarından nimfa Ixodes ricinus kenelerinin kan öğünlerinde konakçı ve patojen DNA tanımlaması . Deneysel ve Uygulamalı Akaroloji, 1-13 ( özet )

Ekler

İlgili Makaleler

Kaynakça