Tür | Virüs |
---|---|
Alan | ribovirya |
Şube | negarnaviricota |
Alt-embr. | haplovirikotina |
Sınıf | Monjiviricetes |
Sipariş | mononegaviraller |
Aile | Filoviridae |
tür | Ebola virüsü |
Ebola virüsü olduğu bulaşıcı ajan ki nedenleri, insanlarda ve diğer primatlarda , genellikle hemorajik ateş - Ebola virüsü hastalığı - kökeninde tarihsel salgın onların ölçek ve şiddeti için dikkate değer. İnsanlar arasındaki bulaşma, öncelikle vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla gerçekleşir . Bir olan RNA virüsü tek zincirli bir polarite negatif ( sipariş ve Mononegaviraller ) ve Genom Dilimlenmemiş (Grup V bölgesinin Baltimore sınıflandırması ). Bu ipliksi görünümü özelliğine sahip filovirüsler , bir aile olan da aittir Marburg virüsü , lloviu virüsü (cins Cuevavirus) ve Mengla virüsü (cinsi Dianlovirus ).
Eskiden Zaire Ebola virüsü olarak bilinen Ebola virüsü, Ebolavirus cinsine aittir ve Zaire Ebolavirus türlerinin tek virüsüdür .
19 ila yaklaşık Ebola virüsü genomu, uzun kilobaz , yedi içeren genleri kodlayan yedi yapısal proteinleri ve bir olgu tarafından salgılanan iki ek proteinler polimeraz kekeleme : nükleoprotein bir kapsid NP , Kofaktör ve viral polimeraz VP35 , matris protein büyük VP40 , glikoproteinler gen GP SGP ve SSGP GP nükleoproteini, minör VP30 , matriks protein VP24 ve RNA, RNA-bağımlı Polimeraz L .
Biyolojik tehlikesi göz önüne alındığında , bu virüs yalnızca kazayla veya kötü niyetli eylemlerle ( biyo-terörizm ) kontaminasyon riskini önlemek için tasarlanmış P4 veya BSL-4 laboratuvarlarında kullanılmalıdır . Şu ana kadar onaylanmış bir tedavisi olmayan neden olduğu hastalık , insanlarda %25 ile %90 arasında değişen bir vaka ölüm oranına sahiptir ; 2014 ve 2015'te Batı Afrika'da kasıp kavuran salgın dolayısıyla itibarıyla% 39.5 oranında bir ölüm vakalarını gösterdi 27 Mart 2016 28646 üzerinden 11.323 ölümle, vakaların kaydedildi.
Etkili testinden sonra 2015 yılında bir salgın sırasında Gine , birinci aşı sonunda açıklandı 2016 ve bir aşılama kampanyası için kullanılan Batı Afrika'da yer 2017 , yanı sıra Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde de 2019 .
Ebola virüsü aittir cinsi Ebolavirus ailesini ait Filoviridae da sahibi olan (Filovirus), Marburg virüsü . Hepsi karakteristik filamentli görünüme sahip virüslerdir.
Ebolavirus cinsi içinde altı viral tür vardır:
Bunların çoğu, insanlarda ilişkili hemorajik ateşlerin nedenidir, ancak yoğunlukları farklıdır: Ebola virüsünün (Zaire ebolavirüsü) öldürücülüğü %90'a ulaşabilirken, Sudan virüsünün (Sudan ebolavirüsü) öldürücülüğü daha azdır ve Reston virüsü (Reston ebola virüsü) neredeyse sıfır. Bombali virüsüne gelince, patojenitesi hala bilinmiyor.
Ebola virüsü lineer veya dallı olabilir, 0,8 ila 1 µm uzunluğunda ancak konkaterizasyonla (daha kısa partiküllerin birleştirilmesiyle uzun bir partikülün oluşumu) 14 µm'ye kadar , 80 nm sabit çapa sahip olabilir . 20 ila 30 nm çapında bir sarmal nükleer kapside sahiptir. Bu, NP ve VP30 nükleoproteinlerinden oluşur ; kendisi VP24 ve VP40 proteinlerinden oluşan ve 5 nm enine çizgiler içeren 40 ila 50 nm çapında bir sarmal matris ile sarılır . Bütün, sırayla, GP glikoproteinlerinin sıkışmış olduğu bir lipit zarla çevrilidir .
Filovirüslerin organizasyon özelliğine sahip 19 kilobazlık bir genomu vardır . Bu genom , aşağıdaki gibi ifade edilen yedi genden dokuz fonksiyonel proteini kodlar :
Rahatsız | Konumlar RNA virüs
|
bölge çevrildi | eksprese edilen protein | Amino Asit Boyutu |
PDB * |
---|---|---|---|---|---|
Bölge 5 ' çevrilmemiş |
1 - 55 | Çevrilmemiş | |||
NP | 56 - 3 026 | 470 - 2.689 |
Nükleoprotein ve kapsid ait genetik malzeme Viral |
739 kalıntı | 4QB0 |
VP35 | 3.032 - 4.407 | 3.129 - 4.151 |
Kofaktör ve polimeraz , viral antagonisti ve interferonlar tip I |
340 kalıntı | 3FKE |
VP40 | 4.390 - 5.894 | 4.479 - 5.459 | ana matris proteini | 326 kalıntı | 4LDD |
doktor | 5.900 - 8.305 | 6.039 - 7.133 | Glikoproteinin, salgılanan ( GSP ) | 364 kalıntı | |
6,039-6,923 bir yerleştirme A 6,924-8,068 |
Glikoprotein transmembran bölgesinin Viral zarfın ( GP ) |
676 kalıntı | 3CSY | ||
6.039 - 6.923 iki A'nın eklenmesi 6.924 - 6.933 |
Küçük salgılanan glikoprotein ( ssGP ) | 298 kalıntı | |||
VP30 | 8.288 - 9.740 | 8.509 - 9.375 |
Küçük nükleoprotein , polimeraz ile kompleks |
288 kalıntı | 2I8B |
VP24 | 9.885 - 11.518 | 10.345 - 11.100 | İle ilişkili matris proteini, bir viral zarf , doğuştan gelen hücre içi bağışıklık yanıtını inhibe eder , enfekte hücreleri duyarsız hale tip I ve II interferonlar . |
251 kalıntı | 3VNE |
L | 11.501 - 18.282 | 11.581 - 18.219 |
Mononegavirüslerin RNA'ya bağımlı RNA polimeraz özelliği |
2.212 kalıntı | |
Bölge 3 ' çevrilmemiş |
18.283 - 18.959 | Çevrilmemiş | |||
* Not : Önerilen Protein Veri Bankası yapıları , spesifik olarak 1976 Ebola virüsünden değil , Ebolavirus cinsinin çeşitli virüslerinden türetilmiştir . |
Füzyon viryon zarf ile plazma zarının bir konakçı hücre serbest etkisine sahip çekirdek kapsid içinde sitoplazma , hedef hücrenin. RNA-bağımlı RNA polimeraz L kısmen şeritler genomik RNA ve transkripsiyonun içine pozitif polarite haberci RNA daha sonra edilir tercüme içine protein . Ebola virüsü RNA polimeraz L , viral genomun 5' ucunda yer alan tek bir promotöre bağlanır . İfade ait genler daha sonra RNA boyunca polimeraz gelişmeler böylece daha geçen gen ifade promotöründen ilk gen genomik metne dönüştürme ip kolu olarak kesme olasılığını artan sırayla ilerler 3 'ucuna . Genlerin viral genom üzerindeki sırası, böylece, onların transkripsiyonunu düzenlemenin basit ama etkili bir yolunu sunar : ilk gen tarafından kodlanan nükleoprotein NP, son gen tarafından kodlanan polimeraz L'den daha büyük miktarda üretilir. Konağın sitozolündeki bu nükleoproteinin konsantrasyonu, polimeraz L'nin transkripsiyondan - genomik RNA'dan haberci RNA üretimi - viral replikasyona - orijinal bir genomik RNA'nın tam replikasyonu ile RNA antijenomlarının pozitif polariteye ne zaman geçtiğini belirler . Bu antijenomlar, daha önce viral RNA'dan çevrilmiş yapısal proteinlerle etkileşime giren negatif polariteli RNA viral genomlarına kopyalanır. Viral partiküller , hücre zarının yakınında yeni üretilen proteinlerden ve genetik materyalden kendi kendine toplanır . Kendilerini , diğer hücreleri enfekte etmeye hazır yeni viryonları serbest bırakan GP glikoproteinlerinin yerleştirildiği plazma zarından kaynaklanan viral bir zarfla kaplayarak hücreden tomurcuklanırlar .
GP glikoproteini , Ebola virüsünün virülansında belirleyici bir rol oynar . Normal olarak bir ifade çözünür biçimi içinde SGP 364 artıkları arasında amino asitler bir şekillendirme homodimer 110 kDa , iki paralel ile bir arada tutulan iki özdeş polipeptid zincirden oluşan disülfid köprülerinin en sistein 53 ve 306 genin transkripsiyon ürünü GP aslında olduğu Δ-peptid (veya peptid Δ) olarak adlandırılan küçük bir yapısal olmayan proteinin güçlü bir şekilde O- glikosilée salınmasıyla üretilen furin pre-SGP tarafından bölünmeden kaynaklanan fonksiyonel GSP'den biraz daha uzundur .
Bununla birlikte, Ebolavirus cinsinin virüslerinin GP geni , viral polimerazın kaydığı veya "kekelediği" (buna kekeme polimeraz denir ) muhtemelen bir saç tokası veya kök halka yapısı oluşturan yedi ardışık adenin tortusu içerir (buna kekeme polimeraz denir ). beş olgu, bu ek adenin ekler haberci RNA , bir kayar, nükleotid okuma çerçevesi arasında kodonu ile ribozom . Bu modifiye edilmiş mRNA tarafından üretilen protein, uygun GP, bu nedenle sGP'den farklıdır: 295 N- terminal tortusu aynıdır, ancak C- terminal tarafında aşağıdaki 312 tortu farklıdır. Bir bir furin klevaj tarafından (Reston virüs bir fazla) 676 kalıntısı, toplam uzun bir proteinde bu sonuçlar, temel bölge iki alt birimi, GP oluşturmak üzere 1 ve GP'nin 2 arasında bir disülfid köprüsü ile bir arada tutulan, Cys53 ÇH 1 ve GP 2'de Cys609 . Bu içine hangi birarada monte edilmiş bu heterodimerdir trimer 450 kDa yüzeyinde lipit zar arasında viryonlara ve içine nüfuz etmesini sağlar hücreler arasında ev sahibi olmak enfekte .
Saç tokası üzerindeki polimeraz L'nin kayması ayrıca , rolü bilinmeyen ve monomerik olduğuna inanılan, ssGP adı verilen üçüncü bir glikoprotein üretir ; bu , virüsün GP geninin kök-ilmek bölgesine iki ek adenin tortusunun eklenmesiyle gerçekleşir , bu sefer ribozom tarafından mRNA'nın okuma çerçevesi iki nükleotid tarafından kaydırılır ve 298 amino asit tortulu bir proteine yol açar. Tarafından birkaç glikoproteinlerin ekspresyonu örtüşen genler mümkün arasında ayırt etmek mümkün kılan bir özelliktir filovirüsler , cinslerin virüs Ebolavirus ve Cuevavirus cinsinin virüslerden Marburgvirus , ikinci üreten tek glikoprotein GP 1,2 .
Kuluçka süresi 2 ila 21 gün arasında, çoğu zaman 4 ila 9 gün arasında değişir. Semptomların başlamasından bir hafta sonra viryonlar, enfekte olmuş kişinin (virüse makropinositoz yoluyla giren ) kanını ve hücrelerini istila eder . En çok etkilenen hücreler monositler , makrofajlar ve dendritik hücrelerdir . Hastalığın ilerlemesi genellikle hayati organların, özellikle de böbreklerin ve karaciğerin işleyişini etkiler. Bu önemli bir iç kanamaya neden olur. Ölüm, kısa bir süre sonra çoklu organ yetmezliği ve kardiyo-solunum şokundan meydana gelir.
Ebola virüsü, kemikler ve motor kaslar hariç tüm organları ve dokuları doyurur. Küçük kan pıhtıları önce , mekanizması net olmayan yayılmış intravasküler pıhtılaşma yoluyla damarlar boyunca yayılır . Pıhtılar daha sonra bir "kaldırım" oluşturmak için kan damarlarının duvarlarına yapışır. Enfeksiyon ilerledikçe, kılcal damarları tıkayan daha fazla pıhtı oluşur. Sonunda, o kadar çok olurlar ki, vücudun çeşitli organlarına kan akışını engellerler. Beynin bazı kısımları, karaciğer, böbrekler, akciğerler, testisler, deri ve bağırsaklar oksijenli kan eksikliğinden muzdarip oldukları için nekrotiktir.
Ebola virüsünün özelliklerinden biri, bağ dokularına saldırdığı vahşiliktir. Ayrıca deri altı kanamalardan kaynaklanan peteşi adı verilen kırmızı lekelere de neden olur . Cilt yapısının kolajenini etkiler. Cildin alt katmanları ölür ve sıvılaşır, bu da makülopapüler adı verilen beyaz ve kırmızı kabarcıklara neden olur. Bu noktada, sadece cilde dokunmak onu çok yumuşak yırtıyor. Virüs güçlü bir inflamatuar reaksiyona neden olur, ancak interferon gibi bazı antiviral proteinlerin onu inhibe ettiği görülüyor .
Ebola virüsü hastalığı aniden başlamasıyla karakterizedir ateş eşliğinde fiziksel yorgunluk için kas ağrısı den, baş ağrısı ve boğaz ağrısı. Bunu, genellikle kanlı olan ishal (Fransızca konuşulan Afrika'da "kırmızı ishal" olarak adlandırılır), kusma, deri döküntüleri ve böbrek ve karaciğer yetmezliği izler . Of kanama , iç ve dış sonra durumda 50 ile 90 arasında,% olarak ölüm şok Kardiyorespiratuvar ardından meydana gelir. Hemorajik belirtiler, konjonktival kanamalar gibi çok kaba olabilir. Ayrıca bol hematemez ve melæna tipi olabilirler . Hastaların bulaşıcılığı bu nedenle çok değişkendir, ancak 5 ila 10 Ebola viral partikülü yeni bir konakta virüsün aşırı derecede amplifikasyonunu tetiklemek için yeterlidir.
Ölüm , ilk semptomlardan 6 ila 16 gün sonra çoklu organ yetmezliği olan bir şok dizisinde meydana gelir . Ölümcül olmayan vakalar nörolojik, hepatik veya oküler sekellere yol açabilir. Zaire Ebolavirus türleri, Sudan Ebolavirus türlerinden daha tehlikeli görünmektedir ve ölüm oranı %60 ila %90'a ulaşmaktadır.
Virüsün doğadaki doğal döngüsü ve kökeni hala tam olarak anlaşılamamıştır. Bazı büyük maymunları ( şempanzeler , goriller ), antilopları ve yarasaları etkilediği bilinmektedir .
Ebola, goriller için insanlardan daha ölümcül görünüyor; Goriller için ikinci tehdittir ( primatolog Emma Stokes'a göre kaçak avlanmadan sonra ): Ebola, 2005'ten 2012'ye kadar Kongo Cumhuriyeti'ndeki gorillerin yaklaşık yarısını öldürürdü.
2005'ten beri ortaya çıkan (ancak hala doğrulanması gereken) hipotez şu şekildedir:
Ebola ve diğer tehlikeli patojenler konusunda uzman olan Munster için, bu virüsün epidemiyolojisini (ve özellikle zoonotik bir virüsün bir türden diğerine nasıl geçtiğini) anlamak, eko - epidemiyolojik bir yaklaşımı ima eder , çünkü " tomrukçuluk , avcılık ve bozulmamış insan yerleşimi ortamların hepsi bir rol oynar ve insanları orada gizlenen mikroplarla temasa geçirir. Yeni bir bulaşıcı ajan insanlara çarptığında, küreselleşme , kentleşme ve hareketliliğin güçleri onu her zamankinden daha hızlı yayabilir ” .
insanlar arasındaEnfekte bir kişiden vücut sıvılarıyla (kan, kusmuk, ishal, ter, süpürasyonlar, tükürük, meni vb.) doğrudan temas, insandan insana bulaşmanın ana yoludur.
DSÖ'nün şu tarihteki sonuçlarına göreekim 2016, şu anda en bulaşıcı sıvılar kan, dışkı ve kusmuktur. Tersine, virüs öksürme ve hapşırma yoluyla yayılmaz ve mevcut DSÖ gözlemlerine göre "nadir veya hatta var olmayan" bir risk vardır : epidemiyolojik veriler ve diğerlerinin yanı sıra son salgın göz önüne alındığında, yayılma kalıpları şu anki salgınla örtüşmemektedir. hava yoluyla bulaşan hastalıkların özellikleri (örneğin kızamık veya suçiçeği virüsü veya tüberküloz basili ).
Özellikle ekipman sterilize edilmemişse , hastane personeli arasında yayılma riski çok yüksektir . Endemik bölgelerde, sağlık ve güvenlik kurallarına uyulmaması, salgınlar sırasında birkaç doktor ve hemşirenin ölümüne neden oldu ve hastane kontaminasyonunu teşvik ediyor . Yakın temas, yani canlı veya ölü, enfekte olmuş bir kişinin vücut sıvılarıyla doğrudan temas, bir bulaşma kaynağıdır; Orta Afrika'nın bazı halklarının cesedi yıkamak, sonra ellerini ortak bir leğende durulamaktan oluşan cenaze törenleri de sıklıkla virüsün aile içinde ve ölen kişinin arkadaşları arasında yayılmasını kolaylaştırmıştır.
İnsanlar ve hayvanlar arasındaBir hipotez, meyve yarasalarının özellikle bol olduğu yerlerde, diğer türler için bir enfeksiyon kaynağı olabileceğidir, ancak 2006'dan 2017'ye kadar hiçbir zaman "hiç kimse yarasalarda yaşayan virüsü izole etmedi ve hiç kimse Ebola'nın bir yarasadan nasıl geçebileceğini bilmiyor insanlar da dahil olmak üzere diğer memeliler veya bu ölümcül sıçramanın neden zaman ve coğrafyada bu kadar öngörülemez olduğu” . Henüz tanımlanamayan bir ara konak dahil olabilir.
İnsanlara bulaşma, virüs bulaşmış primatların (ölü veya diri) ele alınmasıyla bağlantılı görünüyor: Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki pazarlarda çalı eti olarak satılan , muhtemelen Cercopithecus cinsinden maymunların durumu .
Laboratuvarda, domuzlardan aerosol haline getirilmiş virüs parçacıklarına maruz kalmanın ardından insan olmayan primatlar enfekte olmuştur , ancak insan olmayan primatlar arasında hava yoluyla bulaşma gösterilmemiştir. Domuzlar, deneysel aşılamadan sonra virüsü nazofaringeal salgıları ve dışkılarıyla yayar.
Doğal rezervuar Ebola virüsü olabilir yarasalar , özellikle Mısır meyve yarasa . Tropikal meyve yarasalarının üç türünün serumunda Zaire Ebolavirüs antikorları tespit edilmiştir: Hypsignathus monstrosus , Epomops franqueti ve Myonycteris torquata . Ancak virüs bu hayvanlarda hiçbir zaman tespit edilmemiştir. Eğer yarasalar frugivores aile arasında Pteropodidae muhtemelen teşkil doğal rezervuarı Ebola virüsünün, biz genetik unsurları bulundu filovirüs içinde genomun bazı küçük kemirgenler , yarasalar böcekçil gelen shrews için tenrecidés bile keseli birkaç on bir etkileşim kanıtlamak eğiliminde olacaktır, bu hayvanlar ve filovirüsler arasında milyonlarca yıl var .
Bazı yarasalar (bazen göçmen) bu nedenle sağlıklı taşıyıcılar olacak ve Ebola virüsünün doğal rezervuarına önemli ölçüde katkıda bulunacaktır. Şimdiye kadar, virüs insan popülasyonlarına ulaşmadan önce başka bir hayvanı kontamine ettikleri düşünülüyordu, ancak insanları doğrudan da enfekte edebilecekleri düşünülüyordu: IRD'ye göre , bazı durumlarda yarasalar aslında Ebola virüsünü doğrudan insanlara bulaştırabiliyordu .
Evcil domuzlar, mukoza zarının enfeksiyonu yoluyla Ebola virüslerine karşı hassastır . Daha sonra, sağlıklı domuzları enfeksiyona maruz bırakarak, çevreye yüksek viral yükün dökülmesiyle ilişkili diğer domuz solunum yolu hastalıkları ile karıştırılabilen ciddi bir solunum yolu hastalığı geliştirirler.
Dünya Sağlık Örgütü için Ebola virüsünün aniden mutasyona uğrayacağı ve insandan insana hava yoluyla yayılacağı fikri "hiçbir kanıta dayanmayan saf spekülasyon"dur . Gerçekten de bilim adamları, şimdiye kadar bulaşma şekli kökten değişen herhangi bir virüs bilmiyorlar. DSÖ, bir örnek olarak, 1997'den beri insanlarda patolojilere neden olan ve Asya'nın geniş bölgelerindeki tavuk ve ördek popülasyonları arasında endemik hale gelen H5N1 kuş gribi virüsünün, yirmi yılı aşkın bir süredir, herhangi bir hastalık modu olmaksızın milyarlarca kuşta dolaştığını göstermektedir. iletim belirgin şekilde değişiyor. (Yalnızca Reston ebola virüsü, kazayla enfekte olan çok az sayıda genç ve sağlıklı insan üzerinde sıfır ölü ölüm oranıyla havada yayılır.)
Virüsün neden olduğu hastalık, vakaların %20 ila %90'ında ölümcüldür. Bu büyük fark, Ebola virüsünün, bakımın sınırlı olduğu ve popülasyonlara sağlanmasının zor olduğu Afrika'da özellikle tehlikeli olmasından kaynaklanmaktadır. Virüsün spesifik bir tedavisi yoksa birçok semptomatik tedavi ( canlandırma , rehidrasyon , transfüzyon vb.) hastanın ölümünü önleyebilir.
İyileşen hastalardan alınan kan veya serumun, antikorlarından yararlanmak ve transfüze edilen hastalarda pasif bağışıklamayı indüklemek için bir tedavi yolu olarak ilk kullanımı, 1976'da Yambuku'daki ilk Ebola salgını sırasında başarılı bir şekilde denendi. Bu vesileyle bir plazmaferez programı bile uygulandı ve o sırada Zairian hükümeti tarafından görevlendirilen Uluslararası Komisyonun tavsiyelerinin bir parçası.
Bir deneysel canlı zayıflatılmış aşı maymunlarda cesaret verici sonuçlar verir. yılında yönetildiMart 2009olası bir kaza sonucu kontaminasyondan sonra virüs üzerinde çalışan bir araştırmacıya. Evrim olumlu oldu.
2019 yılından bu yana Ebola virüsüne karşı bu aşıdan etkilenen bölgelerde aşı kampanyaları yürütülüyor .
Hayvanlarda başka yollar araştırılmaktadır: bir pıhtılaşma faktörünü inhibe eden bir proteinin kullanımı veya RNA'lara müdahale ederek viral RNA polimerazın inhibisyonu . Amerikan firması Mapp Biopharmaceutical'dan ZMapp adlı PGM tütün bitkilerinin ürettiği monoklonal antikorlardan oluşan bir serum, deneysel bir şekilde başarıyla uygulanır.ağustos 2014, iki enfekte Amerikalı hastada. Amerika Birleşik Devletleri kısmen Kanadalı şirket Tekmira diğerine deneysel bir tedavi kısıtlamaları kaldırmış, ancak piyasaya birkaç ay sürebilir. Japonların ayrıca Ebola virüsü üzerinde enfeksiyondan 6 gün sonra ve fareler üzerinde çalışacak deneysel bir tedavisi var, primatlar üzerinde testler henüz yapılmadı ve Nijerya yakında bu kullanılmış üründen küçük bir stok alacak. Nil Nezlesi, Sarı Humma ve Şap Hastalığı. Afrika'da bol miktarda bulunan anti-HIV molekülü olan lamivudin , Ebola'yı tedavi etmek için test ediliyor.
2014 yılında, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde, araştırmacılar Ebola virüsü bulaşmış bir hayatta kalandan antikorlar topladılar. Fareler üzerinde test edildiğinde, bu antikorların birçoğunun etkili olduğu bulundu, bu antikorların enjekte edildiği farelerin %60 ila %100'ü enfeksiyondan kurtuldu.
Avrupa'da 2000 yılında Ebola üzerinde çalışma izni alan ilk laboratuvar Lyon'daki (Fransa) P4 Jean Mérieux laboratuvarıdır . Belçika'da, Üstün Sağlık Konseyi , Belçika hastaneleri için Ebola virüsü veya Marburg virüsü enfeksiyonunun öngörüldüğü, şüphelenildiği veya doğrulandığı hastaların yönetimini tanımladığı bir görüş yayınlamıştır .
Amerika Birleşik Devletleri'nde, NIH, virüs enfeksiyonunun moleküler mekanizmalarını ve hayvanlarda yayılmasını incelemek için 2012'den itibaren 5 yıllık bir süre için Albert Einstein Tıp Fakültesi'ni finanse ediyor.
2014 salgınının ölçeği göz önüne alındığında , DSÖ 12 Ağustos'ta Ebola virüsü hastalığı olan hastaları tedavi etmek için deneysel tedavilerin şartlı kullanımını kabul etti . Bu, yerel olarak her türlü geleneksel ilaca verilen açık bir çek olarak sunulabilir veya basitçe yanıltıcı ve potansiyel olarak tehlikeli olabilir. In Nijerya , bir söylenti kitlesel tüketim o 2014 yazında dolaşan zerdeçal , tuz ve tuzlu oldu aşırı tuz tüketimi zehirlenmiş birçok kişinin ölümüne neden olur. Ve lider, Ebola virüsü hastalığının kendisini korumanın bir aracı FDA üzerinde Ağustos 14 ve ardından 15 Ağustos'ta DSÖ , hileli muameleye ve virüsle ilgili atalardan veya dini inançlara karşı uyarılar yayınlamak üzere 2018 salgını sırasında bile hala çok mevcut.
Aşağıdaki DSÖ için onay deneysel tedavilerin kullanımı 2014 salgını , Sağlık Onyebuchi Chukwu Nijerya'nın Bakan açıkladı ülkede gelişini 15 Ağustos'ta denilen bir tedavi Nano Gümüş bunun olacağını gerçeği dışında, az bilgi süzülür sahip olduğu bir kimliği gizli kalan Nijeryalı bir bilim insanı tarafından geliştirildi. Göre D r Simon Agwale, bulaşıcı hastalıklar üzerinde Nijeryalı uzmanı, bu tedavi virüs, bakteri ve parazitlere karşı etkili olduğunu kanıtladı olurdu. FDA'nın bu tür ürünlerin kullanımına karşı uyarısını takiben, Federal ve Lagos Eyaleti yetkilileri , Nano Silver'ın Nijerya pazarından derhal geri çekilmesiyle tıbbi kullanım için uygun olmadığını ilan etti .
Batı Afrika'nın geri kalanında da, örneğin Togo'da , tuzlu suda limonla yıkamanın virüse karşı koruma sağlayacağına dair asılsız söylentiler dolaşırken, Burkina Faso'da dolandırıcılar, internet kullanıcılarının güveninden para koparmak için yararlanmaya çalıştı. "Kanada Sağlık Bakanı Rona Ambrose'un yüksek sponsorluğunda" mucizevi bir tedavi vaadine karşı.
Ebola virüsü adını kuzey Zaire'deki (şimdi Demokratik Kongo Cumhuriyeti ) Yambuku kasabası yakınlarında geçen bir nehirden almıştır . İlk Ebola kanamalı ateşi vakası bu bölgedeki hastanede tespit edildi.Eylül 1976Bumba sağlık bölgesinin başhekimi tarafından, ilk tam klinik tanımlamayı yapacak olan Kongolu doktor Ngoy Mushola, daha sonra 318 kişiyi etkileyecek ve 280 kişiyi öldürecek ilk salgını ilan etti.
Doktor Belçika Peter Piot ait Tropikal Tıp Enstitüsü arasında Antwerp , uzun, Ebola virüsü kaşifi olarak yanlış takdim sonra yeni virüs olarak tespit edilecek diye çalışmaya ilk laboratuvar ekibinin bir parçası oldu. Kendi deyimiyle, birisi ona "virüsün kaşifi" dediğinde daha duyarlı olmalıydı .
Virüsün tanımlanması, Kongolu araştırmacı tahsis bir süre izin vermiş Kan örnekleri Jean-Jacques Muyembe aslında bir ekip tarafından yapılmıştır D r Firmin Krubwa Kinşasa Üniversitesi'nden yanı sıra D r Gilbert Raffier ve Jean-Francois Ruppol convalescents kanı ve için D r Jacques Courteille konumunun 2016 yılında kanıtlandığı gibi ölü hemşire hastalığı kan, Kinshasa Ngaliema kliniği, Journal of Infectious Disease hâlâ hayatta ana oyuncular tarafından, bu ilk salgından.
yılında başlayan bu salgınAralık 2013, kontrol altında olmadığı için bazen “atipik” olarak nitelendirilir. İçindetemmuz 2014, Gine, Liberya ve Sierra Leone'de endişe verici bir şekilde gelişiyor. 20 Ağustos 2014, 844 ölümün virüs nedeniyle olduğu resmen doğrulandı. Boende ilçesinde ( Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ndeki Equateur eyaletinin izole bir bölgesi) bir salgın patlak verdi ve ardından öldü. Başka bir salgın (ilk vakalarMart 2014, diğer salgınla ilgisi olmayan) WHO'ya göre birkaç ay içinde "virüsün 1976'da keşfedilmesinden bu yana en önemli ve en karmaşık salgın haline gelerek Batı Afrika'da yayılıyor . Hepsinden daha fazla vaka ve ölüm üretiyor. önceki salgınlar birleştirildi. Bu salgın ayrıca başlayarak bir ülkeden diğerine yayılması özelliği vardır Gine ulaşmak için Sierra Leone ve Liberya (kara sınırından ülkeye), Nijerya (tek bir gezgin hava yoluyla). "
Dizileme Batı Afrika'da bu salgının virüsü genlerinin (2014WA) arasında Zaire Ebola virüsü ile% 98 benzerlik göstermiştir. Etkilenen ülkelerde vaka ölüm oranının %55 olduğu tahmin edilmektedir. Mevcut verilere göre, enfekte olmuş kişilerin, ölü veya diri kan, salgı ve/veya diğer vücut sıvılarıyla doğrudan temas dışında, kuluçka sırasında bulaşma pek olası değildir. DSÖ, kuluçka süresinin 21 güne ulaşabileceğini ve sperm ve anne sütünün virüsün vektörleri olabileceğini hatırlatır . Aslında virüs, klinik iyileşmeden sonra birkaç ay vücutta kalabilir. Bununla birlikte, Ebola virüsünün cinsel ilişki yoluyla bulaştığına dair belgelenmiş bir vaka yoktur.
Küresel pandemik risk yönetimi , DSÖ'nün himayesinde yürütülmektedir. Başlatekim 2014İlk sonuçları PLOS'ta yayınlanan hava trafiğine bağlı pandemi riskinin güncellenmiş neredeyse gerçek zamanlı bir modellemesine dayanan bir çalışma , virüsün Avrupa ve Fransa'ya tanıtılmasının risklerine dikkat çekiyor. Hava trafiği normal kalsaydı, Fransa'nın yirmi gün içinde etkilenme olasılığı %75 olacaktı, ancak Boston'daki Northeastern Üniversitesi'nden Alessandro Vespignani'ye göre, etkilenen ülkelerden gelen hava taşımacılığındaki %80'lik azalma sayesinde bu risk, %20'ye düşer. Institut Pasteur'den Simon Cauchemez, bize bir salgının başlangıcını tanımlamak için ithal edilmiş bir vakanın yeterli olmadığını hatırlatıyor (saptanabilir, izole edilebilir ve muhtemelen bulaşma olmadan tedavi edilebilir).
DSÖ'ye göre, her yeni vaka için "bir dizi müdahale uygulamak gerekir: vaka yönetimi, [21 gün boyunca] sürveyans ve temaslı takibi , kaliteli laboratuvar hizmetleri, güvenli cenaze töreni ve seferberlik. sosyal. Salgınları kontrol altına almak için toplum katılımı esastır. Ebola virüsü enfeksiyonu için risk faktörlerinin bilinmesi ve olası koruyucu önlemler, insanlara bulaşmayı azaltmanın etkili bir yoludur. "
arasında 2 binden fazla kişi öldü ağustos 2018 ve ağustos 2019içinde Demokratik Kongo Cumhuriyeti hastalık nedeniyle. Sınır Tanımayan Doktorlar STK'sı suçluyoreylül 2019Dünya Sağlık Örgütü virüsüne karşı aşı karneyle ve bir "büyük bir sorun" olarak gördüğünü etmek.
Soğuk Savaş sırasında SSCB , Ebola'yı biyolojik bir silaha dönüştürmeyi amaçlayan bir araştırma programı başlattı . Araştırmacılara ve ABD makamlarına göre, Ruslar daha sonra virüsün genetik kodlamasını manipüle etmeye çalıştı. Rusya'daki biyolojik silah araştırma programı resmi olarak 1991'de sona erdi; ancak araştırmaların Savunma Bakanlığı laboratuvarlarında devam ettiği söyleniyor. Rusya'da iki ölümcül vaka Ebola ile ilgili araştırmaları ortaya çıkardı.
In 1992 , Japonca mezhep Aum Şinrikyo bir salgın yararlanarak, Ebola virüsü elde etmek boşuna çalıştı Zaire tarikatının kırk diğer üyeleri ile bizzat guru tarafından yönetilen bir "insani" görevi sırasında,. Özellikle tehlikeli olduğu düşünülen bu virüs, çoğu ülkede belirli güvenlik önlemlerine tabidir. Fransa'da, bununla ilgili herhangi bir araştırma izni , sabıka kaydının incelenmesinden sonra Ulusal İlaç ve Sağlık Ürünleri Güvenliği Ajansı (ANSM) tarafından verilir ; Kolluk kuvvetlerinin erişebileceği ANSM-PS Sambiosec dosyası , devam eden çeşitli araştırmaları ve kullanımları listeler.
2014 salgını komplo teorisi konusunda çeşitli yorumlara konu oldu .
Çok yüksek virülans, yüksek letalitesi ve muhteşem belirtiler göz önüne alındığında, Ebola virüsü, ve, yalnız neden olacağı bir pandemik virüs biyolojik tehlike modern korku, kötü somut biri haline gelmiştir tarafından insan taşıma araçlarının, a üzerinde bir felaket gezegen ölçeği. Bu, Ebola'yı, şarbon veya çiçek hastalığı gibi , konuyu kullanan birkaç filmin ve felaket romanlarının, özellikle de Amerikalı yazar Robin Cook'un Virüs ( Salgın ) ana konusu veya ilham kaynağı haline getirdi .
O için yerine geçer kömür içinde Tom Clancy romanı , On Emri önceden açıklanan sahibi olmak için beğenilen edildi 11 Eylül 2001 olaylarını .
Rainbow Six adlı romanda Shiva virüsü genetik olarak Ebola virüsünden türetilmiştir .
Richard Preston'ın The Hot Zone adlı kitabı , Ebola'nın keşfinin hikayesini anlatıyor.
Robin Cook'un Virüsler kitabı , Ebola virüsü kontaminasyonları hakkında bir romandır.
Kurokawa tarafından düzenlenen Emerging adlı mangada Hokazono Masaya, semptomları güçlü bir şekilde Ebola'yı hatırlatan ortaya çıkan bir virüs nedeniyle viral bir pandeminin görünümünü anlatıyor (mangada, virüsün Marburg'dan gelen virüse yakın olduğu söyleniyor ve Ebola'dan değil).
Eyleme Geçmek için Yedi Gün'ün 1.03. Bölümü , bir hafta içinde dünya nüfusunun %98'ini öldüren Ebola virüsünün hava yoluyla taşınan bir türünü göstermektedir.
Walker serisinin bir bölümünde , Texas Ranger , Afrika kökenli bir şüphelinin bu virüsün taşıyıcısı olması, Walker ve ekibi arasında büyük endişeye neden olur, bazı korucular bu şüpheliyle temas halindedir.
24 Hours Flat dizisinin 3. sezonunda Los Angeles halkını etkisi altına alan Cordilla virüsünün neden olduğu semptomlar Ebola'dan esinlenmiştir.
NCIS televizyon dizisinin 9. sezonunda : Special Investigations , bir terörist, birkaç yüksek rütbeli askeri personel de dahil olmak üzere 6.000 kişilik bir stadyumda serbest bırakmak amacıyla Ebola virüsünü bir laboratuvardan çalar.
Sentinel'in 1. sezon 7. bölümünde , Ebola virüsü bir üniversite laboratuvarından çalınır.
The Walking Dead'in 1. sezonunun 6. bölümünde , Jenner'ın hayatta kalanlar grubuna açıkladığı gibi, Ebola virüsü, çiçek hastalığı ile birlikte kimsenin CDC'den çıkmaması gerektiğinin ana nedenlerinden biri olarak bahsediliyor.
Z Nation serisinin son bölümünde zombi virüsünün kısmen Ebola virüsünden türetildiğini öğreniyoruz .
Gazeteci Richard Preston'ın 1995'te yayınlanan aynı adlı uluslararası en çok satan kitabından esinlenilen mini dizi The Hot Zone'da The Hot Zone, Ebola'nın Amerikan topraklarına gelişinin ürkütücü hikayesini sunuyor.
TF1 tarafından yaratılan ve şuradan yayınlanan Peur sur le lac dizisi 9 Ocak 2020, Ebola virüsüne çok yakın, ancak %96 ölümcüllük gösteren (doğal Ebola virüsü için %30 ila %90'a karşı) genetiği değiştirilmiş bir virüsten bahseder.
Bu, Hong Kong filmi Ebola Sendromu'nun konusudur .
Alert filmindeki hayali virüs "Motaba" ! ondan ilham alıyor.
Yönetmen 28 gün sonra gerçekçilik adına Ebola'nın insan kurbanları üzerindeki etkilerinden ilham aldığını da söyledi.
Death Note mangasından alınan Japon filmi L Change the World'de Ebola virüsü biyolojik bir silah olarak temsil edilir; iki suştan geldiği için mutant bir virüs haline gelmiştir.
Contagion filmi ayrıca, popülasyonu yok eden bir hastalığın rezervuarı olarak yarasadan esinlenmiştir.
Resident Evil 5 oyununda , Ebola virüsü, virüs Progenitörünün virüs suşudur (Fransızca versiyonunda "öncü").
(Virüse karşı savaşan ünlü doktorlar arasında Peter Piot dışında : Sierra Leone'de Şeyh Umar Khan , Nijerya'da Ameyo Adadevoh sayılabilir . Bu iki doktor salgınla mücadelelerinde öldüler.)